Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пилотное исследование по совершенствованию телемедицины при лечении СД2

3 ноября 2026 г. обновлено: Margaret Zupa, University of Pittsburgh

Пилотное исследование по улучшению оказания телемедицинской помощи взрослым со сложным диабетом 2 типа

The goal of this pilot clinical trial is to assess feasibility of an intervention to deliver comprehensive, high-quality diabetes care through telemedicine among adults with type 2 diabetes who use insulin and have multiple chronic health conditions. The main question it aims to answer is:

Is an enhanced telemedicine intervention for type 2 diabetes compared to usual telemedicine care feasible?

Researchers will compare the enhanced telemedicine intervention to usual telemedicine care to see if there are differences in patient satisfaction or preliminary clinical outcomes.

Participants will complete 2-3 telemedicine diabetes care visits over approximately 6 months, as well as complete survey measures with each diabetes care visit. Patients in the intervention group will also receive additional support, including pre-visit preparation phone calls, diabetes self-management education and support aligned with their visits, and post-visit follow-up calls.

Обзор исследования

Статус

Активный, не рекрутирующий

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

This pilot study will compare an intervention to deliver high-quality diabetes care through telemedicine for adults with type 2 diabetes who have additional chronic health conditions and use insulin with usual telemedicine care. The investigators will assess feasibility, patient satisfaction, and preliminary clinical outcomes.

Fifty adults will be recruited from primary care practices. Once patients are confirmed eligible, they will be consented and enrolled. Patients will be randomized to the intervention arm or usual telemedicine care, stratified by age (above or below 65 years) and rurality, as these factors are associated with technological literacy and broadband access, which may impact telemedicine use and outcomes. Both groups will complete baseline survey measures and baseline clinical data will be collected via chart review. As this is a pragmatic pilot trial, intervention components will be delivered by usual clinical providers and staff for the intervention group. The telemedicine care intervention will include 2-3 synchronous visits with endocrinology providers over 6 months plus additional visits with multidisciplinary providers on an individualized basis. Telemedicine care will proceed as usual for the control group.

The investigators will focus pilot trial outcomes on standard metrics to assess feasibility for a future large trial. The investigators will also measure preliminary clinical outcomes.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

43

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 80 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Inclusion Criteria:

  • adults 18 years or older
  • Diagnosis of type 2 diabetes based on abbreviated ICD-10 code E11.X in medical record or self-report
  • HbA1c greater than or equal to 8% based on most recent value at time of recruitment
  • Patients must own or have access to a smart phone, tablet, or home computer with data or internet connection that allows access to video-based visits
  • Patient must use insulin
  • Patients must have >2 comorbid chronic health conditions
  • Be able to provide informed consent
  • Reside in Pennsylvania

Exclusion criteria:

  • Age over 80 based on date of birth in electronic medical record

  • Visit with an endocrinologist in the prior 1 years

  • Dementia, ESRD, malignancy based on abbreviated ICD-10 codes below in medical record or self-report of associated condition

    • Dementia: A81.0x, F01.5x, F02.8x, F03.9x, F10.27, F10.97, F13.27, F13.97, F18.97, F19.17, F19.27, F19.97, G30.x, G31.0x, G31.1, G31.83, G31.85
    • Malignancy, except non-melanoma skin cancer: C00.x-C14.x, C15.x-C26.x, C3x.xx, C40.xx-C41.x, C43.x, C4A.xx, C45.x-C49.xx, C50.xxx, C51.x-C58, C60.x-C63.x, C64.x- C68.x, C69.xx-C72.x, C73-C76.x, C7A.xx, C80.xx-C96.x (except C90.x1, C91.x1, C92.x1, C93.x1, C94.x1, C95.x1)
    • ESRD N18.6
  • Type 1, gestational, or other diabetes based on abbreviated ICD-10 codes below in medical record or self-report of associated condition

    • Type 1 diabetes: E10.X
    • Gestational diabetes: O24.X, E08.X
    • Other diabetes: E09.X, E13.2
  • Pregnant or planning to become pregnant in next 6 months

  • Currently enrolled in another diabetes management intervention study

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Исследования в области здравоохранения
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Enhanced Telemedicine Care

Specialty care for type 2 diabetes delivered via telemedicine by an endocrinologist, with additional multidisciplinary support from the diabetes care team.

Telemedicine-based endocrinology specialty care for type 2 diabetes with multidisciplinary diabetes care team support including pre-visit preparation, in-visit support and self-management education, and post-visit follow-up.

Активный компаратор: Usual Care

Specialty care for type 2 diabetes delivered via telemedicine by an endocrinologist following usual clinical care protocols.

Routine telemedicine-based endocrinology specialty care for type 2 diabetes, generally consisting of synchronous virtual visit with an endocrinologist and additional support including self-management education on an individualized basis.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Recruitment percentage
Временное ограничение: 12 months

Percent of eligible patients approached who are enrolled

12 months
Loss to follow up
Временное ограничение: 6 months

Percent of enrolled patients who do not complete study, defined as not completing at least 2 study visits and associated surveys

6 months

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Recruitment rate
Временное ограничение: 12 months

Number of patients recruited per month

12 months
Eligibility percentage
Временное ограничение: 12 months

Percent of patients approached who are eligible

12 months
Visit attendance
Временное ограничение: 6 months

Percent of scheduled visits completed per patient

6 months
Number of between-visit contacts
Временное ограничение: 6 months

Number of successful and attempted patient contacts by clinicians between visits per patient

6 months
Blood glucose data availability
Временное ограничение: 6 months

Number of telemedicine visits with blood glucose data available at visit per patient

6 months
Patient satisfaction with telemedicine diabetes care
Временное ограничение: 6 months

Percent of patients reporting satisfied or very satisfied on a 5-point Likert scale ranging from 1 "strongly disagree" to 5 "strongly agree" with the statement "Overall, I am satisfied with the quality of service being provided via telemedicine" with higher scores indicating greater satisfaction

6 months
Diabetes Treatment Satisfaction Questionnaire-static version
Временное ограничение: Baseline

Total score of 8-item measure of global satisfaction with diabetes treatment regimen. The static version will be used at baseline. Items 1, 4, 5, 6, 7 & 8 are summed to produce a Treatment Satisfaction score (range:0 to 36). The higher the score, the greater the satisfaction with treatment. 'Perceived frequency of hyperglycaemia' (item 2) & 'Perceived frequency of hypoglycaemia' (item 3): Both rated: 6 ('most of the time') to 0 ('none of the time'). Here, lower scores indicate blood glucose levels closer to the ideal. Higher scores indicate problems.

Baseline
Diabetes Treatment Satisfaction Questionnaire-change version
Временное ограничение: 6 months

Total score of 8-item measure of global satisfaction with diabetes treatment regimen. The change version will be used at 6 months.Items 1, 4, 5, 6, 7 and 8 are summed to produce a Treatment Satisfaction (change) score (range: +18 to -18). The higher the score, the greater the improvement in satisfaction with treatment; the lower the score, the greater the deterioration in satisfaction with treatment. A score of 0 represents no change. Two remaining items ('Perceived change in frequency of hyperglycaemia' (item 2) and 'Perceived change in frequency of hypoglycaemia' (item 3)) are treated individually: Both rated: +3 ('much more of the time now') to -3 ('much less of the time now').

Here, negative scores indicate fewer problems with blood glucose levels. Positive scores indicate more problems than before.

6 months
T2D Diabetes Distress Core Scale
Временное ограничение: Baseline and 6 months

Change in total score of 8-item measure of diabetes-related distress over prior month from baseline to 6 months. The Diabetes Distress Core scale is scored by averaging the value for each item, ranked from 1 to 5 scale (score range 1-5), with higher scores indicating more distress.

Baseline and 6 months
HbA1c change
Временное ограничение: Baseline and 6 months

Change in glycemic control from baseline to 6 months

Baseline and 6 months
Prescription of guideline-based GLP-1 receptor agonist
Временное ограничение: Baseline and 6 months

Number of patients with indications for GLP-1 receptor agonist therapy who are prescribed the indicated medication

Baseline and 6 months
Prescription of guideline-based SGLT2 inhibitor
Временное ограничение: Baseline and 6 months

Number of patients with indications for SGLT2 inhibitor therapy who are prescribed the indicated medication

Baseline and 6 months
Retinal examination
Временное ограничение: 6 months

Number of patients with documentation of retinal examination performed in last year in medical record

6 months
Urine protein testing
Временное ограничение: 6 months

Number of patients with documentation of urine protein testing performed in last year in medical record

6 months
Immunization-pneumococcal
Временное ограничение: 6 months

Number of patients with documentation of pneumococcal vaccination in medical record

6 months
Immunization-influenza
Временное ограничение: 6 months

Number of patients with documentation of influenza vaccination in medical record

6 months

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Margaret Zupa, MDMS, University of Pittsburgh

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

3 февраля 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 января 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 января 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

13 декабря 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

13 декабря 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

18 декабря 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

6 ноября 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 ноября 2026 г.

Последняя проверка

1 ноября 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Другие идентификационные номера исследования

  • STUDY24060062
  • K23DK135794 (Грант/контракт NIH США)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

A deidentified dataset including limited demographic, encounter, laboratory result, clinical observations, medication orders, care utilization, and survey (intervention satisfaction, treatment satisfaction, diabetes distress) data will be created. To protect research participant identities, datasets will not include any potentially identifying participant information.

Сроки обмена IPD

The data will become available no later than 12 months and ending 36 months after the primary trial results are published.

Критерии совместного доступа к IPD

No access will be granted until the requesting investigator vetting process is completed including an IRB-approved protocol and data use agreement with the University of Pittsburgh.The data that may be shared includes: de-identified participant data, tables, figures, appendices, analysis plan, and protocol.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП
  • МКФ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .