Блокада реконсолидации памяти как новый метод лечения никотиновой зависимости (SCP)

Курение является ведущей причиной предотвратимой заболеваемости и смертности в США. В то время как примерно 70% курильщиков пытаются бросить курить каждый год, только 5-15% продолжают воздерживаться от курения в течение 12 месяцев, даже с помощью эффективных фармакологических и психологических вмешательств. Необходимы новые методы лечения для прекращения курения и предотвращения рецидивов. Предыдущие исследования показывают, что ранняя тяга или желание курить после прекращения курения является мощным предиктором рецидива. Текущая модель патогенеза зависимости утверждает, что злоупотребление веществом вызывает заметное увеличение высвобождения фазового высвобождения дофамина, что, в свою очередь, усиливает или увеличивает значимость воспоминаний о наркотиках, что приводит к сильным и стойким воспоминаниям, которые легко поддаются коррекции. активируется, что приводит к тяге к наркотикам и часто к их употреблению. Эта чрезвычайно заметная память также связана с физиологическим возбуждением, связанным с реакцией влечения на сигналы курения. Считается, что этот процесс связан с рецидивом употребления наркотиков даже после длительного периода воздержания. Недавние исследования на животных показывают, что припоминание возвращает консолидированную память, связанную, например, с тягой к наркотикам, в лабильное состояние, из которого она должна быть рестабилизирована, чтобы сохраниться в процессе, называемом реконсолидацией. Если воспоминания об опыте, связанном с наркотиками, лабильны при реактивации, это может представлять собой окно возможностей, в котором можно фармакологически повлиять на память об употреблении наркотиков, которая лежит в основе тяги к наркотикам. Наша гипотеза состоит в том, что постреактивационное введение блокатора бета-адренорецепторов, пропранолола, после восстановления памяти, связанной с лекарством, уменьшит силу или значимость памяти, влияя на реконсолидацию, процесс, называемый блокадой реконсолидации памяти. В этом исследовании мы проверим гипотезу о том, что однократная доза пропранолола, введенная за час до воздействия стимула, связанного с курением (постреактивационное лечение), снизит психофизиологические реакции на сигналы курения через неделю и предскажет клинический ответ на последующую серию тестов. 6 постреактивационных процедур с визуальными образами и пропранололом. Для этого мы предлагаем провести рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование постреактивационного лечения пропранололом у 50 взрослых курильщиков. Показатели результатов будут включать физиологические реакции на сигналы, связанные с курением, после одного и шести сеансов постреактивации и поведение в отношении курения во время лечения и в течение 3-месячного периода наблюдения.