Non-Operative Management and Following Immunotherapy for Colorectal Cancer and Other GI Cancers (NOMIC)
Non-Operative Management and Following Immunotherapy for Colorectal Cancer and Other GI Cancers (NOMIC Trial)
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Регистрация
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Lin Wang Prof., M.D.
- Номер телефона: 13910975011
- Электронная почта: wanglinmd@foxmail.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Xiaokang Lei Dr., M.D.
Места учебы
-
-
Haidian District
-
Beijing, Haidian District, Китай, 100142
- Peking University Cancer Hospital
-
Контакт:
- Xiaokang Lei Dr., M.D.
- Номер телефона: 18811181993
- Электронная почта: lxkpku@163.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Inclusion Criteria:
Retrospective Cohort Inclusion Criteria
- Pathologically confirmed gastrointestinal malignancy determined as MSI-H/dMMR or POLE mutation, and initially resectable.
- Completed prior immunotherapy.
- No evidence of distant metastasis.
- Managed with W&W, LE, endoscopic surgery, or radical operation after treatment.
Prospective Cohort Inclusion Criteria
- Pathologically confirmed gastrointestinal malignancy determined as MSI-H/dMMR or POLE mutation, and initially resectable.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status of 0-1.
- Immunotherapy status: naive, currently receiving, or completed treatment, and evaluated by the PKUCH-NOMIC research group as cCR/near-cCR or Non-cCR (≤ ymrT2N0).
- No evidence of distant metastasis.
- Absence of emergencies requiring immediate surgery (e.g., hemorrhage, perforation, obstruction).
Exclusion Criteria:
- Recurrent gastrointestinal tumors.Initial presence of unresectable distant metastases.
- Serum creatinine > 1.5 times upper limit of normal (ULN).
- History of pelvic radiation therapy.Inability to tolerate MRI examinations.
- History of other malignancies within the past 5 years with a survival rate significantly lower than the historical rectal cancer survival data of this center (except adequately treated basal cell carcinoma, cutaneous squamous cell carcinoma, small renal cell carcinoma, breast cancer, and papillary thyroid carcinoma).
- Arterial thromboembolic events within the past 6 months (e.g., angina, myocardial infarction, transient ischemic attack [TIA], cerebral vascular accident [CVA]).
- Prior receipt of other types of investigational anti-tumor therapies.
- Pregnant or lactating women.
- Concomitant diseases or mental health conditions that may interfere with study participation.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Количество групп / когорт
Когорты и вмешательства
Группа / когортаГруппа / когорта |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Experimental Cohort (NOM)
Patients achieving a clinical complete response (cCR) or near-cCR may undergo a "Watch & Wait" (W&W) strategy, while those with near-cCR or non-cCR (≤ymrT2N0$) may undergo local excision (LE) or endoscopic resection (ESD/EMR).
|
Patients achieving a clinical complete response (cCR) or near-cCR may undergo a "Watch & Wait" (W&W) strategy, while those with near-cCR or non-cCR (≤ymrT2N0) may undergo local excision (LE) or endoscopic resection (ESD/EMR).
|
|
Control arm
Patients undergoing radical operation (RO) will serve as the control cohort to compare oncological outcomes and safety data.
|
Patients undergoing radical operation (RO) will serve as the control cohort to compare oncological outcomes and safety data.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Organ Preservation Rate
Временное ограничение: 3 years after the completion of neoadjuvant immunotherapy.
|
The proportion of patients successfully managed with NOM without the need for supplementary radical surgery, loss of organ function, or a permanent stoma (specifically for rectal cancer patients).
|
3 years after the completion of neoadjuvant immunotherapy.
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общая выживание (ОС)
Временное ограничение: До 5 лет.
|
Время от начала лечения до смерти от любой причины.
|
До 5 лет.
|
|
Surgical Safety and Postoperative Complications
Временное ограничение: 3 years after the completion of neoadjuvant immunotherapy.
|
Incidence and severity of perioperative complications classified by the Clavien-Dindo grading system, comparing RO, LE, and endoscopic resection (ESD/EMR).
|
3 years after the completion of neoadjuvant immunotherapy.
|
|
Distribution of Pathological Response (RO Group Only)
Временное ограничение: At the time of radical surgery (typically 4-12 weeks post-immunotherapy).
|
Percentage of patients achieving ypCR, ypTisN0, ypT1-2N0, and ypT3+ in the radical surgery cohort to characterize pathological response after immunotherapy.
|
At the time of radical surgery (typically 4-12 weeks post-immunotherapy).
|
|
Local Regrowth Rate
Временное ограничение: Regular follow-up every 3-6 months for up to 3 years.
|
The proportion of patients experiencing local tumor regrowth in the W&W group or after local/endoscopic excision.
|
Regular follow-up every 3-6 months for up to 3 years.
|
|
Disease-Free Survival (DFS)
Временное ограничение: Up to 5 years from enrollment/treatment initiation.
|
Time from the initiation of neoadjuvant immunotherapy to the first documentation of disease recurrence (local, regional, or distant), progression, or death from any cause, comparing the NOM/OPFS group with the RO group.
|
Up to 5 years from enrollment/treatment initiation.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Начало исследования
Первичное завершение (Оцененный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Оцененный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Кишечные заболевания
- Новообразования пищеварительной системы
- Заболевания пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Заболевания желудка
- Колоректальные новообразования
- Новообразования кишечника
- Заболевания толстой кишки
- Новообразования желудка
- Новообразования толстой кишки
- Желудочно-кишечные новообразования
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- NOMIC Trial
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .