Non-Operative Management and Following Immunotherapy for Colorectal Cancer and Other GI Cancers (NOMIC)
Non-Operative Management and Following Immunotherapy for Colorectal Cancer and Other GI Cancers (NOMIC Trial)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Lin Wang Prof., M.D.
- Numero di telefono: 13910975011
- Email: wanglinmd@foxmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Xiaokang Lei Dr., M.D.
Luoghi di studio
-
-
Haidian District
-
Beijing, Haidian District, Cina, 100142
- Peking University Cancer Hospital
-
Contatto:
- Xiaokang Lei Dr., M.D.
- Numero di telefono: 18811181993
- Email: lxkpku@163.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Inclusion Criteria:
Retrospective Cohort Inclusion Criteria
- Pathologically confirmed gastrointestinal malignancy determined as MSI-H/dMMR or POLE mutation, and initially resectable.
- Completed prior immunotherapy.
- No evidence of distant metastasis.
- Managed with W&W, LE, endoscopic surgery, or radical operation after treatment.
Prospective Cohort Inclusion Criteria
- Pathologically confirmed gastrointestinal malignancy determined as MSI-H/dMMR or POLE mutation, and initially resectable.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status of 0-1.
- Immunotherapy status: naive, currently receiving, or completed treatment, and evaluated by the PKUCH-NOMIC research group as cCR/near-cCR or Non-cCR (≤ ymrT2N0).
- No evidence of distant metastasis.
- Absence of emergencies requiring immediate surgery (e.g., hemorrhage, perforation, obstruction).
Exclusion Criteria:
- Recurrent gastrointestinal tumors.Initial presence of unresectable distant metastases.
- Serum creatinine > 1.5 times upper limit of normal (ULN).
- History of pelvic radiation therapy.Inability to tolerate MRI examinations.
- History of other malignancies within the past 5 years with a survival rate significantly lower than the historical rectal cancer survival data of this center (except adequately treated basal cell carcinoma, cutaneous squamous cell carcinoma, small renal cell carcinoma, breast cancer, and papillary thyroid carcinoma).
- Arterial thromboembolic events within the past 6 months (e.g., angina, myocardial infarction, transient ischemic attack [TIA], cerebral vascular accident [CVA]).
- Prior receipt of other types of investigational anti-tumor therapies.
- Pregnant or lactating women.
- Concomitant diseases or mental health conditions that may interfere with study participation.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Experimental Cohort (NOM)
Patients achieving a clinical complete response (cCR) or near-cCR may undergo a "Watch & Wait" (W&W) strategy, while those with near-cCR or non-cCR (≤ymrT2N0$) may undergo local excision (LE) or endoscopic resection (ESD/EMR).
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Patients achieving a clinical complete response (cCR) or near-cCR may undergo a "Watch & Wait" (W&W) strategy, while those with near-cCR or non-cCR (≤ymrT2N0) may undergo local excision (LE) or endoscopic resection (ESD/EMR).
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Control arm
Patients undergoing radical operation (RO) will serve as the control cohort to compare oncological outcomes and safety data.
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Patients undergoing radical operation (RO) will serve as the control cohort to compare oncological outcomes and safety data.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Organ Preservation Rate
Lasso di tempo: 3 years after the completion of neoadjuvant immunotherapy.
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The proportion of patients successfully managed with NOM without the need for supplementary radical surgery, loss of organ function, or a permanent stoma (specifically for rectal cancer patients).
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3 years after the completion of neoadjuvant immunotherapy.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza globale (sistema operativo)
Lasso di tempo: Fino a 5 anni.
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Tempo dall'inizio del trattamento alla morte per qualsiasi causa.
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Fino a 5 anni.
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Surgical Safety and Postoperative Complications
Lasso di tempo: 3 years after the completion of neoadjuvant immunotherapy.
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Incidence and severity of perioperative complications classified by the Clavien-Dindo grading system, comparing RO, LE, and endoscopic resection (ESD/EMR).
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3 years after the completion of neoadjuvant immunotherapy.
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Distribution of Pathological Response (RO Group Only)
Lasso di tempo: At the time of radical surgery (typically 4-12 weeks post-immunotherapy).
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Percentage of patients achieving ypCR, ypTisN0, ypT1-2N0, and ypT3+ in the radical surgery cohort to characterize pathological response after immunotherapy.
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At the time of radical surgery (typically 4-12 weeks post-immunotherapy).
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Local Regrowth Rate
Lasso di tempo: Regular follow-up every 3-6 months for up to 3 years.
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The proportion of patients experiencing local tumor regrowth in the W&W group or after local/endoscopic excision.
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Regular follow-up every 3-6 months for up to 3 years.
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Disease-Free Survival (DFS)
Lasso di tempo: Up to 5 years from enrollment/treatment initiation.
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Time from the initiation of neoadjuvant immunotherapy to the first documentation of disease recurrence (local, regional, or distant), progression, or death from any cause, comparing the NOM/OPFS group with the RO group.
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Up to 5 years from enrollment/treatment initiation.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie intestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie dello stomaco
- Neoplasie colorettali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del colon
- Neoplasie allo stomaco
- Neoplasie del colon
- Neoplasie gastrointestinali
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NOMIC Trial
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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