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Ebselen como tratamiento complementario en Hipo/Mania

5 de septiembre de 2019 actualizado por: University of Oxford

Un ensayo clínico aleatorizado, de grupos paralelos, doble ciego, controlado con placebo, adicional para investigar si el mimético de litio, Ebselen, puede reducir los síntomas de hipomanía y manía en pacientes bipolares

Este estudio evalúa el efecto de un fármaco 'similar al litio' llamado ebselen (SP-1005) frente a un placebo como tratamiento 'complementario' para ayudar a estabilizar los síntomas hipo/maníacos en el trastorno bipolar. La mitad de los participantes recibirá ebselen y la otra mitad placebo. El juicio, tendrá una duración total de cuatro semanas.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Ebselen, un nuevo fármaco para la manía

El trastorno bipolar, anteriormente conocido como depresión maníaca, es una condición que afecta el estado de ánimo, que puede oscilar de un extremo a otro.

Por lo general, habrá períodos de:

  • Depresión: estado de ánimo y niveles de energía muy bajos
  • Manía o hipomanía (menos grave): estado de ánimo muy elevado y niveles de energía hiperactivos

Un fármaco llamado litio, que se utiliza para estabilizar el estado de ánimo, es un tratamiento importante para el trastorno bipolar, pero tiene una serie de efectos secundarios problemáticos, los pacientes no lo toleran bien y requiere un seguimiento cuidadoso. Reemplazar el litio por otros medicamentos más seguros tendría claras ventajas. Los investigadores están interesados ​​en un medicamento antioxidante (sustancia que puede prevenir o retrasar el daño celular) llamado ebselen que se ha demostrado que funciona de manera similar al litio y los investigadores están investigando si podría ayudar a mejorar la recuperación de los episodios maníacos.

El presente estudio tiene como objetivo ver si ebselen, utilizado como un tratamiento 'complementario', puede ayudar a estabilizar el estado de ánimo en pacientes que experimentan un estado de ánimo elevado (hipo/manía). Sesenta pacientes que experimenten hipo/manía recibirán en orden aleatorio (similar a lanzar una moneda) ebselen o placebo (ficticio) además de su medicación habitual durante tres semanas, después de lo cual se suspenderá el tratamiento adicional. Se llevará a cabo una visita de seguimiento final una semana después de que se suspenda el medicamento del estudio. Los participantes pueden ser pacientes hospitalizados o ambulatorios y el estado de ánimo se controlará con cuestionarios y entrevistas. La actividad también será monitoreada con el uso de un actiwatch (similar a un reloj de pulsera) que se usará continuamente durante todo el estudio. Una sola muestra de sangre será opcional y se realizará después de la primera semana de tratamiento para verificar los niveles plasmáticos de ebselen y marcadores inflamatorios. Un resultado positivo en este ensayo será seguido por estudios a más largo plazo de ebselen en el trastorno bipolar.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Oxfordshire
      • Oxford, Oxfordshire, Reino Unido, OX37JX
        • Neurosciences Building, Dept. Psychiatry, Warneford Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El participante está dispuesto y es capaz de dar su consentimiento informado para participar en el ensayo.
  • Hombre o mujer, de 18 a 70 años
  • Diagnosticado con trastorno bipolar, evaluado mediante la entrevista clínica estructurada para DSM-5 (SCID) para cumplir con los criterios del Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (DSM-5) para episodio maníaco o hipomaníaco.
  • Las participantes femeninas en edad fértil y los participantes masculinos cuya pareja es potencialmente fértil deben estar dispuestos a asegurarse de que ellos o su pareja utilicen métodos anticonceptivos efectivos durante el ensayo.
  • En opinión del investigador, es capaz y está dispuesto a cumplir con todos los requisitos del juicio.
  • Dispuesto a permitir que el equipo de atención clínica (incluido el médico general (GP)) esté al tanto de la participación en el ensayo.
  • El equipo clínico que trata al paciente está de acuerdo.

Criterio de exclusión:

  • Participante femenina que esté embarazada, amamantando o planeando un embarazo durante el transcurso del ensayo.
  • Insuficiencia renal o hepática significativa conocida.
  • Cirugía electiva programada u otros procedimientos que requieran anestesia general durante el ensayo.
  • Cualquier otra enfermedad o trastorno significativo que, en opinión del Investigador, pueda poner en riesgo a los participantes debido a la participación en el ensayo, o que pueda influir en el resultado del ensayo o en la capacidad del participante para participar en el mismo.
  • Participantes que hayan participado en otro ensayo de investigación relacionado con un producto en investigación en las últimas 12 semanas.
  • Abuso de sustancias ilícitas o alcohol clínicamente significativo cuando se cumplen los criterios de dependencia.
  • Tomando litio.
  • Aleatorización previa a este ensayo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Ebselen
Tres cápsulas de Ebselen, cada una de las cuales contiene 200 mg, por vía oral dos veces al día durante 3 semanas
Ebselen es una cápsula opaca que contiene 200 mg de ebselen, un imitador de GPx basado en selenio e inhibidor de IMPasa.
Otros nombres:
  • SPI-1005
  • PZ-51
  • Ebselene
  • Ebselenum
  • Ebseleno
  • Harmokisane
Comparador de placebos: Placebo
Tres cápsulas de placebo, cada una de las cuales contiene 200 mg, tomadas por vía oral dos veces al día durante 3 semanas
El placebo es idéntico en apariencia a las cápsulas de ebselen
Otros nombres:
  • Ficticio

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la escala de calificación de manía joven (YMRS)
Periodo de tiempo: Cambio entre grupos, cada semana, hasta 4 semanas
Diferencia en la YMRS de 11 ítems calificada por el médico entre los grupos. Puntuación total 0-60.
Cambio entre grupos, cada semana, hasta 4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la escala de manía bipolar de impresiones clínicas globales (CGI-BP)
Periodo de tiempo: Cambio entre grupos, cada semana, hasta 4 semanas
Mejoría por tratamiento entre grupos. De mucho mejoró a mucho peor.
Cambio entre grupos, cada semana, hasta 4 semanas
Cambio en la escala de manía de autoevaluación de Altman (ASRM)
Periodo de tiempo: Cambio entre grupos, 3 veces por semana, hasta 4 semanas
Diferencia en el ASRM autoevaluado de 5 ítems entre grupos. Puntaje total 0-20.
Cambio entre grupos, 3 veces por semana, hasta 4 semanas
Cambio en la escala de calificación de Hamilton para la depresión (HAM-D)
Periodo de tiempo: Cambio entre grupos, cada semana, hasta 4 semanas
Diferencia en el HAM-D de 17 ítems calificado por el médico entre los grupos. Puntuación total 0-52.
Cambio entre grupos, cada semana, hasta 4 semanas
Cambio en el Inventario rápido de sintomatología depresiva: autoevaluación 16 (QIDS-SR-16)
Periodo de tiempo: Cambio entre grupos, 3 veces por semana, hasta 4 semanas
Diferencia en los 16 ítems autoevaluados QIDS-SR-16 entre grupos. Puntuación total 0-42.
Cambio entre grupos, 3 veces por semana, hasta 4 semanas
Cambio en Actigrafía
Periodo de tiempo: Cambio de actividad entre grupos, cada 24 horas, hasta 4 semanas
Comparar el efecto de ebselen versus placebo en el comportamiento motor y el ciclo sueño-vigilia
Cambio de actividad entre grupos, cada 24 horas, hasta 4 semanas
Cambio en el cuestionario de evaluación del sueño de Leeds (LSEQ)
Periodo de tiempo: Cambio entre grupos, cada semana, hasta 4 semanas
Diferencia en los 4 dominios de sueño autoevaluados (10 escalas analógicas visuales) entre grupos.
Cambio entre grupos, cada semana, hasta 4 semanas
Niveles de marcadores de inflamación en muestra de Plasma
Periodo de tiempo: Una vez en la visita de la semana 1
Comparar el efecto de ebselen, versus placebo, en los marcadores de inflamación, incluida la proteína C reactiva y los anticuerpos contra agentes infecciosos comunes, como los virus del herpes humano y el Toxoplasma gondii.
Una vez en la visita de la semana 1
Niveles de Ebselen en muestra de plasma
Periodo de tiempo: Una vez en la visita de la semana 1
Para evaluar los niveles de ebselen en plasma
Una vez en la visita de la semana 1
Eventos adversos informados
Periodo de tiempo: Cada semana, hasta 4 semanas
Cuestionario de efectos secundarios autoevaluados
Cada semana, hasta 4 semanas
Cambio en la medicación concomitante registrada
Periodo de tiempo: Cambio entre grupos, cada semana, hasta 4 semanas
Evaluar el uso general de la medicación concomitante durante el período de prueba
Cambio entre grupos, cada semana, hasta 4 semanas
Evaluación del cumplimiento
Periodo de tiempo: Cambio entre grupos, cada semana, hasta 3 semanas
recuento de cápsulas y registros comprobados
Cambio entre grupos, cada semana, hasta 3 semanas

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cuestionario de cegamiento de investigadores y participantes para determinar la ocultación del tratamiento
Periodo de tiempo: Una vez, en la semana 4
Cuestionario de cegamiento de investigadores y participantes
Una vez, en la semana 4
Participante e investigador Aleatorización Guess Visual Analogue Scale (VAS)
Periodo de tiempo: Una vez, en la semana 4
Evaluar si los investigadores y los participantes podían adivinar el brazo aleatorizado asignado
Una vez, en la semana 4
Cuestionario de comentarios sobre la participación pública del participante (PPI)
Periodo de tiempo: Una vez, en la semana 4
Cuestionario PPI
Una vez, en la semana 4

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Philip J Cowen, MBBS, MD, University of Oxford

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2017

Finalización primaria (Actual)

9 de julio de 2019

Finalización del estudio (Actual)

9 de julio de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de diciembre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de enero de 2017

Publicado por primera vez (Estimar)

6 de enero de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de septiembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de septiembre de 2019

Última verificación

1 de noviembre de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 172518
  • 2015-000323-86 (Número EudraCT)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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