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Comparison of QLB and TFP Block for Postoperative Analgesia in Laparoscopic Inguinal Hernia

18 de maio de 2026 atualizado por: Burak Omur, Medipol University

Comparison of the Effects of Ultrasound-Guided Lateral Quadratus Lumborum Block and Transversalis Fascia Plane Block on Postoperative Analgesia in Patients Undergoing Laparoscopic Inguinal Hernia Repair: A Randomized Controlled Trial

This randomized controlled trial aims to compare the effects of ultrasound-guided lateral Quadratus Lumborum Block (QLB) and Transversalis Fascia Plane (TFP) block on postoperative analgesia in patients undergoing laparoscopic inguinal hernia repair. Ninety patients will be randomly assigned to one of three groups: Group QLB, Group TFP, or Group Control. The primary objective is to compare postoperative pain scores (NRS) at various time points within the first 24 hours. Secondary objectives include evaluating the need for rescue analgesia, total tramadol consumption, and the incidence of opioid-related side effects.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Laparoscopic inguinal hernia repair is a standard, minimally invasive procedure. However, moderate pain is common in the first 24 hours postoperatively, originating from somatic pain at trocar sites and visceral pain from peritoneal irritation and mesh placement. Multimodal analgesia, including fascial plane blocks, is recommended to reduce opioid consumption and improve pain control.

In this prospective, randomized, controlled, single-center trial, 90 patients (ASA I-III, aged 18-65) scheduled for elective laparoscopic inguinal hernia repair under general anesthesia will be allocated into three parallel arms (n=30 each) via computer-based randomization.

Group QLB: Will receive bilateral ultrasound-guided lateral Quadratus Lumborum Block (total 40 mL 0.25% bupivacaine) prior to extubation, along with 10 mL 0.25% bupivacaine infiltration at port sites.

Group TFP: Will receive bilateral ultrasound-guided Transversalis Fascia Plane Block (total 40 mL 0.25% bupivacaine) prior to extubation, along with 10 mL 0.25% bupivacaine infiltration at port sites.

Group Control: Will receive only port site infiltration (total 20 mL 0.25% bupivacaine).

All procedures will be performed aseptically by the same surgical and anesthesia team. Postoperatively, all patients will receive 1 g intravenous paracetamol every 8 hours. Postoperative pain will be assessed using the Numeric Rating Scale (NRS) by an anesthesiologist blinded to the group allocation. Intravenous tramadol (100 mg) will be administered as rescue analgesia if the NRS score is ≥ 4. Total 24-hour tramadol consumption, along with block-related complications and opioid-related side effects (nausea, vomiting, sedation), will be recorded.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

90

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Scheduled for elective laparoscopic inguinal hernia repair.
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status I, II, or III.
  • Age between 18 and 65 years.
  • Provided written informed consent.

Exclusion Criteria:

  • History of allergy to local anesthetics.
  • Presence of coagulopathy.
  • Signs of infection at the intended block application site.
  • Body Mass Index (BMI) ≥ 35 kg/m².
  • History of chronic opioid use.
  • Presence of neurological disease.
  • Refusal to participate in the study.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Group QLB
Patients will receive bilateral lateral Quadratus Lumborum Block (QLB) and port site infiltration at the end of the surgery.
Bilateral ultrasound-guided lateral QLB with 20 mL of 0.25% bupivacaine per side (total 40 mL). Plus, 10 mL of 0.25% bupivacaine infiltration at trocar insertion sites.
Experimental: Group TFP
Patients will receive bilateral Transversalis Fascia Plane (TFP) block and port site infiltration at the end of the surgery.
Bilateral ultrasound-guided TFP block with 20 mL of 0.25% bupivacaine per side (total 40 mL). Plus, 10 mL of 0.25% bupivacaine infiltration at trocar insertion sites.
Comparador Ativo: Group Control
Patients will receive only port site infiltration at the end of the surgery.
Local infiltration of 20 mL of 0.25% bupivacaine at the trocar insertion sites.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Numeric Rating Scale (NRS) Pain Score
Prazo: At 0, 3, 6, 12, 18, and 24 hours postoperatively.
Postoperative pain intensity assessed using the Numeric Rating Scale (NRS). The scale ranges from 0 to 10, where 0 indicates "no pain" and 10 indicates "worst imaginable pain". Higher scores represent worse pain outcomes.
At 0, 3, 6, 12, 18, and 24 hours postoperatively.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Total Tramadol Consumption
Prazo: During the first 24 hours postoperatively.
The cumulative dose of intravenous tramadol (in milligrams) administered as rescue analgesia.
During the first 24 hours postoperatively.
Need for Rescue Analgesia
Prazo: During the first 24 hours postoperatively
The number of patients requiring rescue analgesia (tramadol 100 mg IV) when the NRS score is ≥ 4.
During the first 24 hours postoperatively
Incidence of Opioid-Related Side Effects
Prazo: During the first 24 hours postoperatively.
The number of patients experiencing postoperative nausea, vomiting, or sedation.
During the first 24 hours postoperatively.
Incidence of Block-Related Complications
Prazo: During the first 24 hours postoperatively.
The number of patients experiencing complications related to the regional block application, such as hematoma, infection, or local anesthetic systemic toxicity (LAST).
During the first 24 hours postoperatively.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

10 de junho de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

10 de abril de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

10 de maio de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de maio de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de maio de 2026

Primeira postagem (Real)

22 de maio de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de maio de 2026

Última verificação

1 de maio de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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