Клинически важные изменения при ревматоидном артрите

В этом исследовании будет изучено, как пациенты с ревматоидным артритом оценивают или оценивают улучшение симптомов. Врачи обычно оценивают здоровье пациентов и преимущества лечения на основе лабораторных показателей, таких как количество болезненных или опухших суставов, продолжительность утренней скованности, сила захвата, тяжесть боли и другие. Меньше внимания уделяется тому, значимы ли эти результаты лечения для пациентов. В этом исследовании будет изучено, насколько необходимо уменьшить боль, скованность, функцию и другие симптомы, прежде чем пациенты сочтут это изменение важным улучшением.

Пациенты в возрасте 18 лет и старше, у которых ревматоидный артрит был диагностирован после 16 лет и у которых есть активный артрит (6 или более болезненных суставов), могут иметь право на участие в этом исследовании. Особый интерес представляют пациенты, начинающие лечение преднизоном, метотрексатом, лефлуномидом, инфликсимабом или этанерцептом, хотя могут быть включены пациенты, получающие любой вид лечения.

Участники будут оцениваться дважды в Клиническом центре NIH, один раз в начале исследования и еще раз либо через 1, либо через 4 месяца, в зависимости от индивидуального режима лечения. Также будет запрошено разрешение на просмотр медицинских записей пациентов на предмет результатов предыдущих анализов крови и рентгеновских снимков. При каждом посещении NIH пациенты будут проходить следующие тесты и процедуры:

• Медицинский анамнез и физикальное обследование, включая оценку припухлости и болезненности суставов;
• Анкеты о симптомах ревматоидного артрита;
• Компьютерные упражнения для оценки предпочтений в отношении различных вариантов состояния здоровья;
• испытание на силу хвата;
• Тест ходьбы по ровной поверхности с тростью или ходунками или без них;
• Анализ крови для измерения воспаления.

Во время второго визита, в дополнение к вышеперечисленным процедурам, участники заполнят анкету, чтобы оценить важность изменений, если таковые имеются, в боли, утренней скованности, усталости, припухлости суставов, функционировании, беспокойстве, депрессии и общих впечатлениях, поскольку первый визит.