Исследование регулирования веса энергетического баланса (BALANCE)

Растущая эпидемия ожирения в Соединенных Штатах сопровождается широким использованием низкоуглеводных диет для снижения веса. Популярность этих диет отчасти объясняется обещанием «метаболического преимущества», которое способствует более быстрой потере веса без чрезмерного чувства голода. Если это утверждение верно, мы предполагаем, что диета с низким содержанием углеводов повлияет на гормоны и другие факторы, регулирующие аппетит и энергетический баланс, и приведет к меньшему потреблению энергии и большей потере веса, чем диета с высоким содержанием сложных углеводов. Чтобы проверить эту гипотезу, мы проведем рандомизированное контролируемое исследование питания, в котором взрослые люди с ожирением будут случайным образом распределены к одному из трех вмешательств: диета с низким содержанием углеводов и без ограничений, диета с высоким содержанием углеводов и диета с высоким содержанием углеводов. диета с ограничением углеводов и калорий. Низкоуглеводная диета будет построена по образцу индукционной фазы диеты Аткинса. Диета с высоким содержанием углеводов будет основана на диете «Диетические подходы к остановке гипертонии (DASH)». Участники будут придерживаться стандартизированной диеты для поддержания веса в течение 3 недель. Затем в течение 6 недель участникам, отнесенным к любой группе ad libitum, будет даваться назначенная им диета, составляющая 120% от расчетной потребности в энергии для поддержания веса, и им будет разрешено есть столько, сколько они хотят. Участникам, отнесенным к группе с ограниченной калорийностью, будет предложена диета DASH, обеспечивающая 67% их предполагаемых потребностей в энергии для поддержания веса, и их попросят есть все предоставленные продукты. Потребление пищи будет измеряться ежедневно. Массу тела и показатели голода и сытости будут измерять три раза в неделю. Состав тела и расход энергии будут измеряться до и после вмешательства. 24-часовые профили гормонов и других факторов, влияющих на центральный аппетит и регуляцию веса (инсулин, лептин, грелин, PYY, GLP-1), будут измеряться до, а также в первый и последний дни вмешательства, чтобы сравнить острые и хронические метаболические нарушения. последствия диет. Анализ первичных результатов будет основываться на повторных измерениях и методологии продольных моделей. Это исследование предлагает уникальную возможность изучить, как резкие различия в составе рациона до и после потери веса влияют на компоненты энергетического баланса и маркеры центрального аппетита и регуляции веса. Эти результаты будут использованы для разработки основанных на гипотезах исследований выявленных медиаторов регуляции аппетита и веса в ответ на диетические манипуляции.