Сон, прогрессирование ВИЧ-инфекции и функции у ВИЧ-инфицированных детей и подростков

ФОН:

В связи с растущим числом ВИЧ-инфицированных молодых людей и молодых взрослых важно изучить влияние ВААРТ на характер сна и связанные с ним нейрокогнитивные и психосоциальные функции.

ОПИСАНИЕ ДИЗАЙНА (включая первичные и вторичные результаты):

Используя проверенные опросники сна и измерения актиграфии, ночная полисомнография (ПСГ, исследование сна) позволит оценить степень аномального режима сна и дневной сонливости у ВИЧ-инфицированных детей и ВИЧ-неинфицированных детей (контрольная группа).

Следующие уровни периферической крови будут измеряться в течение 24-часового периода в несколько моментов времени у всех участников: TNF-альфа-RI и IL-6 (цитокины, регулирующие сон); IFN-gamma и IL-12 (цитотоксические цитокины или цитокины TH1); и IL-10 и IL-1RA (воспалительные цитокины или цитокины TH2). Это поможет определить связь между изменениями в цитокинах, регулирующих сон, и прогрессированием ВИЧ-инфекции (число CD4+ Т-клеток, уровень РНК ВИЧ-1).

Всем участникам будут проведены нейрокогнитивные и нейропсихологические тесты, чтобы определить, существует ли связь между отсутствием нормальных привычек сна, изменениями в цитокинах, регулирующих сон, и цитокинами, способствующими прогрессированию заболевания ВИЧ-1, и нейрокогнитивными/нейропсихологическими показателями.

Компьютерный анализ электроэнцефалографии (ЭЭГ) будет проводиться во время бодрствования и на всех стадиях сна, чтобы определить, связаны ли повышенная тяжесть заболевания, сонливость, нарушение сна и нейрокогнитивные нарушения с повышенным уровнем медленной активности. Улучшение этих связанных факторов будет связано с нормализацией этих параметров. Для некоторых из этих количественных измерений результаты могут быть более значимыми для определенных областей мозга; например, лобные области в случае проблем с вниманием.