Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность сна, оцененная с помощью полисомнографии (лабораторное тестирование сна полисомнографии) при прогрессирующей болезни Паркинсона (REFRESH-PD)

2 апреля 2025 г. обновлено: UCB Pharma SA

Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование по оценке влияния ротиготина на эффективность сна у пациентов с прогрессирующей болезнью Паркинсона.

Это исследование фазы 4 для оценки с помощью полисомнографии (ПСГ) и субъективных измерений влияния ротиготина на эффективность сна, поддержание, бессонницу, ночную акинезию и ночные движения в постели у пациентов с прогрессирующей болезнью Паркинсона.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

1

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Болезнь Паркинсона на поздних стадиях (т.е. принимает леводопа (L-DOPA))
  • Хен и Яр сценический счет от 2 до 4
  • Субъект страдает бессонницей, связанной с поддержанием сна.

Критерий исключения:

  • Серьезное кожное заболевание, которое делает нецелесообразным применение трансдермальных препаратов.
  • Субъект получал терапию леводопой с контролируемым высвобождением (L-DOPA), энтакапоном или Сталево® в течение 28 дней до исходного визита или получал терапию толкапоном.
  • Атипичные паркинсонические синдромы
  • Предыдущий диагноз: нарколепсия, синдром апноэ во сне, значительное расстройство поведения во сне (БДГ), синдром беспокойных ног (СБН) средней или тяжелой степени или синдром периодического движения конечностей

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Плацебо Компаратор: Плацебо
Плацебо трансдермальные пластыри

Размер пластырей плацебо эквивалентен 4, 6 и 8 мг/24 часа. Ежедневное применение пластырей Placebo, начиная с 4 мг/24 часа. Доза будет повышаться еженедельно с шагом 2 мг/24 ч, пока не будет достигнута оптимальная или максимальная доза. Максимальная доза составляет 16 мг/24 ч.

Оптимальная или максимальная доза будет поддерживаться в течение 4 недель с последующей деэскалацией на 2 мг/24 ч через день.

Экспериментальный: Ротиготин
Трансдермальные пластыри с ротиготином

Пластыри с ротиготином 4,6 и 8 мг/24 часа. Ежедневное применение пластырей с ротиготином, начиная с 4 мг/24 ч. Доза будет повышаться еженедельно с шагом 2 мг/24 ч, пока не будет достигнута оптимальная или максимальная доза. Максимальная доза составляет 16 мг/24 ч.

Оптимальная или максимальная доза будет поддерживаться в течение 4 недель с последующей деэскалацией на 2 мг/24 ч через день.

Другие имена:
  • Нейпро®
  • (6S)-6-пропил-[2-(2-тиенил)этил]амино-5,6,7,8-тетрагидро-1-нафталенол

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процентное изменение индекса эффективности сна (SEI) по сравнению с исходным уровнем на 4-й неделе поддерживающего периода
Временное ограничение: От исходного уровня до 4-й недели поддерживающего периода (до 11 недель после исходного уровня)
Индекс эффективности сна в процентах представляет собой отношение общего времени сна (на основе записей полисомнографии) к времени в постели (период между «выключением света» и «включением света»).
От исходного уровня до 4-й недели поддерживающего периода (до 11 недель после исходного уровня)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение по сравнению с исходным уровнем в шкале оценки сна при болезни Паркинсона, версия 2 (PDSS2), до 1-го дня поддерживающего периода
Временное ограничение: От исходного уровня до 1-го дня поддерживающего периода (до 7 недель после исходного уровня)

PDSS представляет собой шкалу для оценки сна и ночной инвалидности при болезни Паркинсона в течение предыдущих 7 дней и предназначена для самостоятельного заполнения субъектом. Обновленная версия (PDSS2) содержит 15 вопросов, на которые нужно ответить по 5-балльной шкале Лайкерта, где 0 = никогда, 1 = иногда, 2 = иногда, 3 = часто и 4 = очень часто.

Таким образом, оценка PDSS2 колеблется от 0 до 60, при этом более высокие оценки указывают на ухудшение сна и более высокую ночную инвалидность. Отрицательное значение параметра «Изменение по сравнению с исходным уровнем» указывает на улучшение сна и меньшую ночную инвалидность.

От исходного уровня до 1-го дня поддерживающего периода (до 7 недель после исходного уровня)
Изменение по сравнению с исходным уровнем шкалы оценки сна при болезни Паркинсона, версия 2 (PDSS2), до 4-й недели поддерживающего периода
Временное ограничение: От исходного уровня до 4-й недели поддерживающего периода (до 11 недель после исходного уровня)

PDSS2 представляет собой шкалу для оценки сна и ночной инвалидности при болезни Паркинсона в течение предыдущих 7 дней и предназначена для самостоятельного заполнения субъектом. Обновленная версия (PDSS2) содержит 15 вопросов, на которые нужно ответить по 5-балльной шкале Лайкерта, где 0 = никогда, 1 = иногда, 2 = иногда, 3 = часто и 4 = очень часто.

Таким образом, оценка PDSS2 колеблется от 0 до 60, при этом более высокие оценки указывают на ухудшение сна и более высокую ночную инвалидность. Отрицательное значение параметра «Изменение по сравнению с исходным уровнем» указывает на улучшение сна и меньшую ночную инвалидность.

От исходного уровня до 4-й недели поддерживающего периода (до 11 недель после исходного уровня)
Изменение показателя сонливости по шкале Epworth (ESS) по сравнению с исходным уровнем на 1-й день поддерживающего периода
Временное ограничение: От исходного уровня до 1-го дня поддерживающего периода (до 7 недель после исходного уровня)

ESS измеряет общий уровень дневной сонливости субъекта. 8 пунктов этой шкалы оценивают вероятность заснуть в различных ситуациях. Каждый пункт оценивается по предмету с использованием следующих категорий:

0 = никогда не задремлет, 1 = небольшая вероятность задремать, 2 = умеренная вероятность задремать и 4 = высокая вероятность задремать.

Оценка ESS варьируется от 0 до 32, при этом более высокие значения указывают на более высокий уровень дневной сонливости. Отрицательное значение параметра «Изменение по сравнению с исходным уровнем» указывает на снижение дневной сонливости.

От исходного уровня до 1-го дня поддерживающего периода (до 7 недель после исходного уровня)
Изменение показателя сонливости по шкале Epworth (ESS) по сравнению с исходным уровнем на 4-й неделе поддерживающего периода
Временное ограничение: От исходного уровня до 4-й недели поддерживающего периода (до 11 недель после исходного уровня)

ESS измеряет общий уровень дневной сонливости субъекта. 8 пунктов этой шкалы оценивают вероятность заснуть в различных ситуациях. Каждый пункт оценивается по предмету с использованием следующих категорий:

0 = никогда не задремлет, 1 = небольшая вероятность задремать, 2 = умеренная вероятность задремать и 4 = высокая вероятность задремать.

Оценка ESS варьируется от 0 до 32, при этом более высокие значения указывают на более высокий уровень дневной сонливости. Отрицательное значение параметра «Изменение по сравнению с исходным уровнем» указывает на снижение дневной сонливости.

От исходного уровня до 4-й недели поддерживающего периода (до 11 недель после исходного уровня)
Изменение по сравнению с исходным уровнем в периоде сна Время сна с медленным движением глаз (не-БДГ) до 4-й недели поддерживающего периода
Временное ограничение: От исходного уровня до 4-й недели поддерживающего периода (до 11 недель после исходного уровня)

Полисомнография (ПСГ) выполнялась в течение 2 ночей подряд до 1-го дня и 2 ночей подряд до 4-й недели поддерживающего периода.

Показания первого вечера PSG не будут использоваться для анализа, так как это считается адаптационным вечером.

Субъекту не разрешалось спать в дневное время в день чтения ПСГ. ПСГ регистрировали минимум 6 часов и максимум 8 часов.

Время периода сна на стадии 3 без БДГ было получено из гипнограммы на основе электроэнцефалограммы (ЭЭГ), электромиограммы (ЭМГ), электроокулограммы (ЭОГ) и электрокардиограммы (ЭКГ). Изменение по сравнению с базовым уровнем рассчитывается следующим образом:

(Время 3-й стадии без БДГ (в минутах) на исходном уровне) - (Время 3-й стадии без БДГ (в минутах) на 4-й неделе МП).

От исходного уровня до 4-й недели поддерживающего периода (до 11 недель после исходного уровня)
Изменение показателя ночной акинезии, дистонии и судорог (NADCS) по сравнению с исходным уровнем на 1-й день поддерживающего периода
Временное ограничение: От исходного уровня до 1-го дня поддерживающего периода (до 7 недель после исходного уровня)
NADCS оценивает ночную акинезию, дистонию и судороги, используя порядковую шкалу тяжести. В то время как оценка 0 = нормальная и 4 = максимальная тяжесть, субъекты также могут оценивать свои симптомы значениями 0,5, 1,5, 2,5 и 3,5. Шкала ночной акинезии использовалась для оценки двигательной активности, в то время как шкала дистонии и судорог использовалась для оценки боли. Отрицательное значение параметра «Изменение по сравнению с базовым уровнем» указывает на улучшение.
От исходного уровня до 1-го дня поддерживающего периода (до 7 недель после исходного уровня)
Изменение показателя ночной акинезии, дистонии и судорог (NADCS) по сравнению с исходным уровнем на 4-й неделе поддерживающего периода
Временное ограничение: От исходного уровня до 4-й недели поддерживающего периода (до 11 недель после исходного уровня)
NADCS оценивает ночную акинезию, дистонию и судороги, используя порядковую шкалу тяжести. В то время как оценка 0 = нормальная и 4 = максимальная тяжесть, субъекты также могут оценивать свои симптомы значениями 0,5, 1,5, 2,5 и 3,5. Шкала ночной акинезии использовалась для оценки двигательной активности, в то время как шкала дистонии и судорог использовалась для оценки боли. Отрицательное значение параметра «Изменение по сравнению с базовым уровнем» указывает на улучшение.
От исходного уровня до 4-й недели поддерживающего периода (до 11 недель после исходного уровня)
Изменение общего времени бодрствования после засыпания (WASO) по сравнению с исходным уровнем на 4-й неделе поддерживающего периода
Временное ограничение: От исходного уровня до 4-й недели поддерживающего периода (до 11 недель после исходного уровня)

Полисомнография (ПСГ) выполнялась в течение 2 ночей подряд до 1-го дня и 2 ночей подряд до 4-й недели поддерживающего периода.

Показания первого вечера PSG не будут использоваться для анализа, так как это считается адаптационным вечером.

Субъекту не разрешалось спать в дневное время в день чтения ПСГ. ПСГ регистрировали минимум 6 часов и максимум 8 часов.

Стадии сна и время, проведенное в каждой стадии сна, определяли по показаниям ЭЭГ. WASO был рассчитан по:

(Время в постели (Период между «выключением света» и «включением света»))-(Время сна).

От исходного уровня до 4-й недели поддерживающего периода (до 11 недель после исходного уровня)
Изменение по сравнению с исходным уровнем общего количества поворотов в постели к 4-й неделе поддерживающего периода
Временное ограничение: От исходного уровня до 4-й недели поддерживающего периода (до 11 недель после исходного уровня)

Полисомнография (ПСГ) выполнялась в течение 2 ночей подряд до 1-го дня и 2 ночей подряд до 4-й недели поддерживающего периода.

Показания первого вечера PSG не будут использоваться для анализа, так как это считается адаптационным вечером.

Субъекту не разрешалось спать в дневное время в день чтения ПСГ. ПСГ регистрировали минимум 6 часов и максимум 8 часов.

Количество поворотов в постели определяли с помощью постурального датчика, помещенного на грудь испытуемого.

От исходного уровня до 4-й недели поддерживающего периода (до 11 недель после исходного уровня)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: UCB Clinical Trial Call Center, +1 877 822 9493 (UCB)

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 марта 2012 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2012 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 января 2013 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

24 января 2012 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

26 января 2012 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

27 января 2012 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

3 апреля 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

2 апреля 2025 г.

Последняя проверка

1 апреля 2025 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться