Ebselen lisähoitona Hypo/Maniassa
Satunnaistettu, rinnakkaisryhmä, kaksoissokko, lumekontrolloitu, kliininen tutkimus, jolla tutkitaan, voiko litiummimeetti, Ebselen, vähentää hypomanian ja manian oireita kaksisuuntaisilla potilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ebselen, uusi lääke maniaan
Kaksisuuntainen mielialahäiriö, joka tunnettiin aiemmin nimellä maaninen masennus, on mielialaan vaikuttava tila, joka voi vaihdella äärimmäisyydestä toiseen.
Tyypillisesti jaksoja on:
- Masennus - erittäin alhainen mieliala ja energiatasot
- Mania tai hypomania (vähemmän vakava) - erittäin korkea mieliala ja yliaktiivinen energiataso
Litium-niminen lääke, jota käytetään mielialan stabiloimiseen, on tärkeä hoitomuoto kaksisuuntaiselle mielialahäiriölle, mutta sillä on useita ongelmallisia sivuvaikutuksia, potilaat eivät siedä sitä hyvin ja vaatii huolellista seurantaa. Litiumin korvaamisella muilla, turvallisemmilla lääkkeillä olisi selviä etuja. Tutkijat ovat kiinnostuneita antioksidanttisesta lääkkeestä (aine, joka voi ehkäistä tai hidastaa soluvaurioita), nimeltään ebselen, jonka on osoitettu toimivan samalla tavalla kuin litium, ja tutkijat tutkivat, voisiko se parantaa toipumista maanisista jaksoista.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, voiko "lisähoitona" käytetty ebselen auttaa vakauttamaan mielialaa potilailla, joilla on korkea mieliala (hypo/mania). Kuudenkymmenen hypo/maniapotilaaseen annetaan satunnaistetussa järjestyksessä (samanlaisessa järjestyksessä kuin kolikon heittäminen) joko ebseleeniä tai lumelääkettä (dummy) heidän tavanomaisen lääkityksensä lisäksi kolmen viikon ajan, minkä jälkeen lisähoito lopetetaan. Viimeinen seurantakäynti tehdään viikon kuluttua tutkimuslääkityksen lopettamisesta. Osallistujat voivat olla avo- tai avohoidossa ja mielialaa seurataan kyselylomakkeilla ja haastatteluilla. Aktiivisuutta seurataan myös rannekelloa vastaavalla toimintakellolla, jota käytetään jatkuvasti koko tutkimuksen ajan. Yksi verinäyte on valinnainen, ja se otetaan ensimmäisen hoitoviikon jälkeen ebselenin ja tulehdusmerkkiaineiden plasmapitoisuuksien tarkistamiseksi. Positiivista lopputulosta tässä kokeessa seuraa pitkäaikaiset tutkimukset ebselenistä kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Yhdistynyt kuningaskunta, OX37JX
- Neurosciences Building, Dept. Psychiatry, Warneford Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osallistuja on halukas ja kykenevä antamaan tietoisen suostumuksen tutkimukseen osallistumiselle.
- Mies tai nainen, 18-70 vuotta
- Diagnosoitu kaksisuuntainen mielialahäiriö, seulottu käyttämällä DSM-5:n (SCID) strukturoitua kliinistä haastattelua, jotta se täyttää mielialahäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan (DSM-5) kriteerit maaniselle tai hypomaaniselle jaksolle.
- Hedelmällisessä iässä olevien naispuolisten osallistujien ja miespuolisten osallistujien, joiden kumppani on hedelmällisessä iässä, on oltava halukkaita varmistamaan, että he tai heidän kumppaninsa käyttävät tehokasta ehkäisyä tutkimuksen aikana
- Tutkijan mielestä pystyy ja haluaa noudattaa kaikkia koevaatimuksia.
- Haluan antaa kliinisen hoitoryhmän (mukaan lukien yleislääkärin) tiedottamisen tutkimukseen osallistumisesta.
- Potilasta hoitava kliininen tiimi on samaa mieltä.
Poissulkemiskriteerit:
- Naispuolinen osallistuja, joka on raskaana, imettää tai suunnittelee raskautta kokeen aikana.
- Tunnettu merkittävä munuaisten tai maksan vajaatoiminta.
- Suunniteltu elektiivinen leikkaus tai muut toimenpiteet, jotka vaativat yleisanestesian kokeen aikana.
- Mikä tahansa muu merkittävä sairaus tai häiriö, joka voi tutkijan näkemyksen mukaan joko vaarantaa osallistujat tutkimukseen osallistumisen vuoksi tai vaikuttaa tutkimuksen tulokseen tai osallistujan kykyyn osallistua tutkimukseen.
- Osallistujat, jotka ovat osallistuneet toiseen tutkimusvalmisteeseen liittyvään tutkimukseen viimeisten 12 viikon aikana.
- Kliinisesti merkittävä laittomien aineiden tai alkoholin väärinkäyttö, jos riippuvuuskriteerit täyttyvät.
- Litiumin ottaminen.
- Edellinen satunnaistaminen tähän kokeeseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ebselen
Kolme Ebselen-kapselia, joista kukin sisältää 200 mg suun kautta kahdesti päivässä 3 viikon ajan
|
Ebselen on läpinäkymätön kapseli, joka sisältää 200 mg ebseleeniä. Se on seleenipohjainen GPx-matkija ja IMPaasi-inhibiittori.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Kolme plasebokapselia, joista kukin sisältää 200 mg suun kautta kahdesti päivässä 3 viikon ajan
|
Plasebo on ulkonäöltään identtinen ebselen-kapseleiden kanssa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos Young Mania Rating Scale (YMRS)
Aikaikkuna: Vaihto ryhmien välillä, joka viikko, enintään 4 viikkoa
|
Ero 11 kohdan kliinikon arvioimassa YMRS:ssä ryhmien välillä. Kokonaispisteet 0-60.
|
Vaihto ryhmien välillä, joka viikko, enintään 4 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos kliinisissä globaaleissa vaikutelmissa Bipolar (CGI-BP) mania-asteikko
Aikaikkuna: Vaihto ryhmien välillä, joka viikko, enintään 4 viikkoa
|
Parannus ryhmien välisen hoidon ansiosta.
Erittäin paljon parantunut erittäin paljon huonommaksi.
|
Vaihto ryhmien välillä, joka viikko, enintään 4 viikkoa
|
|
Muutos Altmanin itsearviointimania-asteikossa (ASRM)
Aikaikkuna: Vaihto ryhmien välillä, 3 x viikossa, enintään 4 viikkoa
|
Ero 5 kohteen itsearvioinnissa ASRM:ssä ryhmien välillä. Kokonaispisteet 0-20.
|
Vaihto ryhmien välillä, 3 x viikossa, enintään 4 viikkoa
|
|
Muutos Hamiltonin masennuksen arviointiasteikossa (HAM-D)
Aikaikkuna: Vaihto ryhmien välillä, joka viikko, enintään 4 viikkoa
|
Ero 17 kohdan kliinikkojen arvioimassa HAM-D:ssä ryhmien välillä.
Kokonaispisteet 0-52.
|
Vaihto ryhmien välillä, joka viikko, enintään 4 viikkoa
|
|
Muutos masennusoireiden pikainventaariossa - Itsearviointi 16 (QIDS-SR-16)
Aikaikkuna: Vaihto ryhmien välillä, 3 x viikossa, enintään 4 viikkoa
|
Ero 16 kohteen itsearvioinnissa QIDS-SR-16 ryhmien välillä.
Kokonaispisteet 0-42.
|
Vaihto ryhmien välillä, 3 x viikossa, enintään 4 viikkoa
|
|
Muutos Actigrafiassa
Aikaikkuna: Muutos aktiivisuudessa ryhmien välillä, 24 tunnin välein, enintään 4 viikkoa
|
Vertaa ebselenin ja lumelääkkeen vaikutusta motoriseen käyttäytymiseen ja uni-herätyssykliin
|
Muutos aktiivisuudessa ryhmien välillä, 24 tunnin välein, enintään 4 viikkoa
|
|
Muutos Leedsin uniarviointikyselyssä (LSEQ)
Aikaikkuna: Vaihto ryhmien välillä, joka viikko, enintään 4 viikkoa
|
Ero 4 itse arvioidussa unialueessa (10 visuaalista analogista asteikkoa) ryhmien välillä.
|
Vaihto ryhmien välillä, joka viikko, enintään 4 viikkoa
|
|
Tulehduksen merkkiaineiden tasot plasmanäytteessä
Aikaikkuna: Kerran viikossa 1 käynti
|
Vertaa ebselenin ja lumelääkkeen vaikutusta tulehdusmarkkereihin, mukaan lukien C-reaktiivinen proteiini ja vasta-aineet yleisille tartunta-aineille, kuten ihmisen herpesviruksille ja Toxoplasma gondiille
|
Kerran viikossa 1 käynti
|
|
Ebselen-tasot plasmanäytteessä
Aikaikkuna: Kerran viikossa 1 käynti
|
Plasman ebselen-pitoisuuksien arvioimiseksi
|
Kerran viikossa 1 käynti
|
|
Raportoidut haittatapahtumat
Aikaikkuna: Joka viikko, jopa 4 viikkoa
|
Itsearvioitu sivuvaikutuksia koskeva kyselylomake
|
Joka viikko, jopa 4 viikkoa
|
|
Muutos samanaikaisissa lääkityksessä kirjattu
Aikaikkuna: Vaihto ryhmien välillä, joka viikko, enintään 4 viikkoa
|
Arvioida samanaikaisten lääkkeiden kokonaiskäyttöä koejakson aikana
|
Vaihto ryhmien välillä, joka viikko, enintään 4 viikkoa
|
|
Vaatimustenmukaisuuden arviointi
Aikaikkuna: Vaihto ryhmien välillä, joka viikko, enintään 3 viikkoa
|
kapselimäärä ja tietueet tarkistettu
|
Vaihto ryhmien välillä, joka viikko, enintään 3 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutkijan ja osallistujan sokaiseva kyselylomake hoidon piilottamisen määrittämiseksi
Aikaikkuna: Kerran, viikolla 4
|
Tutkijan ja osallistujan sokaiseva kyselylomake
|
Kerran, viikolla 4
|
|
Osallistuja ja tutkija Randomisation Guess Visual Analogue Scale (VAS)
Aikaikkuna: Kerran, viikolla 4
|
Arvioida, pystyivätkö tutkijat ja osallistujat arvaamaan määrätyn satunnaistetun käden
|
Kerran, viikolla 4
|
|
Public Participant Involvement (PPI) -palautekyselylomake
Aikaikkuna: Kerran, viikolla 4
|
PPI-kysely
|
Kerran, viikolla 4
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Philip J Cowen, MBBS, MD, University of Oxford
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Garland M, Hryckowian AJ, Tholen M, Bender KO, Van Treuren WW, Loscher S, Sonnenburg JL, Bogyo M. The Clinical Drug Ebselen Attenuates Inflammation and Promotes Microbiome Recovery in Mice after Antibiotic Treatment for CDI. Cell Rep Med. 2020 Apr 21;1(1):100005. doi: 10.1016/j.xcrm.2020.100005.
- Masaki C, Sharpley AL, Cooper CM, Godlewska BR, Singh N, Vasudevan SR, Harmer CJ, Churchill GC, Sharp T, Rogers RD, Cowen PJ. Effects of the potential lithium-mimetic, ebselen, on impulsivity and emotional processing. Psychopharmacology (Berl). 2016 Jul;233(14):2655-61. doi: 10.1007/s00213-016-4319-5. Epub 2016 Jun 2.
- Masaki C, Sharpley AL, Godlewska BR, Berrington A, Hashimoto T, Singh N, Vasudevan SR, Emir UE, Churchill GC, Cowen PJ. Effects of the potential lithium-mimetic, ebselen, on brain neurochemistry: a magnetic resonance spectroscopy study at 7 tesla. Psychopharmacology (Berl). 2016 Mar;233(6):1097-104. doi: 10.1007/s00213-015-4189-2. Epub 2016 Jan 12.
- Singh N, Sharpley AL, Emir UE, Masaki C, Herzallah MM, Gluck MA, Sharp T, Harmer CJ, Vasudevan SR, Cowen PJ, Churchill GC. Effect of the Putative Lithium Mimetic Ebselen on Brain Myo-Inositol, Sleep, and Emotional Processing in Humans. Neuropsychopharmacology. 2016 Jun;41(7):1768-78. doi: 10.1038/npp.2015.343. Epub 2015 Nov 23.
- Singh N, Halliday AC, Thomas JM, Kuznetsova OV, Baldwin R, Woon EC, Aley PK, Antoniadou I, Sharp T, Vasudevan SR, Churchill GC. A safe lithium mimetic for bipolar disorder. Nat Commun. 2013;4:1332. doi: 10.1038/ncomms2320.
- Sharpley AL, Williams C, Holder AA, Godlewska BR, Singh N, Shanyinde M, MacDonald O, Cowen PJ. A phase 2a randomised, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, add-on clinical trial of ebselen (SPI-1005) as a novel treatment for mania or hypomania. Psychopharmacology (Berl). 2020 Dec;237(12):3773-3782. doi: 10.1007/s00213-020-05654-1. Epub 2020 Sep 9.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Patologiset prosessit
- Kaksisuuntaiset mielialahäiriöt ja niihin liittyvät häiriöt
- Sairaus
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Neuroprotektiiviset aineet
- Suojaavat aineet
- Haavoja ehkäisevät aineet
- Antioksidantit
- Ebselen
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 172518
- 2015-000323-86 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kaksisuuntainen mielialahäiriö
-
NCT07161570Ei vielä rekrytointiaSeasonal Affective Disorder (SAD)
-
NCT07531511Ei vielä rekrytointiaKehitys- ja epileptiset enkefalopatiat | SLC6A1 Neurodevelopmental Disorder (NDD)
-
NCT07460947RekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)
-
NCT07199166Ei vielä rekrytointiaRajatila persoonallisuus häiriö | Borderline Personality Disorder (BPD)
-
NCT07342907RekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)
-
NCT01547624Valmis
-
NCT07639957RekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)
-
NCT07341438RekrytointiVältä persoonallisuushäiriöitä | Borderline Personality Disorder (BPD)
-
NCT07449104ValmisBorderline Personality Disorder (BPD)