Обучение ведению случаев лихорадки с помощью быстрых диагностических тестов (ДЭТ) на малярию в Уганде

Малярия остается одним из самых разрушительных инфекционных заболеваний в мире. Несмотря на возможность серьезных неблагоприятных исходов при каждом эпизоде ​​малярии, в большинстве случаев в эндемичных районах диагноз ставится только на основании клинических данных. Даже простой метод световой микроскопии, золотой стандарт диагностики малярии, недоступен для большинства людей в бедных малярийными ресурсами районах. Срочно необходимы новые диагностические методы, применимые в ограниченных медицинских учреждениях. Иммунохроматографические быстрые диагностические тесты (ДЭТ) на малярию просты в использовании, требуют небольшой инфраструктуры или опыта, показывают хорошую точность и все чаще рекомендуются для рутинного использования в эндемичных по малярии районах. Сейчас главная задача состоит в том, чтобы эффективно внедрить ДЭТ в типичных африканских клинических условиях. Мы планируем оценить клиническую эффективность и безопасность учебной программы, включающей использование ДЭТ в периферийных государственных медицинских центрах Уганды. Результаты этого исследования предоставят данные для расширения масштабов применения ДЭТ в Уганде, как это запланировано Министерством здравоохранения Уганды с середины 2008 г., а также в других странах Африки к югу от Сахары.

Целью данного исследования является оценка клинической эффективности и безопасности базовой программы обучения, включающей ДЭТ, по сравнению с предполагаемым стандартным лечением для ведения пациентов с подозрением на малярию в периферийных медицинских центрах Уганды. Наша гипотеза состоит в том, что обучение ведению пациентов с лихорадкой и использованию ДЭТ позволит персоналу медицинских центров сократить количество ненужных противомалярийных назначений без ущерба для исходов лечения пациентов по сравнению с существующей практикой предполагаемой противомалярийной терапии для всех лихорадящих пациентов.