Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sammenhængen mellem betinget smertemodulering og smertekatastrofer ved kronisk lænderygsmerter

21. december 2018 opdateret af: Thorvaldur Skuli Palsson, Aalborg University

Effektiviteten af ​​betinget smertemodulering er forbundet med niveauer af smertekatastrofer hos patienter med kroniske lænderygsmerter

Denne undersøgelse evaluerer den potentielle sammenhæng mellem smertekatastrofiserende tanker og evnen til at dæmpe smerte via endogen faldende hæmning. Halvdelen af ​​deltagerne er personer med kroniske lænderygsmerter, og den anden halvdel er alders- og kønsmatchede kontroller

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Smertekatastrofer er et kognitivt træk, der almindeligvis ses i forskellige muskuloskeletale smertepopulationer og anses for at være en vigtig faktor at tage højde for i rehabilitering. Evnen til at dæmpe smerte via endogene smertemodulerende mekanismer er ligeledes kendt for at være reduceret ved muskel- og skeletsmerter.

Undersøgelser, der anvender funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) har vist, at de supraspinale områder involveret i smerterelateret kognitiv behandling i høj grad overlapper med dem, der er involveret i endogen smertemodulation. Derfor er det sandsynligt, at faktorer som smertekatastroferende tanker kan påvirke nervesystemets evne til at dæmpe smerte.

Kroniske lændesmerter er det enkelte kliniske problem med den største indvirkning i det moderne samfund. Tidligere undersøgelser har vist, at smertekatastrofer og reduceret endogen smertehæmning er en del af det kliniske billede. Tidligere undersøgelser har dog aldrig undersøgt en potentiel sammenhæng mellem disse to faktorer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

44

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Southern Denmark
      • Middelfart, Southern Denmark, Danmark, 5500
        • Spine Centre of Southern Denmark

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år til 56 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Lænderygsmerter gruppe:

  • kroniske lændesmerter (varer mere end 3 måneder)
  • intensitet på ≥ 3/10 på en numerisk vurderingsskala
  • smerte er lokaliseret i området mellem glutealfoldene under til thoracolumbal junction ovenfor.

Kontrolelementer:

Ingen nuværende eller tidligere historie med muskuloskeletale smerter af vedvarende karakter

Ekskluderingskriterier:

Gælder for begge grupper:

  • Tegn på radikulære smerter eller andre specifikke medicinske tilstande f.eks. reumatologisk sygdom eller diabetes
  • Graviditet

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Kroniske lændesmerter

Personer med kroniske lændesmerter. Baseline vurdering af smerteintensitet, funktion, smertevarighed og smertekatastrofiserende tanker udføres

Smertefølsomhed i ryggen og underbenet måles ved baseline og umiddelbart efter udførelse af koldpressor-testen

Følsomheden over for tryk, som gradvist øges, vurderes. Indgrebet udføres på bagsiden og underbenet
Andre navne:
  • Vurdering af smertefølsomhed
Et valideret spørgeskema, der måler tre domæner af smerterelaterede katastrofale tanker: hjælpeløshed, drøvtygning og overdreven forstørrelse
Deltageren sænker den ene hånd ned i en tank med koldt (5 grader C), cirkulerende vand. Proceduren er almindeligvis kendt for at reducere følsomheden over for tryk (PPT-procedure), så der opstår en forskel i smertefølsomhed, når man sammenligner PPT-værdier før og efter proceduren
Aktiv komparator: Sund kontrol

Sunde, smertefrie individer, som er alders- og kønsvarende til gruppen af ​​lænderygsmerter, udfylder den smertekatastrofiserende skala

Smertefølsomhed i ryggen og underbenet måles ved baseline og umiddelbart efter udførelse af koldpressor-testen

Følsomheden over for tryk, som gradvist øges, vurderes. Indgrebet udføres på bagsiden og underbenet
Andre navne:
  • Vurdering af smertefølsomhed
Et valideret spørgeskema, der måler tre domæner af smerterelaterede katastrofale tanker: hjælpeløshed, drøvtygning og overdreven forstørrelse
Deltageren sænker den ene hånd ned i en tank med koldt (5 grader C), cirkulerende vand. Proceduren er almindeligvis kendt for at reducere følsomheden over for tryk (PPT-procedure), så der opstår en forskel i smertefølsomhed, når man sammenligner PPT-værdier før og efter proceduren

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sammenhæng mellem niveauer af smertekatastrofiserende tanker og endogen smertehæmning
Tidsramme: Én session (45 min)

Den smertekatastrofiserende skala-score er korreleret med ændringerne i tryksmertetærskler før og efter koldpressor-testen

Se beskrivelser af hver vurderingsmetode nedenfor (henholdsvis resultat 2 og resultat 3)

Én session (45 min)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer i tryksmertetærskler (bestemt med trykalgoritme) før og efter koldtrykstesten
Tidsramme: 30 minutter

Pressure Pain Thresholds (PPT) vurderes før og efter koldpressortesten

PPT måler det nødvendige tryk for at opleve det første tilfælde af smerte. Til dette formål anvendes et trykalgometer (en pistollignende enhed med en 1 cm2 kontaktflade). Højere trykniveauer afspejler lavere smertefølsomhed.

I koldtrykstesten bliver forsøgspersonen bedt om at dyppe den ene hånd ned i cirkulerende vand (konstant temperatur: 4 grader C) i 2 minutter. Når den fjernes fra vandet, bliver forsøgspersonen bedt om at angive den opfattede smerte ved hjælp af en numerisk vurderingsskala (se nedenfor). Før og efter koldtrykstesten udføres PPT-målingerne. Forskellen i PPT-værdier før og efter koldtrykstesten bruges i korrelationsanalysen beskrevet i resultat 1.

Den numeriske vurderingsskala bruges til at bestemme den oplevede smerteintensitet fra det kolde vand. Skalaen går fra 0 - 10 hvor 0 er forankret uden smerte og 10 afspejler den værst tænkelige smerte

30 minutter
Katastrofiske tanker målt med Pain Catastrophizing Scale
Tidsramme: 15 minutter

Den smertekatastrofiserende score ved at udfylde smertekatastrofiserende skalaen. Smertekatastroferskalaen består af 13 sætninger, der beskriver smerterelaterede tanker eller følelser. Disse er opdelt i 3 domæner: drøvtygning, forstørrelse og hjælpeløshed. Forsøgspersonen bliver bedt om at angive, hvor godt hver sætning gælder for dem: 0 = slet ikke, 1 = i en lille grad, 2 = i moderat grad, 3 = i høj grad og 4 = hele tiden.

Den samlede score på spørgeskemaet kan ligge mellem 0 - 52, hvor en højere score indikerer højere niveauer af smertekatastroferende tanker.

15 minutter

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Thorvaldur S Palsson, PhD, Aalborg University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. maj 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. september 2017

Studieafslutning (Faktiske)

8. november 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

14. august 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. august 2018

Først opslået (Faktiske)

23. august 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

24. december 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. december 2018

Sidst verificeret

1. december 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • S-20170021

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

IPD-planbeskrivelse

Der er i øjeblikket ingen planer om at dele data fra denne undersøgelse med andre forskere

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med PPT måling

Søg i lignende forsøg