- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01444664
Реестр гистологии стенки аневризмы
Гистология стенки аневризмы и корреляция с регистром спинномозговой жидкости и плазмы крови
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Разработать реестр для оценки стенки внутричерепных аневризм во время открытого хирургического клипирования по прямому фотографическому виду, образцам биопсии стенки, сбору жидкости СМЖ и плазмы крови (интерлейкины; ИЛ-8/матриксная металлопротеиназа; ММР-9) для полной оценки и сравнения.
В центре внимания регистра будет определение наличия аневризматических дефектов стенки, пристеночного сгустка, атеросклероза и атеромы, проницаемости стенки и расслоения. Затем эти результаты будут сопоставлены с данными собранного ЦСЖ и крови, чтобы определить, есть ли какие-либо непосредственные особенности стенки аневризмы, которые могли бы предсказать любой из зарегистрированных постэмболических синдромов. Собранные данные также можно сопоставить с интраоперационной визуализацией (МРТ, КТ и ангиограмма).
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Ontario
-
Saskatoon, Ontario, Канада, S7N OW8
- Royal University Hospital
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60612
- University of Illinois
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 46202
- Goodman Campbell
-
-
New York
-
Albany, New York, Соединенные Штаты, 12208-3412
- Albany Medical Center
-
Stonybrook, New York, Соединенные Штаты, 11794
- SUNY - Stonybrook University Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97225
- Providence Health
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Соединенные Штаты, 29401
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Соединенные Штаты, 38104
- Methodist Healthcare - Memphis
-
Nashville, Tennessee, Соединенные Штаты, 37240
- Vanderbilt University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациент > 18 лет, но < 80 лет
- Пациент с неразорвавшейся внутричерепной аневризмой диаметром 8 мм и более.
- Пациенту, что хирургическое обнажение и клипирование будут основным методом лечения.
Критерий исключения:
- Любой пациент с разрывом внутричерепной аневризмы
- Любые педиатрические пациенты
Любой пациент с любыми внутричерепными поражениями до лечения
- Сосудистые мальформации
- Кровотечение
- Гидроцефалия нормального давления
- Обструктивная гидроцефалия
- Болезнь белого вещества
- Опухоли
- Травма
- Другие поражения сосудистого типа
- Симптомы любого типа менингита
- Медицинские или хирургические сопутствующие заболевания, при которых ожидаемая продолжительность жизни пациента составляет менее 1 года.
- Невозможность получить согласие
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: Нет данных
- Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Аневризма
|
Хирургическое клипирование внутричерепной аневризмы
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Гистологическое изменение
Временное ограничение: в среднем через 1 день после лечения аневризмы проводится анализ гистологического образца, образца спинномозговой жидкости и образцов плазмы
|
Чтобы определить относительные и абсолютные различия в гистологических изменениях, наблюдаемых в образцах тканей, сравнивая их с образцами спинномозговой жидкости и плазмы крови.
Также определить, есть ли какие-либо экспрессии генов, которые можно использовать в качестве прогностических маркеров в этой когорте пациентов.
|
в среднем через 1 день после лечения аневризмы проводится анализ гистологического образца, образца спинномозговой жидкости и образцов плазмы
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Заболеваемость и смертность, связанные с лечением
Временное ограничение: примерно до 1 года после лечения
|
Вторичный анализ будет проводиться для сравнения заболеваемости и смертности, связанных с лечением,
|
примерно до 1 года после лечения
|
|
Клинический результат
Временное ограничение: приблизительный клинический результат через 6 месяцев после хирургического клипирования при обычном контрольном посещении и приблизительно через 12 месяцев после клипирования при обычном контрольном посещении, если это показано
|
клинический результат примерно через 6 месяцев после хирургического клипирования при обычном контрольном посещении и примерно через 12 месяцев после клипирования при обычном контрольном посещении, если это показано
|
приблизительный клинический результат через 6 месяцев после хирургического клипирования при обычном контрольном посещении и приблизительно через 12 месяцев после клипирования при обычном контрольном посещении, если это показано
|
|
Скорость кровотечения
Временное ограничение: после лечения в течение приблизительных периодов наблюдения 6 месяцев и 12 месяцев клинического наблюдения
|
частота кровотечений после лечения.
|
после лечения в течение приблизительных периодов наблюдения 6 месяцев и 12 месяцев клинического наблюдения
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Henry Woo, SUNY - Stonybrook
- Главный следователь: Arthur Adam, MD, Baptist Hospital
- Главный следователь: Mike Kelly, Royal University Hospital Foundation
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Im SH, Han MH, Kwon OK, Kwon BJ, Kim SH, Kim JE, Oh CW. Endovascular coil embolization of 435 small asymptomatic unruptured intracranial aneurysms: procedural morbidity and patient outcome. AJNR Am J Neuroradiol. 2009 Jan;30(1):79-84. doi: 10.3174/ajnr.A1290. Epub 2008 Sep 3.
- Weir B. Unruptured intracranial aneurysms: a review. J Neurosurg. 2002 Jan;96(1):3-42. doi: 10.3171/jns.2002.96.1.0003.
- Ronkainen A, Hernesniemi J. Subarachnoid haemorrhage of unknown aetiology. Acta Neurochir (Wien). 1992;119(1-4):29-34. doi: 10.1007/BF01541778.
- STEHBENS WE. ANEURYSMS AND ANATOMICAL VARIATION OF CEREBRAL ARTERIES. Arch Pathol. 1963 Jan;75:45-64. No abstract available.
- Brisman JL, Song JK, Newell DW. Cerebral aneurysms. N Engl J Med. 2006 Aug 31;355(9):928-39. doi: 10.1056/NEJMra052760. No abstract available.
- Juvela S, Hillbom M, Numminen H, Koskinen P. Cigarette smoking and alcohol consumption as risk factors for aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Stroke. 1993 May;24(5):639-46. doi: 10.1161/01.str.24.5.639.
- Juvela S. Prehemorrhage risk factors for fatal intracranial aneurysm rupture. Stroke. 2003 Aug;34(8):1852-7. doi: 10.1161/01.STR.0000080380.56799.DD. Epub 2003 Jun 26.
- Sahs AL. Observations on the pathology of saccular aneurysms. J Neurosurg. 1966 Apr;24(4):792-806. doi: 10.3171/jns.1966.24.4.0792. No abstract available.
- Scanarini M, Mingrino S, Giordano R, Baroni A. Histological and ultrastructural study of intracranial saccular aneurysmal wall. Acta Neurochir (Wien). 1978;43(3-4):171-82. doi: 10.1007/BF01587953.
- Krex D, Schackert HK, Schackert G. Genesis of cerebral aneurysms--an update. Acta Neurochir (Wien). 2001;143(5):429-48; discussion 448-9. doi: 10.1007/s007010170072.
- Kataoka K, Taneda M, Asai T, Kinoshita A, Ito M, Kuroda R. Structural fragility and inflammatory response of ruptured cerebral aneurysms. A comparative study between ruptured and unruptured cerebral aneurysms. Stroke. 1999 Jul;30(7):1396-401. doi: 10.1161/01.str.30.7.1396.
- Chyatte D, Bruno G, Desai S, Todor DR. Inflammation and intracranial aneurysms. Neurosurgery. 1999 Nov;45(5):1137-46; discussion 1146-7. doi: 10.1097/00006123-199911000-00024.
- Bruno G, Todor R, Lewis I, Chyatte D. Vascular extracellular matrix remodeling in cerebral aneurysms. J Neurosurg. 1998 Sep;89(3):431-40. doi: 10.3171/jns.1998.89.3.0431.
- Nakajima N, Nagahiro S, Sano T, Satomi J, Satoh K. Phenotypic modulation of smooth muscle cells in human cerebral aneurysmal walls. Acta Neuropathol. 2000 Nov;100(5):475-80. doi: 10.1007/s004010000220.
- Kosierkiewicz TA, Factor SM, Dickson DW. Immunocytochemical studies of atherosclerotic lesions of cerebral berry aneurysms. J Neuropathol Exp Neurol. 1994 Jul;53(4):399-406. doi: 10.1097/00005072-199407000-00012.
- Aydin F. Do human intracranial arteries lack vasa vasorum? A comparative immunohistochemical study of intracranial and systemic arteries. Acta Neuropathol. 1998 Jul;96(1):22-8. doi: 10.1007/s004010050856.
- Ushikoshi S, Kikuchi Y, Houkin K, Miyasaka K, Abe H. Aggravation of brainstem symptoms caused by a large superior cerebellar artery aneurysm after embolization by Guglielmi detachable coils--case report. Neurol Med Chir (Tokyo). 1999 Jul;39(7):524-9. doi: 10.2176/nmc.39.524.
- Meyers PM, Lavine SD, Fitzsimmons BF, Commichau C, Parra A, Mayer SA, Solomon RA, Connolly ES Jr. Chemical meningitis after cerebral aneurysm treatment using two second-generation aneurysm coils: report of two cases. Neurosurgery. 2004 Nov;55(5):1222. doi: 10.1227/01.neu.0000140987.71791.df.
- Berenstein A, Song JK, Niimi Y, Namba K, Heran NS, Brisman JL, Nahoum MC, Madrid M, Langer DJ, Kupersmith MJ. Treatment of cerebral aneurysms with hydrogel-coated platinum coils (HydroCoil): early single-center experience. AJNR Am J Neuroradiol. 2006 Oct;27(9):1834-40.
- Bendszus M, Solymosi L. Cerecyte coils in the treatment of intracranial aneurysms: a preliminary clinical study. AJNR Am J Neuroradiol. 2006 Nov-Dec;27(10):2053-7.
- Deshaies EM, Adamo MA, Boulos AS. A prospective single-center analysis of the safety and efficacy of the hydrocoil embolization system for the treatment of intracranial aneurysms. J Neurosurg. 2007 Feb;106(2):226-33. doi: 10.3171/jns.2007.106.2.226.
- Im SH, Han MH, Kwon BJ, Jung C, Kim JE, Han DH. Aseptic meningitis after embolization of cerebral aneurysms using hydrogel-coated coils: report of three cases. AJNR Am J Neuroradiol. 2007 Mar;28(3):511-2.
- Stracke CP, Krings T, Moller-Hartmann W, Mahdavi A, Klug N. Severe inflammatory reaction of the optic system after endovascular treatment of a supraophthalmic aneurysm with bioactive coils. AJNR Am J Neuroradiol. 2007 Aug;28(7):1401-2. doi: 10.3174/ajnr.A0550.
- Schmidt GW, Oster SF, Golnik KC, Tumialan LM, Biousse V, Turbin R, Prestigiacomo CJ, Miller NR. Isolated progressive visual loss after coiling of paraclinoid aneurysms. AJNR Am J Neuroradiol. 2007 Nov-Dec;28(10):1882-9. doi: 10.3174/ajnr.A0690.
- Kang HS, Han MH, Lee TH, Shin YS, Roh HG, Kwon OK, Kwon BJ, Kim SY, Kim SH, Byun HS. Embolization of intracranial aneurysms with hydrogel-coated coils: result of a Korean multicenter trial. Neurosurgery. 2007 Jul;61(1):51-8; discussion 58-9. doi: 10.1227/01.neu.0000279723.67779.f0.
- Pickett GE, Laitt RD, Herwadkar A, Hughes DG. Visual pathway compromise after hydrocoil treatment of large ophthalmic aneurysms. Neurosurgery. 2007 Oct;61(4):E873-4; discussion E874. doi: 10.1227/01.NEU.0000298918.55119.7C.
- Horie N, Kitagawa N, Morikawa M, Tsutsumi K, Kaminogo M, Nagata I. Progressive perianeurysmal edema induced after endovascular coil embolization. Report of three cases and review of the literature. J Neurosurg. 2007 May;106(5):916-20. doi: 10.3171/jns.2007.106.5.916.
- Marchan EM, Sekula RF Jr, Ku A, Williams R, O'Neill BR, Wilberger JE, Quigley MR. Hydrogel coil-related delayed hydrocephalus in patients with unruptured aneurysms. J Neurosurg. 2008 Aug;109(2):186-90. doi: 10.3171/JNS/2008/109/8/0186.
- Fanning NF, Willinsky RA, ter Brugge KG. Wall enhancement, edema, and hydrocephalus after endovascular coil occlusion of intradural cerebral aneurysms. J Neurosurg. 2008 Jun;108(6):1074-86. doi: 10.3171/JNS/2008/108/6/1074.
- White JB, Cloft HJ, Kallmes DF. But did you use HydroCoil? Perianeurysmal edema and hydrocephalus with bare platinum coils. AJNR Am J Neuroradiol. 2008 Feb;29(2):299-300. doi: 10.3174/ajnr.A0877. Epub 2007 Nov 16.
- Marden FA, Putman CM. Perianeurysm edema with second-generation bioactive coils. Surg Neurol. 2008 Jun;69(6):627-32; discussion 632. doi: 10.1016/j.surneu.2007.01.069. Epub 2007 Oct 31.
- Turner RD, Byrne JV, Kelly ME, Mitsos AP, Gonugunta V, Lalloo S, Rasmussen PA, Fiorella D. Delayed visual deficits and monocular blindness after endovascular treatment of large and giant paraophthalmic aneurysms. Neurosurgery. 2008 Sep;63(3):469-74; discussion 474-5. doi: 10.1227/01.NEU.0000324730.37144.4B.
- Killer M, Baltsavias G, Huemer M, Richling B. Visual worsening after incomplete coiling of a small asymptomatic aneurysm: case report and review of the literature. Minim Invasive Neurosurg. 2009 Feb;52(1):39-43. doi: 10.1055/s-0028-1104565. Epub 2009 Feb 26.
- Nishino K, Ito Y, Hasegawa H, Shimbo J, Kikuchi B, Fujii Y. Development of cranial nerve palsy shortly after endosaccular embolization for asymptomatic cerebral aneurysm: report of two cases and literature review. Acta Neurochir (Wien). 2009 Apr;151(4):379-83. doi: 10.1007/s00701-009-0234-4. Epub 2009 Mar 5.
- Hara A, Yoshimi N, Mori H. Evidence for apoptosis in human intracranial aneurysms. Neurol Res. 1998 Mar;20(2):127-30. doi: 10.1080/01616412.1998.11740494.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 20137 (Другой идентификатор: City of Hope Medical Center)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .