- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07531563
Proteintilskud ved stråleinduceret oral mukositis hos hoved- og halskræftpatienter, der modtager strålebehandling (C-Head-002)
Effekten af Oral Proteinhydrolysat Supplementering på Strålingsinduceret Svær Oral Mukositis og Prealbumin Niveauer hos Patienter med Hoved- og Halskvælercellecancer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er en randomiseret, kontrolleret klinisk forsøg, der er designet til at evaluere effekten af oral hydrolyseret valleprotein-supplementering på strålingsinduceret oral mukositis og ernæringstilstand hos patienter med hoved- og halscancer (HNSCC), der modtager stråleterapi. Deltagerne vil blive tildelt enten en hydrolyseret valleprotein-formel ("TeYiShu") eller en isokalorisk placebo uden protein i løbet af stråleterapien, ud over standard ernæringsrådgivning og basis ernæringsstøtte.
De primære mål er at afgøre, om proteinsupplementering reducerer incidensen af grad 3 eller højere strålingsinduceret oral mukositis, vurderet i henhold til Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) Acute Radiation Morbidity Scoring Criteria, og forbedrer serumpræalbumin-niveauer fra baseline til slutningen af stråleterapien. Sekundære mål omfatter evaluering af tid til debut og opløsning af oral mukositis, ændringer i kropsvægt og andre indikatorer for ernæringstilstand, bivirkninger samt ændringer i livskvalitet vurderet ved hjælp af European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core 30 (EORTC QLQ-C30) og European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Head and Neck Cancer Module (EORTC QLQ-H&N35).
Undersøgelsen har til formål at afklare, om højprotein oral ernæringssupplementering kan forbedre behandlingstolerance og støttepleje-resultater hos patienter, der gennemgår stråleterapi for hoved- og halscancer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Gulidanna Shayan, MD
- Telefonnummer: +8618500369703
- E-mail: gldanna@163.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-75 år
- Histologisk bekræftet planocellulært karcinom i mundhulen, svælget, hypofarynx eller larynx
- Ingen fjerne metastaser (M0-stadie)
- Planlagt at modtage kurativ eller postoperativ stråleterapi (med eller uden samtidig terapi) med en gennemsnitlig mundhuledosis ≥20 Gy
- Tilstrækkelig ernæringsindtag via oral eller nasogastrisk vej
- Villighed til at følge NCCN/MASCC-retningslinjer for mundpleje under stråleterapi
- Underskrevet skriftligt informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
- PG-SGA-score ≥8 (angiver alvorligt ernæringsrisiko)
- Brug af ikke-anbefalet mundpleje under stråleterapi ifølge retningslinjer
- Brug af andre proteinsupplementeringsprodukter under stråleterapi
- Kendt allergi over for komponenter i studieproduktet
- Akut eller kronisk nyreinsufficiens
- Alvorlig leversvigt
- Kongestivt hjertesvigt, der kræver væskebegrænsning
- Gastrointestinale lidelser, der påvirker aminosyreabsorption (f.eks. atrofisk gastritis, tarmobstruktion, inflammatorisk tarmsygdom)
- Tilstande, der øger aspirationsrisiko (f.eks. abdominalt kompartmentsyndrom, mavetømmelsesforstyrrelser)
- Medfødte fejl i aminosyrestofskiftet
- Kognitiv svækkelse, psykisk sygdom eller andre faktorer, der påvirker compliance eller informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel arm: Proteintilskudsgruppe
Deltagerne i denne arm vil modtage et oral hydrolyseret valleproteintilskud ("TeYiShu") dagligt, startende fra den første dag af strålebehandling og fortsættende indtil afslutningen af strålebehandlingen.
Tilskuddet leverer omkring 24 g protein pr. 200 mL flaske, ud over standard ernæringsvejledning og basis ernæringsstøtte (20-25 kcal/kg/dag og 1-1,2 g protein/kg/dag).
Det samlede proteinindtagsmål for denne gruppe er 2,0 ± 0,2 g/kg/dag, i overensstemmelse med Chinese Society of Clinical Oncology (CSCO)-retningslinjerne.
Interventionen har til formål at evaluere effekten af højprotein-oraltilskud på stråleinduceret oral mucositis og ernæringstilstand hos patienter med hoved- og halskræft.
|
En flydende oral kosttilskud indeholdende hydrolyseret valleprotein, administreret dagligt gennem hele strålebehandlingsforløbet.
Hver 200 mL flaske indeholder cirka 24 g protein.
Tilskuddet gives ud over standard ernæringsvejledning og basisk diætstøtte.
Målet er at opnå en samlet proteinindtag på 2,0 ± 0,2 g/kg/dag i overensstemmelse med kraeft-ernæringsretningslinjerne.
Denne intervention er designet til at evaluere, om højdosis-proteintilskud reducerer forekomsten og sværhedsgraden af stråleinduceret oral mukositis og forbedrer serumpræalbumin-niveauer hos hoved- og halskræftpatienter.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Kontrolgruppe: Placebogruppe
Deltagerne i denne gruppe vil modtage et isokalorisk placebotilskud, der matcher det eksperimentelle produkt i udseende, smag, volumen (200 ml) og administrationshyppighed, men som ikke indeholder protein eller aminosyrer.
Placeboet leverer tilsvarende kalorieindhold via kulhydrater.
Deltagerne vil også modtage standard ernæringsvejledning og basisernæringsstøtte (20-25 kcal/kg/dag og 1-1,2 g protein/kg/dag).
Denne gruppe er designet til at isolere effekten af yderligere proteintilskud ved at sikre, at det samlede energiindtag er afbalanceret på tværs af begge grupper.
|
En isokalorisk placebo-oral supplement, der matcher proteinsupplementet i udseende, smag, volumen (200 ml) og administrationshyppighed.
Placeboen indeholder ingen protein eller aminosyrer og leverer tilsvarende kalorieindhold gennem kulhydrater.
Det administreres dagligt gennem hele strålebehandlingsforløbet sammen med standard ernæringsvejledning og grundlæggende diætstøtte (20-25 kcal/kg/dag og 1-1,2 g protein/kg/dag).
Denne intervention bruges til at kontrollere for effekterne af yderligere kalorieindtag, således at virkningen af supplementært protein på kliniske resultater isoleres.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i serum prealbumin-niveauer
Tidsramme: Fra baseline til slutningen af stråleterapien (ca. 6-8 uger)
|
Ændring i serumpræalbumin (PAB)-niveauer fra baseline til afslutningen af stråleterapien.
Blodprøver vil blive indsamlet før påbegyndelsen af stråleterapien og ved afslutningen af behandlingen.
Forskellen vil blive beregnet for at vurdere den ernæringsmæssige effekt af proteinsupplementet.
|
Fra baseline til slutningen af stråleterapien (ca. 6-8 uger)
|
|
Forekomst af Grad ≥3 strålingsinduceret oral mukositis
Tidsramme: Fra starten af strålebehandlingen til 3 måneder efter strålebehandlingen
|
Antallet og andelen af deltagere, der udvikler akut oral mucositis af grad 3 eller højere under eller inden for 3 måneder efter strålebehandling, vurderet i henhold til Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) Acute Radiation Morbidity Scoring Criteria.
|
Fra starten af strålebehandlingen til 3 måneder efter strålebehandlingen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til helbredelse af mundslimhindebetændelse af grad ≥3
Tidsramme: Fra starten af mukositis til bedring eller 3 måneder efter strålebehandling
|
Antallet af dage fra starten af Grad ≥3 strålingsinduceret oral mukositis til dens opløsning til Grad 1 eller lavere, baseret på RTOG-kriterier.
|
Fra starten af mukositis til bedring eller 3 måneder efter strålebehandling
|
|
Ændring i kropsvægt under strålebehandling
Tidsramme: Baseline til slutningen af strålebehandlingen (cirka 6-8 uger)
|
Forskellen i kropsvægt fra baseline til slutningen af strålebehandlingen, anvendt som en proxy for ernæringstilstand og behandlingstolerance.
|
Baseline til slutningen af strålebehandlingen (cirka 6-8 uger)
|
|
Ændring i livskvalitetsscore: EORTC QLQ-C30
Tidsramme: Baseline, under strålebehandling og ved afslutning af strålebehandling
|
Ændring i patientrapporteret livskvalitet, vurderet ved hjælp af European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core 30 (EORTC QLQ-C30), fra baseline til afslutningen af stråleterapi.
Scorer er lineært transformeret til en skala fra 0 til 100.
For global helbredsstatus og funktionelle skalaer indikerer højere scorer bedre livskvalitet eller funktionsevne; for symptomskalaer/items indikerer højere scorer større symptombelastning.
|
Baseline, under strålebehandling og ved afslutning af strålebehandling
|
|
Ændring i hoved- og halskræft-specifikt livskvalitetsscore: EORTC QLQ-H&N35
Tidsramme: Baseline, under strålebehandling og ved afslutning af strålebehandling
|
Ændring i patientrapporteret kvalitet af liv specifikt for hoved- og halskræft, vurderet ved hjælp af European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Head and Neck Cancer Module (EORTC QLQ-H&N35), fra baseline til afslutningen af strålebehandlingen.
Scorer er lineært transformeret til en skala fra 0 til 100, hvor højere scorer indikerer værre symptomer eller problemer.
|
Baseline, under strålebehandling og ved afslutning af strålebehandling
|
|
Forekomst af bivirkninger
Tidsramme: Fra starten af strålebehandlingen til 3 måneder efter strålebehandlingen
|
Forekomst af behandlingsrelaterede bivirkninger, herunder gastrointestinale symptomer (kvalme, opkastning, diarré og mavesmerter) og andre akutte toksiciteter, vurderet i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), version 5.0.
|
Fra starten af strålebehandlingen til 3 måneder efter strålebehandlingen
|
|
Forekomst af Alvorlige Bivirkninger
Tidsramme: Fra starten af stråleterapi gennem 3 måneder efter stråleterapi
|
Alvorlige bivirkninger defineres som hændelser, der resulterer i død, er livstruende, kræver indlæggelse på hospital eller forlængelse af eksisterende indlæggelse, resulterer i vedvarende eller betydelig handicap/arbejdsuførhed, eller som er medicinsk betydningsfulde på anden vis.
|
Fra starten af stråleterapi gennem 3 måneder efter stråleterapi
|
|
Opioidbrug til oral smertekontrol
Tidsramme: Fra starten af stråleterapi til behandlingens afslutning (ca. 6-8 uger)
|
Samlet kumulativ dosis af opioidanalgetika, som deltagerne brugte i undersøgelsesperioden til at kontrollere mundsmerter forårsaget af mukositis, registreret og analyseret som en indikator for symptomernes sværhedsgrad.
|
Fra starten af stråleterapi til behandlingens afslutning (ca. 6-8 uger)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ye Zhang, MD, Chinese Academy of Medical Sciences, National Cancer Center, Cancer Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NCCH5875
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hoved- og nakkekræft
-
Centre National d'Etudes SpatialesEuropean Space Agency; MEDES - IMPSAktiv, ikke rekrutterendeVægtløshed | Simuleret mikrotyngdekraft af Head Down Tilt SengelænFrankrig
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernGaslini Children's HospitalTilmelding efter invitationAnæstesi | Trakeostomi komplikation | Emergency Front of Neck Airway hos børnSchweiz
-
University of MalayaUkendtEndotracheal intubation i Bed up Head Elevation Position i Rapid Sequence InductionMalaysia
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
University Children's Hospital, ZurichAfsluttetEmergency Front of Neck Airway hos børnSchweiz
-
The University of Texas Health Science Center,...Trukket tilbageDeep Neck Space InfektionerForenede Stater
-
Zimmer BiometAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Avaskulær nekrose | Posttraumatisk gigt | Uforenet Humeral Head Fraktur | Irreducible 3- og 4-delte proksimale humerale frakturerForenede Stater
-
Zimmer BiometAktiv, ikke rekrutterendeSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Avaskulær nekrose | Posttraumatisk gigt | Revision Total Skulder Artroplastik | Uforenet Humeral Head Fraktur | Irreducible 3- og 4-delte proksimale humerale frakturer | Grov rotatormanchetmangelForenede Stater, Det Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Hydrolyseret Valleprotein Oralt Kosttilskud
-
Maastricht University Medical CenterAfsluttetMuskelproteinsynteseHolland
-
University of UtahAfsluttet
-
University of ArkansasNational Dairy CouncilRekrutteringPrædiabetes / Type 2-diabetesForenede Stater
-
Aymes International LimitedRekrutteringSygdomsrelateret underernæringDet Forenede Kongerige
-
Société des Produits Nestlé (SPN)Afsluttet
-
University of ExeterRekrutteringSunde deltagereDet Forenede Kongerige
-
University of California, Los AngelesAfsluttetPrædiabetisk tilstandForenede Stater
-
Wageningen University and ResearchAfsluttet
-
US Department of Veterans AffairsTrukket tilbage
-
McMaster UniversityAfsluttetSkeletmuskelhypertrofiCanada