- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00015860
Комбинированная химиотерапия STI571 Plus при лечении пациентов с хроническим миелогенным лейкозом или острым лимфолейкозом
Испытание фазы I/II STI-571 и химиотерапии при лимфоидном бластном кризе хронического миелоидного лейкоза и остром лимфоидном лейкозе с положительной филадельфийской хромосомой
ОБОСНОВАНИЕ: Препараты, используемые в химиотерапии, по-разному останавливают деление раковых клеток, чтобы они переставали расти или умирали. STI571 может остановить рост лейкозных клеток. Сочетание химиотерапии и STI571 может убить больше раковых клеток.
ЦЕЛЬ: исследование фазы I/II для изучения эффективности комбинированной химиотерапии плюс STI571 при лечении пациентов с хроническим миелогенным лейкозом или острым лимфолейкозом.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
ЦЕЛИ:
- Определите максимально переносимую дозу даунорубицина в сочетании с мезилатом иматиниба, винкристином и преднизоном у пациентов с хроническим миелогенным лейкозом в лимфоидно-бластной фазе или острым лимфобластным лейкозом с положительной филадельфийской хромосомой.
- Определите безопасность этого режима у этих пациентов.
- Определите фармакокинетику этого режима у этих пациентов.
- Определите частоту гематологических и цитогенетических ответов у пациентов, получавших лечение по этому режиму.
- Определите продолжительность ответа этой популяции пациентов, получавших лечение по этой схеме.
- Определите выживаемость пациентов, получавших лечение по этой схеме.
ПЛАН: Это многоцентровое исследование даунорубицина с увеличением дозы.
Пациенты, ранее не получавшие иматиниба мезилат, получают иматиниб мезилат перорально в дни 1-35. Пациенты, которые ранее получали мезилат иматиниба в течение не менее 28 дней, получают мезилат иматиниба перорально на 22-35 дни. Все пациенты получают даунорубицин в/в в течение 2-3 минут в 1-3 дни, винкристин в/в в течение 1 минуты в 1, 8, 15 и 22 дни и пероральный преднизолон в дни 1-28. Пациентам с остаточными бластами в костном мозге более 5% на 28-й день назначают повторный курс при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
Группы из 3-6 пациентов получают возрастающие дозы даунорубицина до тех пор, пока не будет определена максимально переносимая доза (МПД). MTD определяется как доза, предшествующая той, при которой 2 из 6 пациентов испытывают дозолимитирующую токсичность. После определения MTD дополнительные пациенты получают лечение в дозах, рекомендованных для фазы II.
ПРЕДПОЛАГАЕМОЕ НАБЛЮДЕНИЕ: В этом исследовании будет набрано максимум 46 пациентов.
Тип исследования
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Duarte, California, Соединенные Штаты, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90095
- Jonsson Comprehensive Cancer Center, UCLA
-
Stanford, California, Соединенные Штаты, 94305-5408
- Stanford University Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97239
- Oregon Cancer Institute
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030-4009
- University of Texas - MD Anderson Cancer Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
Один из следующих диагнозов:
- Хронический миелогенный лейкоз при лимфобластном кризе
Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) с первым рецидивом или неудачной индукцией
- Не более 1 предшествующего курса индукционной химиотерапии
- Филадельфийская хромосома положительная (Ph+) по результатам цитогенетического анализа ИЛИ транслокация bcr/abl по флуоресцентной гибридизации in situ
- Не менее 30% бластов в костном мозге
- Не соответствует требованиям или отказывается от аллогенной трансплантации стволовых клеток
- Ранее не получавшие мезилат иматиниба ИЛИ получающие мезилат иматиниба в настоящее время со стабильным заболеванием по данным 2 биопсий костного мозга с интервалом не менее 2 недель
ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТА:
Возраст:
- 18 и более
Состояние производительности:
- ЭКОГ 0-2
Ожидаемая продолжительность жизни:
- Не указан
Кроветворная:
- См. Характеристики заболевания
Печеночный:
- Билирубин менее чем в 3 раза превышает верхнюю границу нормы (ВГН)
- АЛТ и АСТ менее чем в 3 раза выше ВГН
Почечная:
- Креатинин менее чем в 2 раза выше ВГН
Сердечно-сосудистые:
- Нет сердечных заболеваний класса III или IV по Нью-Йоркской кардиологической ассоциации.
Другой:
- Не беременна и не кормит грудью
- Отрицательный тест на беременность
- Фертильные пациенты должны использовать эффективную барьерную контрацепцию во время и в течение не менее 2 недель после исследования для пациентов женского пола и не менее 3 месяцев после исследования для пациентов мужского пола.
ПРЕДШЕСТВУЮЩАЯ СОПУТСТВУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ:
Биологическая терапия:
- См. Характеристики заболевания
- Отсутствие предшествующей аллогенной трансплантации костного мозга или стволовых клеток периферической крови
- Не менее 48 часов с момента предыдущего введения интерферона альфа
Химиотерапия:
- См. Характеристики заболевания
- По крайней мере, через 24 часа после приема гидроксимочевины
- Не менее 6 недель с момента предыдущего введения бусульфана
- Разрешен одновременный прием гидроксимочевины или анагрелида при тяжелом лейкоцитозе или тромбоцитозе.
Эндокринная терапия:
- Не указан
Лучевая терапия:
- Не указан
Операция:
- Не указан
Другой:
- Никакой предшествующей терапии бластного криза, кроме гидроксимочевины.
- Отсутствие предшествующей спасительной или реиндукционной терапии для Ph+ ОЛЛ
- Не менее 4 недель с момента применения других ранее исследуемых агентов
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
Соавторы и исследователи
Соавторы
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Заболевания костного мозга
- Гематологические заболевания
- Миелопролиферативные заболевания
- Лейкоз, миелоидный
- Лейкемия
- Лейкоз, миелогенный, хронический, BCR-ABL положительный
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Противовоспалительные агенты
- Противоопухолевые агенты
- Модуляторы тубулина
- Антимитотические агенты
- Модуляторы митоза
- Глюкокортикоиды
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Противоопухолевые агенты, гормональные
- Противоопухолевые агенты растительного происхождения
- Ингибиторы топоизомеразы II
- Ингибиторы топоизомеразы
- Ингибиторы протеинкиназы
- Антибиотики, Противоопухолевые
- Преднизолон
- Винкристин
- Даунорубицин
- Иматиниб мезилат
Другие идентификационные номера исследования
- CDR0000068444
- UCLA-0011010
- UCLA-NCI-4292
- NCI-4292
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .