Разработка и оценка помощи в принятии решения о заместительной гормональной терапии

Фон:

Решение о применении заместительной гормональной терапии эстрогенами (ГТ) в постменопаузе является сложным, поскольку пациенты должны сбалансировать краткосрочные и долгосрочные риски и преимущества. Необходимо также учитывать информацию из новых и важных клинических испытаний. Целью данного исследования является разработка и оценка эффективности вспомогательного средства принятия решений на компакт-диске с ГТ для улучшения процесса принятия решений женщинами, рассматривающими возможность использования ГТ с эстрогенами.

Цели:

Задачи исследования: 1) разработать модель процесса принятия решений для женщин в постменопаузе в отношении приема гормонов (ГТ) на основе теории многоатрибутной полезности (MAUT); 2) подготовить интерактивный CD-ROM для помощи в принятии решений для HT; 3) оценить влияние интерактивного средства принятия решений на компакт-диске на удовлетворенность пациентов решением (SWD) и знания о менопаузе и ГТ; и 4) проверить влияние интерактивного средства принятия решений на компакт-диске на решения женщин относительно применения ГТ.

Методы:

Фаза I (завершенная) использовала структурированные интервью и опросы для разработки модели принятия решений для HT. На этапе II был разработан интерактивный компакт-диск для принятия решений и проведено рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) его влияния на процессы принятия решений. Женщины в постменопаузе в возрасте 45-74 лет были набраны из клиник первичной помощи четырех участвующих больниц по делам ветеранов: Милуоки, Мэдисон, Чикаго-Хайнс и Чикаго-Вестсайд. Основная гипотеза заключалась в том, что женщины, использующие CD-ROM для принятия решений, продемонстрируют большую удовлетворенность своим решением относительно использования заместительной гормональной терапии по сравнению с женщинами, получающими контрольное вмешательство.

Положение дел:

Регистрация и последующие оценки завершены. Исследование находится на стадии анализа. Исследование было представлено Объединенному мониторинговому совету VA HSR&D 5 февраля 2003 г., и комитет единогласно проголосовал за рекомендацию продолжения испытания. Исследование имело одну публикацию и несколько научных рефератов.