Forekomst og faktorer forbundet med udviklingen og sværhedsgraden af ​​oral mucositis

Formål: Vores undersøgelse har til hensigt at evaluere forekomsten og sværhedsgraden af ​​oral mucositis hos patienter, der gennemgår højdosis kemoterapi og hæmatopoietisk stamcelletransplantation, samt at evaluere den potentielle indflydelse af ernæringsmæssige, fysiske og transplantationsrelaterede faktorer forbundet med udviklingen af ​​denne komplikation og dens grad af involvering.

Forskningsplan: Dette er et prospektivt kohortestudie med et observationsgrundlag, der involverer alle patienter, der gennemgår højdosis kemoterapi og perifer blodstamcelletransplantation på Audie L. Murphy VA Hospitals knoglemarvstransplantationsenhed og på Universitetshospitalets knoglemarvstransplantation. Enhed. Vi forventer at indskrive 400 patienter i løbet af en 5-årig periode.

Metoder: For at besvare undersøgelsesspørgsmålene vil emner blive vurderet flere gange i løbet af undersøgelsesperioden. Undersøgelsen involverer en tværfaglig gruppe, der skal evaluere og følge emnerne. En baseline vil blive etableret af en læge og en ernæringsekspert, før forsøgspersonerne påbegynder højdosis-kemoterapi-kuren. Forsøgspersonerne vil blive fulgt med orale evalueringer 3 gange om ugen, begyndende på dagen for transplantationen og slutter, når mucositis forsvinder, eller patienten udskrives til hjemmet, eller 30 dage efter transplantationen, alt efter hvad der indtræffer først. På dag 15 efter transplantationen vil patienterne blive evalueret for anden gang af ernæringseksperten. Yderligere information såsom blodværdier, brug af medicin og behandlingskomplikationer vil blive indhentet ved daglig diagramgennemgang.

Klinisk relevans: Slimhindebetændelse er uden tvivl en af ​​de mest almindelige og invaliderende komplikationer som følge af de intense cytotoksiske behandlinger forud for hæmatopoietisk stamcelletransplantation. Slimhindebetændelse er ikke kun et problem for patienten, der skal håndtere smerten og den hurtigt faldende livskvalitet, men det er også et problem for sundhedssystemet. Slimhindebetændelse resulterer ofte i forlænget hospitalsindlæggelsestid, hvilket resulterer i en betydelig stigning i udgifterne til lægebehandling. Der er gjort adskillige profylaktiske og terapeutiske forsøg for at kontrollere symptomerne og sværhedsgraden af ​​mucositis. Der findes ingen forebyggelse eller kur mod sygdommen. På trods af den fornyede interesse for denne komplikation, er der stadig vigtige huller i viden på dette område af støttende behandling af kræftpatienter. Disse huller i viden er bredere inden for mucositis hos patienter, der gennemgår hæmatopoietisk stamcelletransplantation.