Изменение образа жизни у страдающих ожирением взрослых без диабета с семейным анамнезом диабета.

Ожирение становится растущей и серьезной проблемой общественного здравоохранения. Данные различных национальных опросов за последние 25 лет показывают, что распространенность ожирения и избыточного веса среди взрослых в Англии увеличилась в три раза. До сих пор нет четких доказательств, объясняющих эпидемические уровни ожирения. Ряд нейроэндокринных факторов играет роль в регуляции приема пищи и в контроле секреции инсулина. Нас особенно интересует измерение уровня гормона, называемого глюкагоноподобным пептидом 1 (ГПП-1), который высвобождается из кишечника при всасывании пищи. Этот гормон, в свою очередь, влияет на выработку инсулина и другого гормона, глюкагона, оба из которых участвуют в контроле уровня глюкозы в крови («сахара в крови») и контроле аппетита.

Есть некоторые свидетельства того, что у людей с ожирением и нормальным контролем уровня сахара в крови уровни ГПП-1 снижены, однако эти доказательства противоречивы, а статистическая значимость неясна. Существует множество доказательств того, что при установленном диабете уровни ГПП-1 снижаются, однако до сих пор остается неясным, способствуют ли более низкие уровни ГПП-1 патогенезу состояния или являются следствием хронической гипергликемии или других гормональных и метаболических изменений. хотя наблюдение, что уровни GLP-1 ниже у лиц с ожирением, предполагает возможность того, что первое может иметь место.

Недавно Bournemouth Diabetes and Emdocrine Center (BDEC) провел исследование влияния потери веса на уровень GLP-1 у пациентов с впервые выявленным диабетом 2 типа. Через 8 месяцев программы интенсивного образа жизни средняя потеря веса составила 7,8 кг со значительным и устойчивым улучшением клинических и метаболических показателей. Несмотря на это, уровни GLP-1 оставались неизменными.

Ни в одном из предыдущих исследований не изучалось, как постепенные изменения здорового образа жизни с разумными целями по снижению веса и повышение уровня активности влияют на уровни GLP-1 у людей с ожирением, не страдающих диабетом.