Упражнения и профилактика переломов бедра

Значение этого популяционного исследования заключается в получении новой информации для планирования вмешательств и реабилитационных программ для пожилых людей, планирования обучения медицинского персонала и планирования национальных программ санитарного просвещения для различных возрастных групп.

Исследование состоит из эпидемиологического перекрестного исследования и рандомизированного исследования с контролируемым вмешательством. Исследуемая популяция состояла из всех 1689 домохозяек, родившихся в 1924-1927 годах, проживающих в Оулу, Северная Финляндия, которых в 1997 году попросили пройти скрининг, включая измерение минеральной плотности костей (МПКТ) дистального отдела лучевой кости. 1222 женщины посетили клинику, после чего им была отправлена ​​по почте анкета, в которой основное внимание уделялось пожизненным факторам риска остеопороза, например. количество физической активности на работе и в свободное время, суточное потребление кальция и употребление алкоголя и сигарет. Тем, у кого значение МПК более чем на 20% ниже референтного значения, была проведена денситометрия тазобедренного сустава. Все женщины с МПК шейки бедра более чем на 20% ниже референтного значения (n=160) были случайным образом отобраны либо в группу с физической нагрузкой (n=84), либо в контрольную группу (n=76). На исходном уровне и после этого ежегодно в течение 30-месячного вмешательства у всех участников измеряли баланс, мышечную силу, аэробную способность, скорость ходьбы, когнитивные функции и настроение. МПК бедра будет измеряться ежегодно. Группа упражнений участвует в контролируемой программе тренировок с еженедельными занятиями с начала октября до конца апреля. Помимо занятий под наблюдением, участники ежедневно тренируются дома. С апреля по октябрь упражнения выполняются чисто дома. Тренировочный режим состоит из балансовых, силовых и ударных упражнений. Группа вмешательства ведет дневник своей ежедневной физической активности. Регистрируют количество и тяжесть падений в обеих группах.

Цель исследования:

1. выявить факторы, обуславливающие низкую МПК у пожилых домохозяек с тяжелой остеопенией.
2. оценить, как контролируемая программа регулярных упражнений с отягощениями влияет на МПК у пожилых женщин, живущих дома, с тяжелой остеопенией

3. оценить, как контролируемая регулярная тренировка равновесия и мышц влияет на равновесие и мышечную силу у пожилых женщин, живущих дома, с тяжелой остеопенией.

   Кроме того, целью является:

4. изучить влияние регулярных упражнений под наблюдением на частоту и тяжесть падений, настроение и когнитивные функции у женщин с тяжелой остеопенией.

Гипотеза и методы исследования

Основная гипотеза заключается в том, что длительные контролируемые, в основном домашние, регулярные ударные упражнения и упражнения на равновесие и мышцы могут улучшить баланс и мышечную силу нижних конечностей и поддерживать костную массу у пожилых женщин. Мы также предполагаем, что частота падений ниже в группе упражнений, чем в контрольной группе, и что падения более травматичны в контрольной группе, чем в группе вмешательства в течение периода наблюдения.