Сравнительная иммунореактивность полимеризованного бета-лактоглобулина (ImmuneBLG)

Аллергия на коровье молоко является изнурительным состоянием, трудно диагностируемым и до сих пор без окончательного решения, которое может предложить пациенту медицинский работник. Среди десятков белков коровьего молока бета-лактоглобулин (Bos d 5) является одним из самых аллергенных из-за того, что он не вырабатывается человеком и из-за его трудноусвояемости. Аллергенность бета-лактоглобулина у человека хорошо изучена, но мало что известно об аллергенности биопроцессированных белков, таких как полимеризованный бета-лактоглобулин.

Целью настоящей работы является изучение иммунореактивности полимеризованного бета-лактоглобулина и сравнение ее с иммунореактивностью нативного бета-лактоглобулина у пациентов с клиническим диагнозом гиперчувствительности/непереносимости коровьего молока и без него. Использовали термически индуцированную полимеризацию и полимеризацию, индуцированную трансглутаминазой в присутствии цистеина.

Пять групп пациентов (три симптоматических и две контрольные), происходящих из двух клиник с различными характеристиками, были изучены в соответствии с представлением симптомов и подвергнуты аллергическим кожным тестам и иммуноанализам для исследования специфического IgE против бета-лактоглобулина, а также оценка клеточно-опосредованная иммунореактивность с помощью контрольных тестов, контролируемых с помощью теста ингибирования адгезии лейкоцитов.

Проведены кожные тесты «бок в бок» с нативным и полимеризованным бета-лактоглобулином у 56 взрослых с проблемной гиперчувствительностью к коровьему молоку, ранее диагностированной как непереносимость лактозы, а также исследование специфических IgE к бета-лактоглобулину методами ImmunoCAP и иммуноблота. Для контроля методики иммуноблоттинга была отобрана контрольная группа из 20 лиц, толерантных к коровьему молоку, с отсутствием специфических IgE к бета-лактоглобулину (выявляемых с помощью ImmunoCAP или кожно-аллергических проб). Результаты показали, что аналитическая детекция специфического IgE с помощью иммуноблота значительно более чувствительна, когда в иммуноанализе используется полимеризованный бета-лактоглобулин вместо мономера бета-лактоглобулина. Результаты показали, что исследование специфического IgE с помощью иммуноКАП ниже пределов обнаружения или отсутствие кожной реактивности не исключает возможности IgE-опосредованной гиперчувствительности, продемонстрированной с помощью иммуноблота.

Кожные тесты «бок в бок» с нативным и полимеризованным бета-лактоглобулином были проведены у 22 симптомных детей с подтвержденным с помощью ImmunoCAP диагнозом IgE-опосредованной аллергии к бета-лактоглобулину. Для сравнения техники кожных тестов была создана контрольная группа из 22 бессимптомных детей с неопределяемым специфическим IgE к бета-лактоглобулину с помощью ImmunoCAP. Результаты показали, что кожные реакции, протекающие с полимеризованным бета-лактоглобулином, были значительно меньше, чем кожные реакции, протекающие с нативным бета-лактоглобулином.

Клеточная иммунореактивность была изучена на 49 субъектах с атопией с помощью парных тестов аллергена ex vivo, контролируемых с помощью теста ингибирования адгезии лейкоцитов. Результаты не показали существенной разницы между иммунореактивностью нативного и полимеризованного бета-лактоглобулина.

Полимеризация протеиновых антигенов является многообещающей исследовательской моделью для дальнейшего изучения в качестве потенциального инструмента для терапевтической индукции иммунотолерантности к пищевым белкам, поскольку она снижает иммунореактивность in vivo и не разрушает аллергенные эпитопы, как показано in vitro и ex. прижизненные анализы.