Связь между условной модуляцией боли и катастрофизацией боли при хронической боли в пояснице
Эффективность условной модуляции боли связана с уровнями катастрофизации боли у пациентов с хронической болью в пояснице
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Катастрофизация боли является когнитивной особенностью, обычно наблюдаемой у различных пациентов с мышечно-скелетной болью, и считается важным фактором, который необходимо учитывать при реабилитации. Также известно, что способность ослаблять боль с помощью эндогенных механизмов модуляции боли снижается при мышечно-скелетных болях.
Исследования с использованием функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ) показали, что супраспинальные области, участвующие в когнитивных процессах, связанных с болью, в значительной степени перекрываются с областями, участвующими в модуляции эндогенной боли. Следовательно, вполне вероятно, что такие факторы, как мысли, вызывающие катастрофу боли, могут влиять на способность нервной системы гасить боль.
Хроническая боль в пояснице является единственной клинической проблемой, оказывающей наибольшее влияние на современное общество. Предыдущие исследования показали, что катастрофизация боли и снижение эндогенного торможения боли являются частью клинической картины. Однако в предыдущих исследованиях никогда не изучалась потенциальная связь между этими двумя факторами.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Southern Denmark
-
Middelfart, Southern Denmark, Дания, 5500
- Spine Centre of Southern Denmark
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Группа болей в пояснице:
- хроническая боль в пояснице (длящаяся более 3 месяцев)
- интенсивность ≥ 3/10 по числовой оценочной шкале
- боль локализуется в области между ягодичными складками внизу и грудопоясничным переходом вверху.
Элементы управления:
Отсутствие в анамнезе скелетно-мышечной боли постоянного характера в настоящее время или в анамнезе
Критерий исключения:
Применяется для обеих групп:
- Признаки корешковой боли или других специфических заболеваний, например. ревматологические заболевания или диабет
- Беременность
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Хроническая боль в пояснице
Люди с хронической болью в пояснице. Выполняется базовая оценка интенсивности боли, функции, продолжительности боли и мыслей, приводящих к боли. Болевую чувствительность в спине и голени измеряют исходно и сразу после выполнения холодового прессорного теста. |
Оценивается постепенно возрастающая чувствительность к давлению.
Процедура выполняется на спине и голени
Другие имена:
Утвержденный опросник, который измеряет три области связанных с болью мыслей-катастроф: беспомощность, размышления и чрезмерное преувеличение.
Участник погружает одну руку в бак с холодной (5°С) циркулирующей водой.
Общеизвестно, что процедура снижает чувствительность к давлению (процедура PPT), поэтому при сравнении значений PPT до и после процедуры появляется разница в болевой чувствительности.
|
|
Активный компаратор: Здоровые элементы управления
Здоровые люди без болей, соответствующие возрасту и полу людей с болью в пояснице, заполняют шкалу катастрофизации боли. Болевую чувствительность в спине и голени измеряют исходно и сразу после выполнения холодового прессорного теста. |
Оценивается постепенно возрастающая чувствительность к давлению.
Процедура выполняется на спине и голени
Другие имена:
Утвержденный опросник, который измеряет три области связанных с болью мыслей-катастроф: беспомощность, размышления и чрезмерное преувеличение.
Участник погружает одну руку в бак с холодной (5°С) циркулирующей водой.
Общеизвестно, что процедура снижает чувствительность к давлению (процедура PPT), поэтому при сравнении значений PPT до и после процедуры появляется разница в болевой чувствительности.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Связь между уровнями мыслей, катастрофизирующих боль, и эндогенным торможением боли
Временное ограничение: Один сеанс (45 мин)
|
Балл по шкале катастрофизации боли коррелирует с изменениями порогов боли при надавливании до и после холодового прессорного теста. См. описания каждого метода оценки ниже (результат 2 и результат 3 соответственно). |
Один сеанс (45 мин)
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменения болевого порога давления (определяемого с помощью алгометрии давления) до и после холодовой прессорной пробы
Временное ограничение: 30 минут
|
Пороги болевой чувствительности при надавливании (PPT) оцениваются до и после холодового прессорного теста. PPT измеряет давление, необходимое для того, чтобы испытать первый приступ боли. Для этого используется альгометр давления (прибор в виде пистолета с контактной поверхностью 1 см2). Более высокие уровни давления отражают более низкую чувствительность к боли. В холодовом прессорном тесте испытуемого просят погрузить одну руку в циркулирующую воду (постоянная температура: 4 градуса по Цельсию) на 2 минуты. При извлечении его из воды испытуемого просят указать воспринимаемую боль с помощью числовой шкалы оценки (см. ниже). До и после холодового прессорного теста проводят измерения ПРТ. Разница в значениях PPT до и после холодового прессорного теста используется в корреляционном анализе, описанном в исходе 1. Числовая шкала оценки используется для определения воспринимаемой интенсивности боли от холодной воды. Шкала проходит от 0 до 10, где 0 соответствует отсутствию боли, а 10 отражает самую сильную боль, какую только можно вообразить. |
30 минут
|
|
Катастрофические мысли измеряются с помощью Шкалы катастрофизации боли.
Временное ограничение: 15 минут
|
Оценка катастрофизации боли путем заполнения шкалы катастрофизации боли. Шкала катастрофизации боли состоит из 13 предложений, описывающих мысли или чувства, связанные с болью. Они делятся на 3 домена: размышление, увеличение и беспомощность. Испытуемого просят указать, насколько хорошо к нему применимо каждое предложение: 0 = совсем не подходит, 1 = в незначительной степени, 2 = в умеренной степени, 3 = в значительной степени и 4 = постоянно. Общий балл по анкете может находиться в диапазоне от 0 до 52, где более высокий балл указывает на более высокий уровень мыслей, приводящих к боли. |
15 минут
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Thorvaldur S Palsson, PhD, Aalborg University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Edwards RR, Smith MT, Stonerock G, Haythornthwaite JA. Pain-related catastrophizing in healthy women is associated with greater temporal summation of and reduced habituation to thermal pain. Clin J Pain. 2006 Oct;22(8):730-7. doi: 10.1097/01.ajp.0000210914.72794.bc.
- Vaegter HB, Palsson TS, Graven-Nielsen T. Facilitated Pronociceptive Pain Mechanisms in Radiating Back Pain Compared With Localized Back Pain. J Pain. 2017 Aug;18(8):973-983. doi: 10.1016/j.jpain.2017.03.002. Epub 2017 Mar 24.
- Meints S and Edwards R. Altered pain sensitivity in patients with chronic low back pain. The Journal of Pain 2018;19:S57 (In Press)
- Mlekusch S, Neziri AY, Limacher A, Juni P, Arendt-Nielsen L, Curatolo M. Conditioned Pain Modulation in Patients With Acute and Chronic Low Back Pain. Clin J Pain. 2016 Feb;32(2):116-21. doi: 10.1097/AJP.0000000000000238.
- Correa JB, Costa LO, de Oliveira NT, Sluka KA, Liebano RE. Central sensitization and changes in conditioned pain modulation in people with chronic nonspecific low back pain: a case-control study. Exp Brain Res. 2015 Aug;233(8):2391-9. doi: 10.1007/s00221-015-4309-6. Epub 2015 May 12.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- S-20170021
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Измерение РРТ
-
NCT00126113Завершенный
-
NCT02449356ЗавершенныйОсложнение механической вентиляции
-
NCT03492021ЗавершенныйРеабилитационное питание для восстановления мышц после реконструкции передней крестообразной связки
-
NCT06335862Запись по приглашениюАтрезия пищевода | Трахеомаляция | Атрезия пищевода с трахеопищеводной фистулой
-
NCT06978036Еще не набираютПародонтит | Пародонтальная регенерация | Регенерация пародонта, клинические и рентгенографические результаты, модифицированная минимально-инвазивная хирургия
-
NCT04041271ЗавершенныйВисочно-нижнечелюстное расстройство | Неспецифическая хроническая боль в шее | Биомеханические явления
-
NCT07550686РекрутингЛучевая терапия | Обучение пациентов
-
NCT06468462РекрутингГонорея Мужской | Хламидиоз (мужской) | Сифилис Мужской