Изоляция легочной вены по сравнению с отсутствием продолжительного лечения антиаритмическими препаратами у пациентов с рецидивирующей фибрилляцией предсердий (POWDER-AF)
Изоляция легочной вены на фоне лечения антиаритмическими препаратами без продолжения лечения у пациентов с рецидивирующей фибрилляцией предсердий: проспективное 2-центровое рандомизированное контролируемое клиническое исследование (POWDER-AF)
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Субъекты, перенесшие изоляцию PV по поводу пароксизмальной или непродолжительной персистирующей ФП и у которых не было аритмии в конце 3-месячного слепого периода при приеме АДТ. Подходящие субъекты, подписавшие форму информированного согласия на исследование, будут рандомизированы в одну из двух групп исследования:
Группа ПВИ+АДТ: продолжение ГТ в течение 9 месяцев наблюдения Группа ПВИ-АДТ: отсутствие ГТ в течение 9 месяцев наблюдения
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Aalst, Бельгия, 9300
- OLV Hospital
-
Brugge, Бельгия, 8300
- AZ St Jan
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- пациент продолжал (IC или III) ГТ в течение 3-месячного слепого периода.
- пациент свободен от симптоматической и бессимптомной ФП (по данным 1-дневного Холтера) на 3-месячном визите
- лекарственно-резистентная (по крайней мере, один класс IC или III) симптоматическая ФП была первичным показанием для предшествующей изоляции ИП.
- за три месяца до ПВИ, по крайней мере, один эпизод симптоматической или бессимптомной ФП
- Выделение PV было выполнено в соответствии со стандартами, установленными Документом рабочей группы (седация или общая анестезия).
- Изоляция ЛВ была единственной целью для аблации (за исключением аблации кавотрикуспидального клапана (КТИ) при документированном ТП)
- Выделение ВВ проводилось точечной ирригационной радиочастотой (РЧ) под контролем контактной силы (Biosense) (10-30 г - непрерывное поражение).
- Изоляция ФЭ (т.е. блокада входа) верифицировалась в каждой вене после времени ожидания и аденозина (с продолжением РФ при остром переподключении)
- Подписанная форма информированного согласия пациента.
- Возраст 18 лет и старше.
- Способен и желает соблюдать все последующие испытания и требования.
Критерий исключения:
- Длительная персистирующая фибрилляция предсердий (более 12 месяцев непрерывной ФП)
- Предыдущая абляция при ФП
- размер левого предсердия (LA) > 55 мм
- фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ) < 40%
- ФП, вторичная по отношению к дисбалансу электролитов, заболеваниям щитовидной железы или обратимой или несердечной причине
- процедура аортокоронарного шунтирования (АКШ) в течение последних шести месяцев
- Ожидание трансплантации сердца или другой операции на сердце
- Документально подтвержденный тромб левого предсердия при визуализации
- Диагностированная миксома предсердий
- Беременные женщины (по истории менструального цикла или тесту на беременность, если история считается недостоверной) или кормящие грудью
- Острое заболевание или активная системная инфекция или сепсис
- Нестабильная стенокардия
- Неконтролируемая сердечная недостаточность
- Инфаркт миокарда в течение предыдущих двух (2) месяцев
- История нарушений свертываемости крови или кровотечения
- Противопоказания к антикоагулянтной терапии (например, гепарину или варфарину)
- Ожидаемая продолжительность жизни менее 12 месяцев
- Участие в любом другом исследовании, оценивающем другое устройство или лекарство
- Наличие интрамурального тромба, опухоли или другой аномалии, препятствующей введению катетера
- Пациенты, не принимающие какие-либо антиретровирусные препараты класса IC или III через 3 месяца после выделения PV.
- Нет документального подтверждения входного блока при начальной изоляции PV - нет времени ожидания или аденозина.
- Дополнительная линейная абляция или дефракция во время первоначальной процедуры (за исключением аблации CTI при документированном или индуцированном трепетании, зависящем от каво-трикуспидального перешейка).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: ПВИ-АДТ
отменить антиаритмические препараты через 3 месяца после ПВИ
|
Прекратите прием антиаритмических препаратов при рандомизации (через 3 месяца после аблации).
В соответствии с критериями отбора все рандомизированные пациенты принимают флекаинид, цибензолин, пропафенон, соталол или амиодарон.
Они прекращены в момент рандомизации в этой группе
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: ПВИ+АДТ
отменить антиаритмические препараты через 12 месяцев после ПВИ
|
Прекратите прием антиаритмических препаратов через 9 месяцев после рандомизации (12 месяцев после аблации).
В соответствии с критериями отбора все рандомизированные пациенты принимают флекаинид, цибензолин, пропафенон, соталол или амиодарон.
Они продолжаются в этой группе до 9 месяцев после рандомизации, после чего их прекращают.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Эффективность, измеряемая свободой от рецидива аритмии
Временное ограничение: 9 месяцев
|
Частота рецидивов аритмии через 1 год после аблации (9 месяцев после рандомизации)
|
9 месяцев
|
|
Безопасность, измеряемая прекращением приема препарата
Временное ограничение: 9 месяцев
|
Количество участников с любыми нежелательными явлениями через 1 год после аблации (9 месяцев после рандомизации), приведшими к отмене препарата.
|
9 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Mattias Duytschaever, MD, PhD, AZ St- Jan Brugge
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Первичное завершение
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- POWDER-AF01
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .