- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00201838
Этанерцепт и гемцитабин у пациентов с запущенной, ранее не подвергавшейся химиотерапии аденокарциномой поджелудочной железы
Исследование фазы I/II этанерцепта и гемцитабина у пациентов с поздней стадией и аденокарциномой поджелудочной железы, ранее не подвергавшихся химиотерапии
Цели этого протокола:
- Изучить безопасность и переносимость комбинации этанерцепта и гемцитабина у пациентов с распространенным раком поджелудочной железы:
- Оценить противоопухолевый эффект, измеряемый долей пациентов без прогрессирования заболевания через шесть месяцев после начала лечения.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Обоснование: стандартом лечения рака поджелудочной железы является гемцитабин. В этом исследовании гемцитабин сочетается с этанерцептом, препаратом, который связывается с молекулами фактора некроза опухоли (ФНО) и блокирует их активность путем ингибирования их взаимодействия с рецепторами ФНО на клеточной поверхности. TNF — это название белка в организме, который часто помогает бороться с чужеродными веществами. Однако исследования показывают, что опухоли поджелудочной железы вырабатывают устойчивость к TNF, а затем используют его для поддержки роста рака. Комбинация этанерцепта, ингибитора ФНО, с гемцитабином представляет собой новый подход к лечению распространенного рака поджелудочной железы. Поскольку этанерцепт не тестировался в комбинации с гемцитабином, сначала будет проведено исследование фазы I для определения наиболее безопасной дозы этанерцепта, а затем исследование фазы II оценит эффективность этой комбинации.
Цель: это исследование оценивает безопасность этанерцепта и гемцитабина при распространенном раке поджелудочной железы в фазе I и эффективность этанерцепта и гемцитабина при этом заболевании в фазе II. В исследовании также будут измеряться TNF и другие воспалительные маркеры.
Лечение: пациенты в этом исследовании будут получать гемцитабин и этанерцепт. Гемцитабин будет вводиться путем внутривенной инфузии еженедельно в течение семи недель, после чего следует одна неделя отдыха. Дополнительные процедуры с гемцитабином будут проводиться в течение трех недель, после чего следует одна неделя отдыха. Пациенты будут вводить этанерцепт себе через небольшую инъекцию под кожу два раза в неделю. Первоначально шесть пациентов будут включены в Фазу I. Если серьезные побочные эффекты появятся по крайней мере у двух пациентов в фазе I, то будут включены дополнительные пациенты, которым будут назначены более низкие дозы гемцитабина. Когда лечение не приводит к неприемлемым побочным эффектам, фаза I исследования заканчивается, и начинается регистрация пациентов на фазу II. Пациенты, участвующие в фазе II исследования, также будут получать гемцитабин и этанерцепт в наиболее безопасных дозировках, определенных в фазе I. На протяжении обеих частей исследования будет проведено несколько тестов и обследований для тщательного наблюдения за пациентами. Лечение будет прекращено из-за роста заболевания или неприемлемых побочных эффектов.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43210
- Ohio State University Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Должен иметь патологический диагноз: рецидивирующая или метастатическая аденокарцинома поджелудочной железы
- Отсутствие предшествующей химиотерапии, иммунологической терапии или гормональной терапии
- Измеримое заболевание
- Должно быть > 18 лет
- ТОЛЬКО РЫЧАГ КОНТРОЛЯ ОТКРЫТ ДЛЯ НАЧИСЛЕНИЯ
Критерии включения:
- Беременные и кормящие матери.
- Психические расстройства, которые могут помешать возможности дать согласие.
- Пациенты с известным заболеванием головного мозга или лептоменингеальным заболеванием.
- Пациенты с историей инфаркта миокарда в течение шести предыдущих месяцев.
- Любое сопутствующее заболевание, которое может представлять опасность для участия в исследовании.
- Известная чувствительность к гемцитабину или этанерцепту.
- Предварительное лечение этанерцептом.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Рука я
Пациенты получали энтанерцепт 25 мг подкожно два раза в неделю с гемцитабином.
|
Начальная доза будет составлять 1000 мг/м2 внутривенно, 7 раз в неделю с перерывом в одну неделю, затем 3 раза в неделю с перерывом в одну неделю до конца лечения.
Другие имена:
Пациенты будут самостоятельно вводить этанерцепт подкожно с помощью инъекций 11, приготовленных в аптеке, проводящей исследование, начиная с 7 дней до первой дозы гемцитабина и продолжая два раза в неделю на протяжении всего исследования.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Рука II
Пациентам с раком поджелудочной железы, для которых планируется лечение гемцитабином в качестве монотерапии, будет предложено принять участие в этом исследовании в качестве контрольной группы.
|
Начальная доза будет составлять 1000 мг/м2 внутривенно, 7 раз в неделю с перерывом в одну неделю, затем 3 раза в неделю с перерывом в одну неделю до конца лечения.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Противоопухолевый эффект, измеренный долей пациентов без прогрессирования заболевания через шесть месяцев после начала лечения
Временное ограничение: до 6 месяцев
|
Прогрессирование определяется с использованием критериев оценки ответа при солидных опухолях (RECIST v1.0) как увеличение на 20% суммы наибольшего диаметра целевых поражений, или измеримое увеличение нецелевого поражения, или появление новых поражения.
Проценты рассчитывали с помощью анализа Каплана-Мейера.
|
до 6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество пациентов с ответом
Временное ограничение: до 12 месяцев
|
Согласно критериям оценки ответа в солидных опухолях (RECIST v1.0) для целевых поражений и оценке с помощью МРТ: полный ответ (CR), исчезновение всех целевых поражений; Частичный ответ (PR), >=30% уменьшение суммы самых длинных диаметров поражений-мишеней; Общий ответ (OR) = CR + PR.
|
до 12 месяцев
|
|
Процент пациентов с клиническим эффектом
Временное ограничение: До 12 месяцев
|
Клиническая польза определялась улучшением хотя бы одного параметра в течение как минимум 4 недель без ухудшения какого-либо другого параметра (изменение веса, статус ECOG, качество жизни).
|
До 12 месяцев
|
|
Медиана общей выживаемости пациентов
Временное ограничение: до 1 года
|
Медиана выживаемости определяется как время от начала введения первой дозы вмешательства до даты смерти.
|
до 1 года
|
|
Серийные уровни TNF (фактора некроза опухоли) и других воспалительных цитокинов
Временное ограничение: до 6 месяцев
|
до 6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Miguel Villalona, Ohio State University
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Карцинома
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Заболевания эндокринной системы
- Новообразования пищеварительной системы
- Новообразования эндокринных желез
- Заболевания поджелудочной железы
- Аденокарцинома
- Новообразования поджелудочной железы
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Противовоспалительные средства, нестероидные
- Анальгетики, ненаркотические
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Антиметаболиты, Противоопухолевые
- Антиметаболиты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Желудочно-кишечные агенты
- Гемцитабин
- Этанерцепт
Другие идентификационные номера исследования
- OSU-0041
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .