Профилактика передачи бактерий, вызывающих кариес, от матерей к детям

Кариес зубов является наиболее распространенным недугом у детей во всем мире. В последние годы частота кариеса зубов резко снизилась во многих промышленно развитых странах благодаря широкому распространению фтора в воде и средствах для ухода за зубами. Однако в новых индустриальных странах, таких как Бразилия, распространенность упадка все еще высока, особенно среди групп с низким доходом. Стрептококки mutans (MS) были убедительно связаны с кариесом зубов у человека, и клинические протоколы неизменно стремятся снизить уровни MS, что приводит к значительному снижению кариеса. Одним из наиболее важных результатов этих исследований является возможность того, что кариес и развитие РС можно уменьшить и/или предотвратить у маленьких детей путем лечения тех матерей, которые сильно инфицированы РС до прорезывания молочных зубов. Другие исследования показывают, что если рассеянный склероз не колонизирует молочные зубы в течение первого года после их прорезывания, они, вероятно, останутся свободными от кариеса в последующие годы. Эти данные показывают, что задержка колонизации МС в молочных зубах может предотвратить кариес. Идеальное население для такого исследования может быть найдено в сообществах без фторирования воды, с высоким уровнем неудовлетворенной стоматологической помощи и у которых будет частый доступ к сахару. Население многих новых индустриальных стран соответствовало бы этим требованиям. Однако в таких странах сложно провести перехватывающее исследование, например, предотвращение передачи РС от матери ребенку, поскольку местное стоматологическое сообщество не имеет ни финансовых и материальных ресурсов, ни обученного стоматологического персонала. Мы нашли исключение в городе Бауру, Сан-Паулу, Бразилия. Это сообщество с населением 250 000 человек расположено в регионе выращивания сахарного тростника в Бразилии и может похвастаться ведущей стоматологической школой в Южной и Центральной Америке. В описанном исследовании мы будем сотрудничать с исследователями Bauru в продольном рандомизированном клиническом исследовании со следующими конкретными целями: 1) определить, можно ли снизить уровень РС в слюне у матерей маленьких детей с помощью программы вмешательства, состоящей из реставраций. , актуальные фториды, использование жевательной резинки с ксилитом, хлоргексидиновые лаки и инструкции по гигиене полости рта; 2) определить, снижает ли это вмешательство или отсрочивает ли оно развитие РС у младенцев и снижает ли это, в свою очередь, последующую заболеваемость кариесом у детей.