- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07531563
Proteinová suplementace pro radiačně indukovanou orální mukositidu u pacientů s nádory hlavy a krku podstupujících radioterapii (C-Head-002)
Vliv suplementace perorálním proteinovým hydrolyzátem na radiací indukovanou těžkou orální mukozitidu a hladiny prealbuminu u pacientů se spinocelulárním karcinomem hlavy a krku
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Tato studie je randomizovaná, kontrolovaná klinická studie navržená k vyhodnocení účinku doplňování hydrolyzovaného syrovátkového proteinu perorálně na radiací vyvolanou orální mukositidu a nutriční stav u pacientů s dlaždicobuněčným karcinomem hlavy a krku (HNSCC) podstupujících radioterapii. Účastníci budou během průběhu radioterapie kromě standardního nutričního poradenství a základní nutriční podpory rozděleni k užívání buď hydrolyzované syrovátkové proteinové formule („TeYiShu“) nebo izokalorického placeba bez proteinu.
Primární cíle jsou určit, zda suplementace proteinem snižuje incidenci radiací vyvolané orální mukositidy stupně 3 nebo vyššího, hodnocené podle hodnotících kritérií akutní radiační morbidity Radiační terapeutické onkologické skupiny (RTOG), a zlepšuje hladiny prealbuminu v séru od výchozího stavu do konce radioterapie. Sekundární cíle zahrnují vyhodnocení času do nástupu a vyřešení orální mukositidy, změn tělesné hmotnosti a dalších ukazatelů nutričního stavu, nežádoucích příhod a změn kvality života hodnocených pomocí Dotazníku kvality života Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny – Základní 30 (EORTC QLQ-C30) a Modulu dotazníku kvality života Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny pro nádory hlavy a krku (EORTC QLQ-H&N35).
Studie si klade za cíl objasnit, zda perorální nutriční suplementace s vysokým obsahem bílkovin může zlepšit toleranci léčby a výsledky podpůrné péče u pacientů podstupujících radioterapii pro nádor hlavy a krku.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Gulidanna Shayan, MD
- Telefonní číslo: +8618500369703
- E-mail: gldanna@163.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18–75 let
- Histologicky potvrzený dlaždicobuněčný karcinom ústní dutiny, orofaryngu, hypofaryngu nebo hrtanu
- Žádné vzdálené metastázy (stadium M0)
- Plánované podání radioterapie s léčebným záměrem nebo pooperační radioterapie (s nebo bez současné terapie) s průměrnou dávkou do ústní dutiny ≥20 Gy
- Adekvátní příjem živin perorální nebo nazogastrickou cestou
- Ochota dodržovat pokyny NCCN/MASCC pro ústní péči během radioterapie
- Podepsaný písemný informovaný souhlas
Kritéria pro vyloučení:
- Skóre PG-SGA ≥8 (ukazuje závažné nutriční riziko)
- Používání ústní péče během radioterapie, která není doporučena v pokynech
- Používání jiných doplňků stravy s obsahem bílkovin během radioterapie
- Známá alergie na složky studijního přípravku
- Akutní nebo chronická renální insuficience
- Těžká jaterní nedostatečnost
- Kongestivní srdeční selhání vyžadující omezení příjmu tekutin
- Gastrointestinální poruchy ovlivňující vstřebávání aminokyselin (např. atrofická gastritida, střevní obstrukce, zánětlivá střevní onemocnění)
- Stavy zvyšující riziko aspirace (např. syndrom břišní kompartmentu, poruchy vyprazdňování žaludku)
- Vrozené poruchy metabolismu aminokyselin
- Kognitivní porucha, psychiatrické onemocnění nebo jiné faktory ovlivňující compliance nebo informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální rameno: Skupina se suplementací proteinů
Účastníci v této skupině budou denně dostávat perorální hydrolyzovaný doplněk syrovátkové bílkoviny („TeYiShu“), počínaje prvním dnem radioterapie a pokračujícím až do konce radioterapie.
Doplněk poskytuje přibližně 24 g bílkovin na 200 ml lahvičku, kromě standardního nutričního poradenství a základní nutriční podpory (20–25 kcal/kg/den a 1–1,2 g bílkovin/kg/den).
Cílový celkový příjem bílkovin pro tuto skupinu je 2,0 ± 0,2 g/kg/den, v souladu s pokyny Čínské společnosti pro klinickou onkologii (CSCO).
Cílem intervence je vyhodnotit účinek perorální suplementace s vysokým obsahem bílkovin na radiací vyvolanou orální mukositidu a nutriční stav u pacientů s rakovinou hlavy a krku.
|
Perorální doplněk stravy v tekuté formě obsahující hydrolyzovaný syrovátkový protein, podávaný denně po celou dobu radioterapie.
Každá 200ml lahvička poskytuje přibližně 24g proteinu.
Doplněk je podáván navíc ke standardní nutriční poradě a základní dietní podpoře.
Cílem je dosáhnout celkového příjmu proteinu 2,0 ± 0,2 g/kg/den v souladu s výživovými doporučeními pro onkologické pacienty.
Tento zásah je navržen k vyhodnocení, zda vysokodávkovaná suplementace proteinem snižuje výskyt a závažnost radiačně indukované orální mukozitidy a zlepšuje hladiny prealbuminu v séru u pacientů s nádory hlavy a krku.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Kontrolní rameno: Placebo skupina
Účastníci v této skupině dostanou izokalorické placebo doplněk, který odpovídá experimentálnímu produktu ve vzhledu, chuti, objemu (200 ml) a frekvenci podávání, ale neobsahuje žádné bílkoviny ani aminokyseliny.
Placebo poskytuje ekvivalentní kalorický obsah prostřednictvím sacharidů.
Účastníci také dostanou standardní nutriční poradenství a základní nutriční podporu (20-25 kcal/kg/den a 1-1,2 g bílkovin/kg/den).
Tato skupina je navržena tak, aby izolovala účinek dodatečné suplementace bílkovin zajištěním vyváženého celkového příjmu energie v obou skupinách.
|
Isokalorické perorální placebo, které svým vzhledem, chutí, objemem (200 ml) a frekvencí podávání odpovídá proteinovému doplňku.
Placebo neobsahuje žádné proteiny ani aminokyseliny a ekvivalentní kalorický obsah poskytuje prostřednictvím sacharidů. Podává se denně po dobu radioterapie spolu se standardní nutriční poradou a základní dietní podporou (20–25 kcal/kg/den a 1–1,2 g proteinu/kg/den). Tento zásah slouží ke kontrole účinků dodatečného kalorického příjmu a izoluje vliv doplňkového proteinu na klinické výsledky. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna hladin prealbuminu v séru
Časové okno: Od výchozí hodnoty do konce radioterapie (přibližně 6–8 týdnů)
|
Změna hladiny prealbuminu (PAB) v séru od výchozí hodnoty do konce radioterapie.
Vzorky krve budou odebrány před zahájením radioterapie a po ukončení léčby.
Rozdíl bude vypočítán k posouzení nutričního účinku proteinového doplňku.
|
Od výchozí hodnoty do konce radioterapie (přibližně 6–8 týdnů)
|
|
Incidence of Grade ≥3 Radiation-Induced Oral Mucositis
Časové okno: Od začátku radioterapie do 3 měsíců po radioterapii
|
Počet a podíl účastníků, u kterých se během nebo do 3 měsíců po radioterapii vyvine akutní orální mukositida stupně 3 nebo vyššího, hodnoceno podle hodnoticích kritérií akutní radiační morbidity Radiační terapeutické onkologické skupiny (RTOG).
|
Od začátku radioterapie do 3 měsíců po radioterapii
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do vymizení orální mukositidy stupně ≥3
Časové okno: Od počátku mukozitidy do uzdravení nebo 3 měsíce po radioterapii
|
Počet dnů od nástupu radiačně indukované orální mukozitidy stupně ≥3 do jejího vymizení na stupeň 1 nebo nižší, podle kritérií RTOG.
|
Od počátku mukozitidy do uzdravení nebo 3 měsíce po radioterapii
|
|
Změna tělesné hmotnosti během radioterapie
Časové okno: Od výchozí hodnoty do konce radioterapie (přibližně 6–8 týdnů)
|
Rozdíl v tělesné hmotnosti od výchozí hodnoty do konce radioterapie, používaný jako ukazatel nutričního stavu a tolerance léčby.
|
Od výchozí hodnoty do konce radioterapie (přibližně 6–8 týdnů)
|
|
Změna skóre kvality života: EORTC QLQ-C30
Časové okno: Výchozí stav, během radioterapie a na konci radioterapie
|
Změna kvality života pacienta, hodnocená pomocí dotazníku kvality života European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core 30 (EORTC QLQ-C30), od výchozí hodnoty do konce radioterapie.
Skóre je lineárně transformováno na stupnici od 0 do 100.
Pro celkový zdravotní stav a funkční škály vyšší skóre znamenají lepší kvalitu života nebo funkčnost; pro škály/body příznaků vyšší skóre znamenají větší zátěž příznaků.
|
Výchozí stav, během radioterapie a na konci radioterapie
|
|
Změna specifického skóre kvality života u nádorů hlavy a krku: EORTC QLQ-H&N35
Časové okno: Výchozí stav, během radioterapie a na konci radioterapie
|
Změna v kvalitě života specifické pro nádory hlavy a krku hlášené pacientem, hodnocená pomocí modulu European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Head and Neck Cancer Module (EORTC QLQ-H&N35), od výchozí hodnoty do konce radioterapie.
Skóre jsou lineárně transformována na škálu 0 až 100, přičemž vyšší skóre indikuje horší příznaky nebo problémy.
|
Výchozí stav, během radioterapie a na konci radioterapie
|
|
Výskyt nežádoucích účinků
Časové okno: Od zahájení radioterapie do 3 měsíců po radioterapii
|
Výskyt léčbou souvisejících nežádoucích účinků, včetně gastrointestinálních příznaků (nevolnost, zvracení, průjem a bolesti břicha) a dalších akutních toxicit, hodnocených podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), verze 5.0.
|
Od zahájení radioterapie do 3 měsíců po radioterapii
|
|
Výskyt závažných nežádoucích příhod
Časové okno: Od začátku radioterapie do 3 měsíců po radioterapii
|
Závažné nežádoucí příhody jsou definovány jako příhody, které vedou k úmrtí, jsou život ohrožující, vyžadují hospitalizaci nebo prodloužení stávající hospitalizace, vedou k přetrvávajícímu nebo významnému postižení/neschopnosti, nebo jsou jinak lékařsky významné.
|
Od začátku radioterapie do 3 měsíců po radioterapii
|
|
Užívání opioidů pro kontrolu bolesti v ústní dutině
Časové okno: Od začátku radioterapie do konce léčby (přibližně 6–8 týdnů)
|
Celková kumulativní dávka opioidních analgetik užívaných účastníky během studie ke kontrole bolesti v ústech způsobené mukozitidou, zaznamenaná a analyzovaná jako ukazatel závažnosti symptomů.
|
Od začátku radioterapie do konce léčby (přibližně 6–8 týdnů)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ye Zhang, MD, Chinese Academy of Medical Sciences, National Cancer Center, Cancer Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NCCH5875
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina hlavy a krku
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Zatím nenabírámeHead & amp; Karcinom krku skvamózních buněk
-
SWOG Cancer Research NetworkJanssen Medical Affairs; SWOG Clinical Trials Partnerships, LLCZápis na pozvánkuHead & amp; Rakovina krku | Head & amp; Karcinom krku skvamózních buněkSpojené státy
-
Christina Milad LobosNáborDoplněk z rýžových otrub pro radiačně indukovanou orální mukozitidu u nádorů hlavy a krku (RICE-MUC)Head & amp; Rakovina krku | Head & amp; Karcinom krku skvamózních buněk | Radiačně indukovaná orální mukozitidaEgypt
-
West China HospitalZatím nenabírámeRakovina hlavy a krku | Maligní novotvar | Pokročilý karcinom hlavy a krku | Head & amp; Rakovina krku
-
Peter MacCallum Cancer Centre, AustraliaNáborHead & amp; Rakovina krku | Dysfagie spojená s radiacíAustrálie
-
Anna Arthur, PhDFresenius KabiZatím nenabírámeHead & amp; amp; Karcinom krku skvamózních buněk
-
King Chulalongkorn Memorial HospitalDokončenoCovid19 | Aerosolová nemoc | EGD | Head BoxThajsko
-
M.D. Anderson Cancer CenterNáborFibróza | Lymfedém | Syndrom fibrózy | Head & amp; Rakovina krkuSpojené státy
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...NáborSpinocelulární karcinom hrtanu | Rakovina dutiny ústní, spinocelulární karcinom dutiny ústní, rakovina dutiny ústní | Head & amp; amp; Karcinom krku skvamózních buněkKanada
-
UNICANCERNational Cancer Institute, France; Jazz PharmaceuticalsNáborSarkom | Nemalobuněčný karcinom plic | Kolorektální karcinom | Endometriální | Head & amp; Rakovina krkuFrancie