Осуществимость партнерского подхода к профилактике диабета

Программа профилактики диабета (DPP) продемонстрировала, что интенсивное изменение образа жизни, приводящее к незначительной потере веса и увеличению физической активности, может отсрочить или предотвратить развитие диабета 2 типа у лиц с повышенным риском заболевания. Однако использованная программа образа жизни не была предназначена для реализации в масштабах общественного здравоохранения. Для успешного перевода DPP потребуется устойчивое партнерство между системой здравоохранения и авторитетной общественной организацией, приверженной охране здоровья населения и имеющей опыт реализации устойчивых программ в области здравоохранения и хорошего самочувствия. Мы сотрудничали с местной системой здравоохранения и администраторами сообществ более года, чтобы разработать «реальную» модель скрининга в клинике для выявления и направления пациентов с высоким риском для групповой адаптации вмешательства DPP в образ жизни в общественных учреждениях. . Мы разработали это исследование для получения предварительных данных о возможности и результативности скрининга и направления в клинику, а также об эффективности вмешательства, направленного на изменение образа жизни. Это экспериментальное исследование направлено на: 1) оценку осуществимости стратегии по внедрению рекомендаций Американской диабетической ассоциации (ADA) по клиническому тестированию риска диабета и направлению пациентов с высоким риском для вмешательства в образ жизни на уровне сообщества; 2) сравнить две стратегии по расширению участия направленных пациентов в программу на уровне сообщества; 3) продемонстрировать способность общественных учреждений планировать и регистрировать направленных в клинику пациентов с высоким риском развития диабета и последовательно проводить модифицированное групповое вмешательство в образ жизни DPP; и 4) сравнить уровни потери веса и физической активности, достигнутые направленными в клинику пациентами с преддиабетом, которые участвуют в бесплатном групповом вмешательстве в образ жизни DPP в общественных учреждениях, по сравнению с бесплатным, традиционным, индивидуальное вмешательство DPP в образ жизни в исследовательском центре DPP. Решение этих проблем сейчас позволит нам оценить эту партнерскую модель перевода DPP в более крупном и надежном будущем исследовании, которое будет включать направление от нескольких клиник первичной медико-санитарной помощи, реализацию программы в большем количестве общественных мест и 3-летний период последующего наблюдения.