Сокращение детрузора во время теста с ледяной водой

Тест ледяной воды (IWT) был впервые описан в 1957 году Bors и Blinn, и считалось, что он позволяет различать поражения верхних и нижних мотонейронов. В исследованиях на кошках было показано, что ВВТ представляет собой сегментарный рефлекс нижнего мотонейрона, опосредованный С-волокнами, и что эти немиелинизированные С-волокна связаны с холодовыми рецепторами. Это объясняет положительную ИВТ у пациентов с поражением верхних мотонейронов. У здоровых людей ВВТ положителен до 4-летнего возраста, а затем становится отрицательным, поскольку рефлекс центрально подавляется. Однако этот рефлекс может быть разоблачен неврологическим заболеванием и/или травмой.

Учитывая, что С-волокна участвуют в патогенезе гиперактивности детрузора, ВВТ представляется полезным диагностическим инструментом в повседневной практике. Однако, несмотря на то, что по ВВТ опубликовано много исследований, неясно, вызвано ли сокращение детрузора во время ВВТ ледяной водой или оно может быть вызвано быстрым наполнением. Поэтому мы разработали это рандомизированное двойное слепое исследование.