Эбселен в качестве дополнительного лечения при гипо/мании
Рандомизированная, параллельная группа, двойное слепое, плацебо-контролируемое, дополнительное клиническое испытание для изучения того, может ли литиевый миметик, эбселен, уменьшить симптомы гипомании и мании у пациентов с биполярным расстройством
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Эбселен, новый препарат от мании
Биполярное расстройство, ранее известное как маниакально-депрессивный психоз, — это состояние, которое влияет на настроение, которое может колебаться от одной крайности к другой.
Как правило, будут периоды:
- Депрессия - очень плохое настроение и уровень энергии
- Мания или гипомания (менее тяжелая) — очень приподнятое настроение и сверхактивный уровень энергии.
Препарат под названием литий, используемый для стабилизации настроения, является важным средством лечения биполярного расстройства, но имеет ряд проблематичных побочных эффектов, плохо переносится пациентами и требует тщательного наблюдения. Замена лития другими, более безопасными лекарствами имела бы явные преимущества. Исследователи заинтересованы в антиоксидантном лекарстве (веществе, которое может предотвратить или замедлить повреждение клеток) под названием эбселен, которое, как было показано, работает так же, как литий, и исследователи изучают, может ли оно помочь улучшить восстановление после маниакальных эпизодов.
Настоящее исследование направлено на то, чтобы выяснить, может ли эбселен, используемый в качестве «дополнительной» терапии, помочь стабилизировать настроение у пациентов, испытывающих приподнятое настроение (гипо/мания). Шестьдесят пациентов, страдающих гипо/манией, будут получать в рандомизированном порядке (аналогично подбрасыванию монеты) либо эбселен, либо плацебо (пустышку) в дополнение к их обычному лекарству в течение трех недель, после чего дополнительное лечение будет прекращено. Последний контрольный визит состоится через неделю после прекращения приема исследуемого препарата. Участники могут находиться в стационаре или амбулаторно, а настроение будет отслеживаться с помощью анкет и интервью. Активность также будет контролироваться с помощью активных часов (похожих на наручные часы), которые будут постоянно носить на протяжении всего исследования. Один образец крови будет необязательным и будет проводиться после первой недели лечения для проверки уровня эбселена в плазме и маркеров воспаления. За положительным результатом этого исследования последуют более длительные исследования эбселена при биполярном расстройстве.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Соединенное Королевство, OX37JX
- Neurosciences Building, Dept. Psychiatry, Warneford Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Участник желает и может дать информированное согласие на участие в исследовании.
- Мужчина или женщина, в возрасте 18-70 лет
- Диагноз биполярного расстройства, скрининг с использованием структурированного клинического интервью по DSM-5 (SCID) на соответствие критериям маниакального или гипоманиакального эпизода Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5).
- Участники-женщины с потенциалом деторождения и участники-мужчины, чей партнер имеет потенциал к деторождению, должны быть готовы обеспечить, чтобы они или их партнер использовали эффективные средства контрацепции во время испытания.
- По мнению следователя, может и желает соблюдать все требования судебного разбирательства.
- Желание, чтобы команда клинической помощи (включая врача общей практики (GP)) была проинформирована об участии в испытании.
- Клиническая команда, лечащая пациента, согласна.
Критерий исключения:
- Женщина-участница, которая беременна, кормит грудью или планирует беременность в ходе исследования.
- Известная значительная почечная или печеночная недостаточность.
- Запланированная плановая хирургия или другие процедуры, требующие общей анестезии во время исследования.
- Любое другое серьезное заболевание или расстройство, которое, по мнению Исследователя, может либо подвергнуть участников риску из-за участия в исследовании, либо повлиять на результат исследования или способность участника участвовать в исследовании.
- Участники, которые участвовали в другом исследовательском испытании с использованием исследуемого продукта за последние 12 недель.
- Клинически значимое злоупотребление запрещенными веществами или алкоголем, при соблюдении критериев зависимости.
- Прием лития.
- Предыдущая рандомизация в этом испытании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Эбселен
Три капсулы Эбселена по 200 мг, каждая из которых принимается перорально два раза в день в течение 3 недель.
|
Эбселен представляет собой непрозрачную капсулу, содержащую 200 мг эбселена, имитатора GPx и ингибитора IMPase на основе селена.
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Три капсулы плацебо по 200 мг перорально два раза в день в течение 3 недель.
|
Плацебо внешне идентично капсулам эбселена.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение рейтинговой шкалы мании молодых (YMRS)
Временное ограничение: Переключение между группами, каждую неделю, до 4 недель
|
Разница в 11 пунктах YMRS, оцененных врачом, между группами. Общий балл 0–60.
|
Переключение между группами, каждую неделю, до 4 недель
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение шкалы клинических общих впечатлений биполярной мании (CGI-BP)
Временное ограничение: Переключение между группами, каждую неделю, до 4 недель
|
Улучшение за счет лечения между группами.
Очень сильно улучшилось, стало намного хуже.
|
Переключение между группами, каждую неделю, до 4 недель
|
|
Изменение шкалы мании самооценки Альтмана (ASRM)
Временное ограничение: Переключение между группами, 3 раза в неделю, до 4 недель
|
Разница в самооценке ASRM по 5 пунктам между группами. Общий балл 0-20.
|
Переключение между группами, 3 раза в неделю, до 4 недель
|
|
Изменение рейтинговой шкалы Гамильтона для депрессии (HAM-D)
Временное ограничение: Переключение между группами, каждую неделю, до 4 недель
|
Разница в 17 пунктах HAM-D, оцененных клиницистами, между группами.
Общий балл 0-52.
|
Переключение между группами, каждую неделю, до 4 недель
|
|
Изменение в экспресс-описи депрессивной симптоматики — самооценка 16 (QIDS-SR-16)
Временное ограничение: Переключение между группами, 3 раза в неделю, до 4 недель
|
Разница в самооценке QIDS-SR-16 из 16 пунктов между группами.
Общий балл 0-42.
|
Переключение между группами, 3 раза в неделю, до 4 недель
|
|
Изменения в актиграфии
Временное ограничение: Изменение активности между группами, каждые 24 часа, до 4 недель
|
Сравнить влияние эбселена и плацебо на моторное поведение и цикл сон-бодрствование.
|
Изменение активности между группами, каждые 24 часа, до 4 недель
|
|
Изменения в опроснике оценки сна Лидса (LSEQ)
Временное ограничение: Переключение между группами, каждую неделю, до 4 недель
|
Разница в 4 самооценках сна (10 визуальных аналоговых шкал) между группами.
|
Переключение между группами, каждую неделю, до 4 недель
|
|
Уровни маркеров воспаления в образце плазмы
Временное ограничение: Один раз в неделю 1 посещение
|
Сравнить влияние эбселена и плацебо на маркеры воспаления, включая С-реактивный белок и антитела к распространенным инфекционным агентам, таким как вирусы герпеса человека и Toxoplasma gondii.
|
Один раз в неделю 1 посещение
|
|
Уровни эбселена в образце плазмы
Временное ограничение: Один раз в неделю 1 посещение
|
Для оценки уровня эбселена в плазме
|
Один раз в неделю 1 посещение
|
|
Сообщения о нежелательных явлениях
Временное ограничение: Каждую неделю, до 4 недель
|
Анкета самооценки побочных эффектов
|
Каждую неделю, до 4 недель
|
|
Зарегистрировано изменение сопутствующего лечения
Временное ограничение: Переключение между группами, каждую неделю, до 4 недель
|
Для оценки общего использования сопутствующего лечения в течение испытательного периода.
|
Переключение между группами, каждую неделю, до 4 недель
|
|
Оценка соответствия
Временное ограничение: Переключение между группами, каждую неделю, до 3 недель
|
количество капсул и записи проверены
|
Переключение между группами, каждую неделю, до 3 недель
|
Другие показатели результатов
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Слепой опросник исследователя и участника для определения сокрытия лечения
Временное ограничение: Один раз, на 4 неделе
|
Анкета исследователя и участника ослепления
|
Один раз, на 4 неделе
|
|
Рандомизация участников и исследователей по визуальной аналоговой шкале (ВАШ)
Временное ограничение: Один раз, на 4 неделе
|
Чтобы оценить, могут ли исследователи и участники угадать назначенную рандомизированную группу
|
Один раз, на 4 неделе
|
|
Анкета обратной связи по вовлечению общественности (PPI)
Временное ограничение: Один раз, на 4 неделе
|
Опросник PPI
|
Один раз, на 4 неделе
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Philip J Cowen, MBBS, MD, University of Oxford
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Garland M, Hryckowian AJ, Tholen M, Bender KO, Van Treuren WW, Loscher S, Sonnenburg JL, Bogyo M. The Clinical Drug Ebselen Attenuates Inflammation and Promotes Microbiome Recovery in Mice after Antibiotic Treatment for CDI. Cell Rep Med. 2020 Apr 21;1(1):100005. doi: 10.1016/j.xcrm.2020.100005.
- Masaki C, Sharpley AL, Cooper CM, Godlewska BR, Singh N, Vasudevan SR, Harmer CJ, Churchill GC, Sharp T, Rogers RD, Cowen PJ. Effects of the potential lithium-mimetic, ebselen, on impulsivity and emotional processing. Psychopharmacology (Berl). 2016 Jul;233(14):2655-61. doi: 10.1007/s00213-016-4319-5. Epub 2016 Jun 2.
- Masaki C, Sharpley AL, Godlewska BR, Berrington A, Hashimoto T, Singh N, Vasudevan SR, Emir UE, Churchill GC, Cowen PJ. Effects of the potential lithium-mimetic, ebselen, on brain neurochemistry: a magnetic resonance spectroscopy study at 7 tesla. Psychopharmacology (Berl). 2016 Mar;233(6):1097-104. doi: 10.1007/s00213-015-4189-2. Epub 2016 Jan 12.
- Singh N, Sharpley AL, Emir UE, Masaki C, Herzallah MM, Gluck MA, Sharp T, Harmer CJ, Vasudevan SR, Cowen PJ, Churchill GC. Effect of the Putative Lithium Mimetic Ebselen on Brain Myo-Inositol, Sleep, and Emotional Processing in Humans. Neuropsychopharmacology. 2016 Jun;41(7):1768-78. doi: 10.1038/npp.2015.343. Epub 2015 Nov 23.
- Singh N, Halliday AC, Thomas JM, Kuznetsova OV, Baldwin R, Woon EC, Aley PK, Antoniadou I, Sharp T, Vasudevan SR, Churchill GC. A safe lithium mimetic for bipolar disorder. Nat Commun. 2013;4:1332. doi: 10.1038/ncomms2320.
- Sharpley AL, Williams C, Holder AA, Godlewska BR, Singh N, Shanyinde M, MacDonald O, Cowen PJ. A phase 2a randomised, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, add-on clinical trial of ebselen (SPI-1005) as a novel treatment for mania or hypomania. Psychopharmacology (Berl). 2020 Dec;237(12):3773-3782. doi: 10.1007/s00213-020-05654-1. Epub 2020 Sep 9.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Психические расстройства
- Патологические процессы
- Биполярные и родственные расстройства
- Болезнь
- Биполярное расстройство
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Противовоспалительные средства, нестероидные
- Анальгетики, ненаркотические
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Ингибиторы циклооксигеназы
- Желудочно-кишечные агенты
- Нейропротекторные агенты
- Защитные агенты
- Противоязвенные агенты
- Антиоксиданты
- Эбселен
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 172518
- 2015-000323-86 (Номер EudraCT)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .