Spánek, progrese HIV onemocnění a funkce u dětí a dospívajících infikovaných HIV

POZADÍ:

U rostoucího počtu mladých lidí a mladých dospělých infikovaných HIV je důležité studovat účinky léčby HAART na spánkové vzorce a související neurokognitivní a psychosociální funkce.

DESIGN NARATIV (včetně primárních a sekundárních výstupů):

Pomocí ověřených spánkových dotazníků a aktigrafických měření bude noční polysomnografie (PSG, studie spánku) hodnotit stupeň abnormálních spánkových vzorců a denní ospalost u dětí infikovaných HIV a dětí neinfikovaných HIV (kontrolní skupina).

Následující hladiny v periferní krvi budou měřeny během 24hodinového období ve více časových bodech u všech účastníků: TNF-alphaRI a IL-6 (cytokiny regulující spánek); IFN-gama a IL-12 (cytotoxické nebo TH1 cytokiny); a IL-10 a IL-1RA (zánětlivé nebo TH2 cytokiny). To pomůže určit souvislost mezi změnami v cytokinech regulujících spánek a progresí onemocnění HIV (počet CD4+ T-buněk, hladina HIV-1 RNA).

U všech účastníků budou provedeny neurokognitivní a neuropsychologické testy, aby se zjistilo, zda existuje souvislost mezi nedostatkem normálních spánkových návyků, změnami v cytokinech regulujících spánek a cytokiny progrese onemocnění HIV-1 a neurokognitivní/neuropsychologickým výkonem.

Počítačová analýza elektroencefalografie (EEG) bude provedena během bdělosti a ve všech fázích spánku, aby se zjistilo, zda větší závažnost onemocnění, ospalost, poruchy spánku a neurokognitivní poruchy jsou spojeny se zvýšeným množstvím pomalé aktivity. Zlepšení těchto souvisejících faktorů bude spojeno s normalizací těchto parametrů. Pro některá z těchto kvantitativních měření mohou být zjištění významnější pro určité oblasti mozku; například frontální oblasti v případě problémů s pozorností.