Исследование знаний по уходу в отделении интенсивной терапии

Члены семьи имеют плохое общее представление о прогнозе пациентов в отделении интенсивной терапии, статусе реанимации и уходе, что априори определяется как менее 75% правильных ответов на вопросы об уходе в отделении интенсивной терапии да/нет.

Члены семей всех взрослых пациентов, поступивших в отделение интенсивной терапии больницы общего профиля Сан-Франциско, будут проходить скрининг для регистрации и набираться последовательно в течение девяти месяцев (с 1 августа 2005 г. по 31 марта 2006 г.). Мы определим частоту правильных ответов членов семьи на вопросы анкеты об уходе в отделении интенсивной терапии. Ответы членов семьи будут сравниваться с диаграммой и реальностью наблюдения за пациентом в реальном времени (золотой стандарт).

Гипотеза № 2. Плохое понимание английского языка и низкий уровень образования (определяемый как незаконченное среднее образование) являются факторами риска для плохого понимания и знаний об уходе в отделении интенсивной терапии.

Во время опросов членам семьи будут заданы вопросы, касающиеся их понимания английского языка и уровня образования. Связь этих возможных факторов риска с низким уровнем знаний об уходе за пациентами в отделении интенсивной терапии будет проверяться в первую очередь с использованием дисперсионного анализа. Если наша гипотеза № 2 окажется верной, наша будущая цель будет заключаться в разработке рекомендаций по вмешательству для улучшения понимания, характерного для этих групп высокого риска. Одно из этих вмешательств описано в Гипотезе №3 ниже.

Гипотеза № 3 Предоставление результатов оценки знаний членов семьи поставщикам медицинских услуг приведет к улучшению знаний об оказании помощи в отделении интенсивной терапии при последующем тестировании.

Субъекты будут случайным образом разделены на две группы: медицинским работникам одной группы будут показаны результаты первоначальной оценки знаний членов семьи в отделении интенсивной терапии; провайдерам другой группы не будут предоставлены эти результаты. Через один-два дня после предоставления этой сводки поставщикам медицинских услуг все рандомизированные субъекты пройдут второе собеседование для оценки их знаний по уходу в отделении интенсивной терапии. Изменения частоты правильных ответов между двумя группами будут сравниваться с использованием средних различий в пропорциях с 95% доверительными интервалами.