Дефибротид для лечения тяжелой формы COVID-19
Одногрупповое исследование безопасности и осуществимости дефибротида для лечения тяжелой формы COVID-19
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это исследование представляет собой проспективное двухгрупповое пилотное исследование фазы 2, в котором будет оцениваться безопасность и эффективность дефибротида при клинически тяжелом течении COVID-19. Будет использоваться доза дефибротида, одобренная FDA для лечения VOD/SOS после ТГСК (6,25 мг/кг внутривенно каждые 6 часов).
Когорта 1 будет состоять из пациентов с пневмонией COVID-19, подтвержденной ПЦР и рентгенографией, которые госпитализированы с потребностью в кислороде (добавочный кислород или искусственная вентиляция легких), не получают антикоагулянты в терапевтических дозах и нуждаются не более чем в одном сосудосуживающем агенте для поддержания гемодинамическая стабильность. Когорта 2 будет состоять из пациентов с пневмонией COVID-19, подтвержденной ПЦР и рентгенографией, которые госпитализированы в отделение интенсивной терапии и имеют повышенный риск кровотечения и/или гипотензии, первая определяется как потребность в терапевтических дозах антикоагулянтов при активном тромбозе, ЭКМО или ПЗПТ, а последний определяется как потребность в двух вазопрессорных агентах для поддержания гемодинамической стабильности.
Только в когорте 2 будет использоваться схема деэскалации дозы 6+6, при которой, если 2 из 6 DLT возникнут у первых 6 субъектов, доза будет снижена с 6,25 мг/кг внутривенно каждые 6 часов до 10 мг/кг/сут. д СИВИ. Если у первых 6 субъектов при дозе, одобренной FDA, имеется 0 или 1 DLT, другие 6 субъектов будут зарегистрированы при той же дозе. Кровоизлияние 3/4 степени и новая выраженная гипотензия будут считаться DLT.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02214
- Рекрутинг
- Brigham and Women's Hospital
-
Контакт:
- Paul G Richardson, MD
- Номер телефона: 617-632-2127
- Электронная почта: Paul_Richardson@dfci.harvard.edu
-
Главный следователь:
- Paul G Richardson, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст ≥18 лет.
- Активная инфекция COVID-19 подтверждена положительной ПЦР на SARS-CoV-2.
- Рентгенологические признаки двусторонних легочных инфильтратов.
- Ожидаемая продолжительность жизни не менее 24 часов.
- 4-7 баллов по порядковой шкале ВОЗ.
- Антикоагулянтная терапия в профилактической дозе разрешена для включения в когорту 1. Терапевтическая доза антикоагулянта при активном тромбозе, ЭКМО и/или непрерывная заместительная почечная терапия (ПЗПТ) разрешена для включения в когорту 2, если нет признаков кровотечения по крайней мере через 24 часа после начала лечения. антикоагуляция.
- Пациент или заместитель, способный дать информированное согласие
Критерий исключения:
- Клинически значимое острое кровотечение.
- Одновременное применение тромболитической терапии (например, т-ПА).
- Гемодинамическая нестабильность, определяемая как потребность в более чем 1 вазопрессорном агенте для включения в когорту 1 и потребность в >2 вазопрессорных препаратах для включения в когорту 2
- Известная аллергия или гиперчувствительность к DF.
- Беременные или кормящие.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Дефибротид
Дефибротид IV
|
Дебротид через IV
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота нежелательных явлений, представляющих особый интерес (кровотечение и гипотензия)
Временное ограничение: До 21 дня
|
Частота нежелательных явлений, представляющих особый интерес (кровотечение и гипотензия)
|
До 21 дня
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Оцененный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Оцененный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Инфекции дыхательных путей
- Инфекции
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Заболевания дыхательных путей
- Легочные заболевания
- Пневмония, вирусная
- Пневмония
- Коронавирусные инфекции
- Коронавирусные инфекции
- Нидовирусные инфекции
- COVID-19
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Фибринолитические агенты
- Агенты, модулирующие фибрин
- Ингибиторы агрегации тромбоцитов
- дефибротид
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 2020P003203
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .