Заболеваемость и факторы, связанные с развитием и тяжестью орального мукозита

Цель: наше исследование предназначено для проспективной оценки частоты возникновения и тяжести орального мукозита у пациентов, проходящих высокодозную химиотерапию и трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток, а также для оценки потенциального влияния пищевых, физических и трансплантационных факторов, связанных с развитие этого осложнения и степень его вовлеченности.

План исследования: Это проспективное когортное исследование на основе наблюдения, в котором участвуют все пациенты, проходящие высокодозную химиотерапию и трансплантацию стволовых клеток периферической крови в отделении трансплантации костного мозга больницы Audie L. Murphy VA и в больнице трансплантации костного мозга университетской больницы. Единица. Мы ожидаем зарегистрировать 400 пациентов в течение 5-летнего периода.

Методы: Чтобы ответить на вопросы исследования, испытуемые будут оцениваться несколько раз в течение периода исследования. В исследовании участвует междисциплинарная группа, которая будет оценивать и следить за субъектами. Базовый уровень будет установлен врачом и диетологом до того, как субъекты начнут курс химиотерапии с высокими дозами. Субъекты будут проходить пероральные осмотры 3 раза в неделю, начиная со дня трансплантации и заканчивая исчезновением мукозита или выпиской пациента домой, или через 30 дней после трансплантации, в зависимости от того, что произойдет раньше. На 15-й день после трансплантации пациенты будут обследованы диетологом во второй раз. Дальнейшая информация, такая как показатели крови, использование лекарств и осложнения лечения, будет получена путем ежедневного просмотра карты.

Клиническая значимость: мукозит, без сомнения, является одним из наиболее распространенных и изнурительных осложнений, возникающих в результате интенсивной цитотоксической терапии, предшествующей трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Мукозит является проблемой не только для пациента, которому необходимо бороться с болью и быстро ухудшающимся качеством жизни, но и для системы здравоохранения. Мукозит часто приводит к увеличению продолжительности пребывания в стационаре, что приводит к значительному увеличению стоимости медицинской помощи. Были предприняты многочисленные профилактические и терапевтические попытки контролировать симптомы и тяжесть мукозита. Никакой профилактики или лечения этой болезни не существует. Несмотря на возобновившийся интерес к этому осложнению, в этой области поддерживающей терапии онкологических больных остаются важные пробелы в знаниях. Эти пробелы в знаниях шире в области мукозита у пациентов, перенесших трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток.