- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00202423
Использование каннабиноидов у пациентов с рассеянным склерозом
28 ноября 2005 г. обновлено: S. Andrea Hospital
ФМРТ и протокол нейрофизиологического исследования каннабиноидов при рассеянном склерозе
Это 10-недельное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование для изучения влияния экстракта лекарств на основе каннабиса (Sativex) на паттерны активации мозга, связанные с движением, у 20 пациентов с рассеянным склерозом, страдающих спастичностью нижних конечностей.
Спастичность является распространенным симптомом рассеянного склероза (РС), возникающим на протяжении всего заболевания, особенно в прогрессирующей фазе. корково-ретикулоспинальные пути, которые участвуют в произвольных движениях. В настоящее время известно, что эндоканнабиноидная система действует у людей по крайней мере двумя типами рецепторов каннабиноидов, CB1 и CB2.
Имеются данные, подтверждающие мнение о том, что психоактивный ингредиент каннабиса, дельта-9-тетрагидроканнабинол (дельта-9-ТГК) и каннабиноиды в целом могут уменьшать мышечную спастичность у людей с РС.
Целью исследования будет оценка влияния Сативекса на: (i) паттерны активации мозга, связанные с движением (фМРТ) у пациентов с рассеянным склерозом, страдающих спастичностью; (ii) изменения уровня спастичности (Н-рефлекс); (iii) изменения внутрикорковой возбудимости и синаптической внутрикорковой сети двигательных зон (ТМС двойного шока).
Обзор исследования
Подробное описание
За исходной оценкой последует рандомизация и введение дозы.
Пациенты будут случайным образом разделены на две уравновешенные группы, начиная либо с Сативекса, либо с плацебо в качестве первого препарата.
Им будет выдано достаточное количество исследуемого препарата на две недели вместе с дневником.
В течение двухнедельного периода лечения все пациенты должны будут получить оптимальную, индивидуализированную дозу для субъективного облегчения спастичности. Пациент вернется через три недели и пройдет МРТ и нейрофизиологическое обследование. Затем пациенты проведут двухнедельную промывку. период, и им будет предложено принимать альтернативную медицину.
Через две недели пациенты проведут второе фМРТ/нейрофизиологическое исследование.
Две недели спустя, после второго периода вымывания, будет проведен последний визит для завершения исследования.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация
20
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Контакты исследования
- Имя: Carlo Pozzilli, MD
- Номер телефона: +390649914716
- Электронная почта: carlo.pozzilli@uniroma1.it
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Emanuela Onesti, MD
- Номер телефона: +390649914716
- Электронная почта: emanuela.onesti@uniroma1.it
Места учебы
-
-
-
Rome, Италия, 00185
- Рекрутинг
- Department of Neurology- University of Rome la Sapienza
-
Главный следователь:
- Maurizio Inghilleri, MD
-
Младший исследователь:
- Carlo Pozzilli, MD
-
Младший исследователь:
- Valentina Tomassini, MD
-
Младший исследователь:
- Emanuela Onesti, MD
-
Младший исследователь:
- Patrizia Pantano, MD
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 18 лет до 60 лет (Взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Субъекты мужского или женского пола в возрасте от 18 до 60 лет (включительно)
- Наличие определенного рассеянного склероза в соответствии с критериями Poser
- Имеют либо рецидивирующе-ремиттирующее, либо вторично-прогрессирующее течение.
- Базовый балл EDSS от 3,0 до 6,5 (включительно)
- Стабильное заболевание в течение как минимум 30 дней до включения в исследование
- Быть правшой с нормальной функцией правой руки
- Пациенты женского пола, способные к деторождению, и пациенты мужского пола, чей партнер имеет потенциал к деторождению, которые готовы обеспечить использование ими или их партнером эффективных методов контрацепции во время исследования и в течение трех месяцев после него.
- Если женщина, не быть ни беременной, ни кормящей грудью. Подтверждение того, что субъекты не беременны, должно быть подтверждено отрицательным исходным тестом на беременность ХГЧ.
- Не употреблять каннабиноиды (каннабис, маринол, набилон) в течение как минимум трех месяцев до начала исследования и готовность воздерживаться от любого употребления каннабиса во время исследования.
- Значительная спастичность по крайней мере в двух группах мышц, определяемая как оценка 2 или более баллов по шкале Эшворта для каждой группы мышц.
Антиспастические/противоэпилептические препараты (дозировка, частота и способ введения), стабильные в течение как минимум одного месяца до включения в исследование
-
Критерий исключения:
- Имеют первично-прогрессирующий рассеянный склероз
- Пациенты, получающие модифицирующую заболевание терапию, назначенную за 6 месяцев до включения в исследование.
- Пациенты, которые участвовали в другом исследовании за последние 6 месяцев
- Изменения в антиспастических/противоэпилептических препаратах (дозировка, частота и способ введения) в течение одного месяца до включения в исследование
- Иметь психические расстройства или когнитивные нарушения, препятствующие безопасному участию в исследовании.
- Известная история злоупотребления алкоголем или психоактивными веществами
- Сопутствующие клинически значимые иммунологические, легочные, почечные, печеночные, активные заболевания щитовидной железы и/или другие серьезные заболевания, кроме рассеянного склероза.
- Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца, аритмии, плохо контролируемая гипертензия или тяжелая сердечная недостаточность
- Пациенты, страдающие острой или хронической болью
- История эпилепсии
- Женщина-пациентка, которая беременна, кормит грудью или планирует беременность в ходе исследования.
- Плановая плановая операция или другие процедуры, требующие общей анестезии во время исследования
- Пациент, который неизлечимо болен или не подходит для лечения плацебо
- Системная кортикостероидная терапия в течение 4 недель после рандомизации или обострения РС в течение 30 дней.
- Регулярная терапия леводопой в течение 7 дней после включения в исследование
- Пациент мужского пола, в настоящее время принимающий силденафил (виагра) и не желающий прекращать прием лекарств на время исследования.
- Пациенты, которые в настоящее время принимают антиаритмические препараты
- Известная или подозреваемая неблагоприятная реакция на каннабиноиды
- Поездки за пределы Италии, запланированные во время исследования
- Сдача крови во время исследования
- Противопоказания к МРТ -
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Двойной
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
---|
Оценить влияние Сативекса на: а) модели активации мозга, связанные с движением (фМРТ); б) изменение уровня спастичности (Н-рефлекс); в) изменения внутрикорковой возбудимости и синаптической внутрикорковой сети двигательных зон (ТМС).
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Maurizio Inghilleri, MD, Policlinico Umberto I, University of Rome "La Sapienza"
- Директор по исследованиям: Carlo Pozzilli, MD, Policlinico Umberto I, University of Rome "La Sapienza"
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Vaney C, Heinzel-Gutenbrunner M, Jobin P, Tschopp F, Gattlen B, Hagen U, Schnelle M, Reif M. Efficacy, safety and tolerability of an orally administered cannabis extract in the treatment of spasticity in patients with multiple sclerosis: a randomized, double-blind, placebo-controlled, crossover study. Mult Scler. 2004 Aug;10(4):417-24. doi: 10.1191/1352458504ms1048oa.
- Pertwee RG. Cannabinoid receptor ligands: clinical and neuropharmacological considerations, relevant to future drug discovery and development. Expert Opin Investig Drugs. 2000 Jul;9(7):1553-71. doi: 10.1517/13543784.9.7.1553.
- Smith PF. Cannabinoids in the treatment of pain and spasticity in multiple sclerosis. Curr Opin Investig Drugs. 2002 Jun;3(6):859-64.
- Zajicek J, Fox P, Sanders H, Wright D, Vickery J, Nunn A, Thompson A; UK MS Research Group. Cannabinoids for treatment of spasticity and other symptoms related to multiple sclerosis (CAMS study): multicentre randomised placebo-controlled trial. Lancet. 2003 Nov 8;362(9395):1517-26. doi: 10.1016/S0140-6736(03)14738-1.
- Baker D, Pryce G, Croxford JL, Brown P, Pertwee RG, Huffman JW, Layward L. Cannabinoids control spasticity and tremor in a multiple sclerosis model. Nature. 2000 Mar 2;404(6773):84-7. doi: 10.1038/35003583.
- Wade DT, Robson P, House H, Makela P, Aram J. A preliminary controlled study to determine whether whole-plant cannabis extracts can improve intractable neurogenic symptoms. Clin Rehabil. 2003 Feb;17(1):21-9. doi: 10.1191/0269215503cr581oa.
- Wade DT, Makela P, Robson P, House H, Bateman C. Do cannabis-based medicinal extracts have general or specific effects on symptoms in multiple sclerosis? A double-blind, randomized, placebo-controlled study on 160 patients. Mult Scler. 2004 Aug;10(4):434-41. doi: 10.1191/1352458504ms1082oa.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования
1 июля 2005 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
12 сентября 2005 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
12 сентября 2005 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
20 сентября 2005 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
29 ноября 2005 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
28 ноября 2005 г.
Последняя проверка
1 сентября 2005 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Заболевания нервной системы
- Заболевания иммунной системы
- Демиелинизирующие аутоиммунные заболевания, ЦНС
- Аутоиммунные заболевания нервной системы
- Демиелинизирующие заболевания
- Аутоиммунные заболевания
- Рассеянный склероз
- Склероз
- Физиологические эффекты лекарств
- Агенты периферической нервной системы
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Набиксимолы
Другие идентификационные номера исследования
- NEU-CAN-04
- CRI.FS032
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Сативекс
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ЗавершенныйФармакокинетика | Каннабис | Зависимость | Злоупотребление каннабисом | фМРТСоединенные Штаты
-
Jazz PharmaceuticalsЗавершенныйЗдоровые субъектыСоединенные Штаты