- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07569588
Improving Patient Assessment After Acute Kidney Injury (AKI) (IMPACT-AKI)
The goal of this clinical trial is to improve patient care after acute kidney injury (AKI). It has three related parts. The main questions it aims to answer are:
- Is creatinine or cystatin a more reliable assessment of kidney function after AKI?
- What are the experiences of patients after AKI?
- What interventions should be recommended to improve assessment and support of patients after AKI?
Participants will be asked to do one or more of:
- blood tests to measure kidney function in different ways
- have measurement of their body composition
- complete questionnaires about their symptoms
- have an interview with a researcher about their experiences
- discussion to develop an action plan based on findings
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
- Teste de diagnostico: Iohexol renal clearance measurement
- Teste de diagnostico: Cystatin C
- Teste de diagnostico: Creatinine
- Teste de diagnostico: Metagenome analysis
- Teste de diagnostico: Bioimpedance analysis
- Outro: Patient reported outcome measures
- Outro: Measurement of physical performance
- Outro: Semi structured interview
- Outro: Participatory workshop
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Kerry Horne Dr, BMBCh
- Número de telefone: +44 01332 788262
- E-mail: kerry.horne@nottingham.ac.uk
Locais de estudo
-
-
Derbyshire
-
Derby, Derbyshire, Reino Unido, DE22 3DT
- Recrutamento
- University Hospitals of Derby and Burton NHS Foundation Trust
-
Contato:
- Kerry Horne Dr
- Número de telefone: 01332788262
- E-mail: kerry.horne@nottingham.ac.uk
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Observational study workstream: secondary care nephrology clinics Qualitative interview workstream: secondary care nephrology clinics, hospitalised patients with AKI not followed up in nephrology clinic, participants of other aspects of the study.
Participatory workshop workstream: Organisational and professional organisations with interest in acute kidney injury, professional networks, public and patient involvement and engagement groups
Descrição
Inclusion Criteria:
Observational study workstream
- Age 18-85 years
- AKI stage 2 or 3 during hospital admission OR AKI stage 1 of at least 7 days duration during hospital admission
- 60-90 days after peak creatinine Qualitative interview workstream
- Age 18-85 years
- AKI during hospital admission
- 60-90 days after peak creatinine Participatory workshop workstream
- Age 18-85 years
- Relevant experience (as assessed by the investigator) which could include personal experience of an episode of hospitalised AKI as a patient of carer, experience of managing AKI or related problems in a professional capacity or knowledge of a particular community.
Exclusion Criteria:
Observational study workstream
- Inability to give informed consent
- No baseline creatinine available in previous 12 months
- Pregnancy or breastfeeding
- Current treatment with dialysis
- Renal transplant
- Pacemaker in situ
- Previous amputation
- Allergy to Omnipaque contrast agent (WP1 only)
- Manifest thyrotoxicosis (WP1 only)
- Ascites or significant (grade 3 to 4) peripheral oedema, defined as ≥6 mm pit, lasting for >1 minute after 5-second compression over tibia or medial malleolus (WP1 only) Qualitative interview workstream
- Inability to give informed consent
- No baseline creatinine available in previous 12 months
- Current treatment with dialysis
- Renal transplant
- Receiving palliative care Participatory workshop workstream
- Inability to give informed consent
- Inability to communicate in English (the qualitative workshops will be held in English)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Observational study
Patients 3 months after hospitalised acute kidney injury
|
Gold standard measurement of glomerular filtration rate.
Estimated GFR using serum cystatin C
eGFR from serum creatinine level
Analysis of the metagenome using faecal samples of participants after acute kidney injury
Estimation of body composition
EQ-5D-5L, KSQ, WHO-DAS 2.0, K10
Hand grip, Short physical performance battery
|
|
Qualitative study
Patients 3 months after hospitalised acute kidney injury
|
Semi structured interview to explore patient experiences.
Purposive sampling will be used to explore a wide range of perspectives and transcripts will be analysed using thematic analysis to develop codes and themes.
|
|
Participatory workshops
Individuals with personal or professional experience of acute kidney injury
|
Group workshop using qualitative methods.
Purposive sampling will be used to explore a wide range of perspectives and transcripts will be analysed using thematic analysis to develop codes and themes.
These will be used to develop consensus recommendations.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
The proportion of eligible patients who agree to participate
Prazo: 3 months
|
3 months
|
|
|
The proportion of participants who have all three measurements (eGFR-cystatin, eGFR-creatinine and measured GFR)
Prazo: 3 months
|
3 months
|
|
|
Standard deviation of the difference between measured GFR and eGFR-creatinine and eGFR-cystatin
Prazo: 3 months
|
3 months
|
|
|
The proportion of patients with eGFR <60ml/min/1.73m2 from eGFR-cystatin compared with eGFR creatinine
Prazo: 3 months
|
3 months
|
|
|
Gut microbiome composition
Prazo: 3 months
|
Assessed through metagenomics
|
3 months
|
|
Codes and themes related to patient experience after AKI, identified from systematic qualitative analysis of interview transcripts
Prazo: 3 - 12 months
|
3 - 12 months
|
|
|
Production of a document of recommended next steps through MDT development during participatory workshops
Prazo: At completion of third workshop 3 years after enrolment
|
At completion of third workshop 3 years after enrolment
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
The mean difference between eGFR-cystatin and eGFR-creatinine
Prazo: 3 months
|
3 months
|
|
The mean difference between iohexol measured GFR and each estimated GFR method (creatinine and cystatin)
Prazo: 3 months
|
3 months
|
|
Correlation between eGFR creatinine and eGFR cystatin
Prazo: 3 months
|
3 months
|
|
Correlation between iohexol measured GFR and each estimated GFR method (creatinine and cystatin)
Prazo: 3 months
|
3 months
|
|
Bias between iohexol measured GFR and each estimated GFR method (creatinine and cystatin)
Prazo: 3 months
|
3 months
|
|
Accuracy of eGFR creatinine and eGFR cystatin compared with iohexol measured GFR as assessed by the percentage of estimated values within 30% of measured GFR (P30)
Prazo: 3 months
|
3 months
|
|
Correlation of muscle mass with the percentage difference between eGFR-cystatin and eGFR-creatinine
Prazo: 3 months
|
3 months
|
|
Correlation of physical function with the percentage difference between eGFR-cystatin and eGFR-creatinine
Prazo: 3 months
|
3 months
|
|
Correlation of patient reported outcomes with the percentage difference between eGFR-cystatin and eGFR-creatinine
Prazo: 3 months
|
3 months
|
|
Barriers to implementation of recommendations as identified through MDT discussion at participatory workshops
Prazo: At completion of third workshop 3 years after enrolment
|
At completion of third workshop 3 years after enrolment
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Safety Outcomes
Prazo: From enrolment until the end of study visits (from 3 to 12 months)
|
|
From enrolment until the end of study visits (from 3 to 12 months)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Nicholas Selby, University of Nottingham
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
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- Processos Patológicos
- Doenças Urogenitais Masculinas
- Doenças renais
- Doenças Urológicas
- Doenças Urogenitais Femininas
- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
- Doença crônica
- Atributos da doença
- Insuficiência renal
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Lesão Renal Aguda
- Insuficiência Renal Crônica
- Administração de Serviços de Saúde
- Qualidade, acesso e avaliação da assistência médica
- Técnicas de investigação
- Métodos epidemiológicos
- Coleta de dados
- Mecanismos de avaliação de saúde
- Qualidade de assistência médica
- Saúde pública
- Meio ambiente e saúde pública
- Economia de saúde e organizações
- Avaliação de resultados, assistência médica
- Avaliação de resultados e processos, assistência médica
- Pesquisas e questionários
- Planejamento em saúde
- Pesquisas de saúde
- Pesquisa em serviços de saúde
- Avaliação do resultado do paciente
- Paciente relatou medidas de desfecho
Outros números de identificação do estudo
- 25019
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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