Эндотрахеальная интубация с использованием фиброскопа Bonfils без нервно-мышечной блокады

ФОН:

Считается, что нейромышечные блокаторы (НМБ) являются доминирующими антигенами, вызывающими бронхоспазм и анафилаксию во время анестезии. Однако отказ от этих препаратов приводит к ухудшению условий интубации и более высокой заболеваемости при обычной ларингоскопии на Macintosh. Таким образом, мы сравнили ларингоскопию Macintosh с интубационным фиброскопом Bonfils без введения миорелаксантов.

МЕТОДЫ:

В исследование были включены 80 пациентов мужского и женского пола в возрасте от 15 до 60 лет, которым назначена плановая операция, класса II или I по ASA, без ожирения, с более низким риском затрудненной интубации. Они были случайным образом распределены в группу Bonfils или группу Macintosh (по 40 в каждой). После адекватной гидратации и преоксигенации вводили мидазолам 0,05 мг/кг, затем альфентанил 20 мкг/кг, лидокаин 1,5 мг/кг и пропофол 2 мг/кг внутривенно. Затем интубацию трахеи проводили с помощью интубационного фиброскопа Bonfils (группа Bonfils) или с использованием обычной ларингоскопии Macintosh (группа Macintosh). Первичным критерием исхода было состояние интубации, а среднее артериальное давление и частота сердечных сокращений — вторичными исходами.