- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01444664
Aneurisme væg histologisk register
Aneurismevæghistologi og korrelation med cerebrospinalvæske og blodplasmaregister
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
At designe et register til at evaluere væggen af intrakranielle aneurismer under åben kirurgisk klipning ved direkte fotografisk udseende, vægbiopsiprøver, CSF og blodplasmavæskeopsamling (Interleukins; IL-8/Matrix Metalloproteinase; MMP-9) til fuldstændig evaluering og sammenligning.
Registreringens fokus vil være at bestemme tilstedeværelsen af aneurysmale vægdefekter, vægpropper, aterosklerotisk og aterom, vægpermeabilitet og delaminering. Disse resultater vil derefter blive korreleret til de indsamlede CSF- og blodværdier for at bestemme, om der er nogen direkte træk ved aneurismevæggen, som ville forudsige nogen af de rapporterede post-emboliske syndromer. De indsamlede data kan også korreleres med den peroperative billeddannelse (MRI, CT og Angiogram).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Saskatoon, Ontario, Canada, S7N OW8
- Royal University Hospital
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- University of Illinois
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Goodman Campbell
-
-
New York
-
Albany, New York, Forenede Stater, 12208-3412
- Albany Medical Center
-
Stonybrook, New York, Forenede Stater, 11794
- SUNY - Stonybrook University Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97225
- Providence Health
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29401
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38104
- Methodist Healthcare - Memphis
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37240
- Vanderbilt University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient > 18 år men < 80 år
- Patient med en ubrudt intrakraniel aneurisme 8 mm eller større
- Patient, at kirurgisk eksponering og klipning vil være den primære behandlingsmulighed
Ekskluderingskriterier:
- Enhver patient, der har en sprængt intrakraniel aneurisme
- Eventuelle pædiatriske patienter
Enhver patient, der har intrakranielle læsioner før behandling
- Vaskulære misdannelser
- Blødning
- Normaltryk Hydrocephalus
- Obstruktiv hydrocephalus
- Hvidstof sygdom
- Tumorer
- Trauma
- Andre læsioner af vaskulær type
- Eventuelle symptomer på meningitis
- Medicinske eller kirurgiske komorbiditeter, således at patientens forventede levetid er mindre end 1 år
- Manglende evne til at indhente samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Aneurisme
|
Kirurgisk klipning af intrakraniel aneurisme
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Histologisk ændring
Tidsramme: i gennemsnit 1 dag efter aneurismebehandling vil der ske en analyse af den histologiske prøve, CSF-prøve og plasmaprøver
|
For at bestemme de relative og absolutte forskelle i histologiske ændringer som set i vævsprøverne, sammenligne dette med CSF og blodplasmaprøver.
For også at bestemme, om der er nogen genekspressioner, der kan bruges som prædiktive markører i denne kohorte af patienter.
|
i gennemsnit 1 dag efter aneurismebehandling vil der ske en analyse af den histologiske prøve, CSF-prøve og plasmaprøver
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsrelateret morbiditet og dødelighed
Tidsramme: op til cirka 1 år efter behandling
|
Sekundære analyser vil blive udført for at sammenligne behandlingsrelateret morbiditet og dødelighed,
|
op til cirka 1 år efter behandling
|
|
Klinisk resultat
Tidsramme: ca. klinisk resultat 6 måneder efter kirurgisk klipning ved rutinemæssigt opfølgningsbesøg og ca. 12 måneder efter klipning ved rutineopfølgningsbesøg, hvis indiceret
|
klinisk resultat ca. 6 måneder efter kirurgisk klipning ved rutineopfølgningsbesøg og ca. 12 måneder efter klipning ved rutineopfølgningsbesøg, hvis indiceret
|
ca. klinisk resultat 6 måneder efter kirurgisk klipning ved rutinemæssigt opfølgningsbesøg og ca. 12 måneder efter klipning ved rutineopfølgningsbesøg, hvis indiceret
|
|
Blødningsrate
Tidsramme: efterbehandling under omtrentlige opfølgningsperioder 6 mdr. og 12 mdr. klinisk opfølgning
|
blødningsfrekvens efter behandling.
|
efterbehandling under omtrentlige opfølgningsperioder 6 mdr. og 12 mdr. klinisk opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Henry Woo, SUNY - Stonybrook
- Ledende efterforsker: Arthur Adam, MD, Baptist Hospital
- Ledende efterforsker: Mike Kelly, Royal University Hospital Foundation
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Im SH, Han MH, Kwon OK, Kwon BJ, Kim SH, Kim JE, Oh CW. Endovascular coil embolization of 435 small asymptomatic unruptured intracranial aneurysms: procedural morbidity and patient outcome. AJNR Am J Neuroradiol. 2009 Jan;30(1):79-84. doi: 10.3174/ajnr.A1290. Epub 2008 Sep 3.
- Weir B. Unruptured intracranial aneurysms: a review. J Neurosurg. 2002 Jan;96(1):3-42. doi: 10.3171/jns.2002.96.1.0003.
- Ronkainen A, Hernesniemi J. Subarachnoid haemorrhage of unknown aetiology. Acta Neurochir (Wien). 1992;119(1-4):29-34. doi: 10.1007/BF01541778.
- STEHBENS WE. ANEURYSMS AND ANATOMICAL VARIATION OF CEREBRAL ARTERIES. Arch Pathol. 1963 Jan;75:45-64. No abstract available.
- Brisman JL, Song JK, Newell DW. Cerebral aneurysms. N Engl J Med. 2006 Aug 31;355(9):928-39. doi: 10.1056/NEJMra052760. No abstract available.
- Juvela S, Hillbom M, Numminen H, Koskinen P. Cigarette smoking and alcohol consumption as risk factors for aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Stroke. 1993 May;24(5):639-46. doi: 10.1161/01.str.24.5.639.
- Juvela S. Prehemorrhage risk factors for fatal intracranial aneurysm rupture. Stroke. 2003 Aug;34(8):1852-7. doi: 10.1161/01.STR.0000080380.56799.DD. Epub 2003 Jun 26.
- Sahs AL. Observations on the pathology of saccular aneurysms. J Neurosurg. 1966 Apr;24(4):792-806. doi: 10.3171/jns.1966.24.4.0792. No abstract available.
- Scanarini M, Mingrino S, Giordano R, Baroni A. Histological and ultrastructural study of intracranial saccular aneurysmal wall. Acta Neurochir (Wien). 1978;43(3-4):171-82. doi: 10.1007/BF01587953.
- Krex D, Schackert HK, Schackert G. Genesis of cerebral aneurysms--an update. Acta Neurochir (Wien). 2001;143(5):429-48; discussion 448-9. doi: 10.1007/s007010170072.
- Kataoka K, Taneda M, Asai T, Kinoshita A, Ito M, Kuroda R. Structural fragility and inflammatory response of ruptured cerebral aneurysms. A comparative study between ruptured and unruptured cerebral aneurysms. Stroke. 1999 Jul;30(7):1396-401. doi: 10.1161/01.str.30.7.1396.
- Chyatte D, Bruno G, Desai S, Todor DR. Inflammation and intracranial aneurysms. Neurosurgery. 1999 Nov;45(5):1137-46; discussion 1146-7. doi: 10.1097/00006123-199911000-00024.
- Bruno G, Todor R, Lewis I, Chyatte D. Vascular extracellular matrix remodeling in cerebral aneurysms. J Neurosurg. 1998 Sep;89(3):431-40. doi: 10.3171/jns.1998.89.3.0431.
- Nakajima N, Nagahiro S, Sano T, Satomi J, Satoh K. Phenotypic modulation of smooth muscle cells in human cerebral aneurysmal walls. Acta Neuropathol. 2000 Nov;100(5):475-80. doi: 10.1007/s004010000220.
- Kosierkiewicz TA, Factor SM, Dickson DW. Immunocytochemical studies of atherosclerotic lesions of cerebral berry aneurysms. J Neuropathol Exp Neurol. 1994 Jul;53(4):399-406. doi: 10.1097/00005072-199407000-00012.
- Aydin F. Do human intracranial arteries lack vasa vasorum? A comparative immunohistochemical study of intracranial and systemic arteries. Acta Neuropathol. 1998 Jul;96(1):22-8. doi: 10.1007/s004010050856.
- Ushikoshi S, Kikuchi Y, Houkin K, Miyasaka K, Abe H. Aggravation of brainstem symptoms caused by a large superior cerebellar artery aneurysm after embolization by Guglielmi detachable coils--case report. Neurol Med Chir (Tokyo). 1999 Jul;39(7):524-9. doi: 10.2176/nmc.39.524.
- Meyers PM, Lavine SD, Fitzsimmons BF, Commichau C, Parra A, Mayer SA, Solomon RA, Connolly ES Jr. Chemical meningitis after cerebral aneurysm treatment using two second-generation aneurysm coils: report of two cases. Neurosurgery. 2004 Nov;55(5):1222. doi: 10.1227/01.neu.0000140987.71791.df.
- Berenstein A, Song JK, Niimi Y, Namba K, Heran NS, Brisman JL, Nahoum MC, Madrid M, Langer DJ, Kupersmith MJ. Treatment of cerebral aneurysms with hydrogel-coated platinum coils (HydroCoil): early single-center experience. AJNR Am J Neuroradiol. 2006 Oct;27(9):1834-40.
- Bendszus M, Solymosi L. Cerecyte coils in the treatment of intracranial aneurysms: a preliminary clinical study. AJNR Am J Neuroradiol. 2006 Nov-Dec;27(10):2053-7.
- Deshaies EM, Adamo MA, Boulos AS. A prospective single-center analysis of the safety and efficacy of the hydrocoil embolization system for the treatment of intracranial aneurysms. J Neurosurg. 2007 Feb;106(2):226-33. doi: 10.3171/jns.2007.106.2.226.
- Im SH, Han MH, Kwon BJ, Jung C, Kim JE, Han DH. Aseptic meningitis after embolization of cerebral aneurysms using hydrogel-coated coils: report of three cases. AJNR Am J Neuroradiol. 2007 Mar;28(3):511-2.
- Stracke CP, Krings T, Moller-Hartmann W, Mahdavi A, Klug N. Severe inflammatory reaction of the optic system after endovascular treatment of a supraophthalmic aneurysm with bioactive coils. AJNR Am J Neuroradiol. 2007 Aug;28(7):1401-2. doi: 10.3174/ajnr.A0550.
- Schmidt GW, Oster SF, Golnik KC, Tumialan LM, Biousse V, Turbin R, Prestigiacomo CJ, Miller NR. Isolated progressive visual loss after coiling of paraclinoid aneurysms. AJNR Am J Neuroradiol. 2007 Nov-Dec;28(10):1882-9. doi: 10.3174/ajnr.A0690.
- Kang HS, Han MH, Lee TH, Shin YS, Roh HG, Kwon OK, Kwon BJ, Kim SY, Kim SH, Byun HS. Embolization of intracranial aneurysms with hydrogel-coated coils: result of a Korean multicenter trial. Neurosurgery. 2007 Jul;61(1):51-8; discussion 58-9. doi: 10.1227/01.neu.0000279723.67779.f0.
- Pickett GE, Laitt RD, Herwadkar A, Hughes DG. Visual pathway compromise after hydrocoil treatment of large ophthalmic aneurysms. Neurosurgery. 2007 Oct;61(4):E873-4; discussion E874. doi: 10.1227/01.NEU.0000298918.55119.7C.
- Horie N, Kitagawa N, Morikawa M, Tsutsumi K, Kaminogo M, Nagata I. Progressive perianeurysmal edema induced after endovascular coil embolization. Report of three cases and review of the literature. J Neurosurg. 2007 May;106(5):916-20. doi: 10.3171/jns.2007.106.5.916.
- Marchan EM, Sekula RF Jr, Ku A, Williams R, O'Neill BR, Wilberger JE, Quigley MR. Hydrogel coil-related delayed hydrocephalus in patients with unruptured aneurysms. J Neurosurg. 2008 Aug;109(2):186-90. doi: 10.3171/JNS/2008/109/8/0186.
- Fanning NF, Willinsky RA, ter Brugge KG. Wall enhancement, edema, and hydrocephalus after endovascular coil occlusion of intradural cerebral aneurysms. J Neurosurg. 2008 Jun;108(6):1074-86. doi: 10.3171/JNS/2008/108/6/1074.
- White JB, Cloft HJ, Kallmes DF. But did you use HydroCoil? Perianeurysmal edema and hydrocephalus with bare platinum coils. AJNR Am J Neuroradiol. 2008 Feb;29(2):299-300. doi: 10.3174/ajnr.A0877. Epub 2007 Nov 16.
- Marden FA, Putman CM. Perianeurysm edema with second-generation bioactive coils. Surg Neurol. 2008 Jun;69(6):627-32; discussion 632. doi: 10.1016/j.surneu.2007.01.069. Epub 2007 Oct 31.
- Turner RD, Byrne JV, Kelly ME, Mitsos AP, Gonugunta V, Lalloo S, Rasmussen PA, Fiorella D. Delayed visual deficits and monocular blindness after endovascular treatment of large and giant paraophthalmic aneurysms. Neurosurgery. 2008 Sep;63(3):469-74; discussion 474-5. doi: 10.1227/01.NEU.0000324730.37144.4B.
- Killer M, Baltsavias G, Huemer M, Richling B. Visual worsening after incomplete coiling of a small asymptomatic aneurysm: case report and review of the literature. Minim Invasive Neurosurg. 2009 Feb;52(1):39-43. doi: 10.1055/s-0028-1104565. Epub 2009 Feb 26.
- Nishino K, Ito Y, Hasegawa H, Shimbo J, Kikuchi B, Fujii Y. Development of cranial nerve palsy shortly after endosaccular embolization for asymptomatic cerebral aneurysm: report of two cases and literature review. Acta Neurochir (Wien). 2009 Apr;151(4):379-83. doi: 10.1007/s00701-009-0234-4. Epub 2009 Mar 5.
- Hara A, Yoshimi N, Mori H. Evidence for apoptosis in human intracranial aneurysms. Neurol Res. 1998 Mar;20(2):127-30. doi: 10.1080/01616412.1998.11740494.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 20137 (Anden identifikator: City of Hope Medical Center)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjerneaneurisme
-
University of MinnesotaRekruttering
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityTrukket tilbage
-
BraindexClinique de la SauvegardeAfsluttetAnæstesi | Brain MonitorFrankrig
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
National Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetKÆLEDYR | Brain Imaging | Cannabinoid | CB1Forenede Stater
-
GE HealthcareAfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppenForenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppenForenede Stater
-
Jeil Pharmaceutical Co., Ltd.Afsluttet
-
Tang-Du HospitalIkke rekrutterer endnuPsykisk lidelse | Sociale medier | Brain Imaging
-
University Hospital TuebingenAfsluttetFunktionel dyspepsi | Mad | Brain ImagingTyskland
Kliniske forsøg med Kirurgisk klipning af aneurisme
-
KCI USA, Inc3MAfsluttetPatologiske processer | Sår og skader | Postoperative komplikationer | Kirurgisk sår | Infektion | Muskuloskeletal sygdom | Protese-relaterede infektioner | Ledsygdom | Revision total knæarthroplastikForenede Stater