Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Периферическая невропатия, индуцированная химиотерапией иглоукалыванием (CIPN) IRG

10 января 2018 г. обновлено: M.D. Anderson Cancer Center

Исследование фазы I-II акупунктуры для лечения хронической периферической нейропатии, вызванной таксанами, у выживших после рака молочной железы

Целью этого клинического исследования является сравнение уровня эффективности двух схем лечения иглоукалыванием при хроническом CIPN у выживших после рака молочной железы. Исследователи также хотят изучить, как пациенты могут реагировать на лечение иглоукалыванием, и как лечение может повлиять на качество жизни, функцию рук, равновесие и использование лекарств от нейропатической боли.

Обзор исследования

Подробное описание

Периферическая невропатия является одним из наиболее распространенных побочных эффектов химиотерапии, поражающих нервы. Каждый год тысячи пациентов получают химиотерапию на основе таксанов, и более чем у 50-60% этих пациентов будет ХИПН. CIPN может вызывать болезненные или ненормальные ощущения на коже (например, покалывание), онемение и/или повреждение нервов, что может повлиять на движения.

Базовый визит:

Вы уже прошли определенные тесты в рамках вашего обычного лечения, которые помогли показать, что вы имеете право на участие в этом исследовании. Если вы согласны принять участие в этом исследовании, во время вашего первого исследовательского визита будут выполнены следующие тесты и процедуры:

  • Будут измерены ваши жизненные показатели (артериальное давление, частота сердечных сокращений, температура и частота дыхания).
  • Ваша история болезни будет записана.
  • Вас спросят о лекарствах, которые вы принимаете, и о возможных побочных эффектах.
  • Вы заполните 3 анкеты о любых симптомах, которые у вас могут быть. В общей сложности на заполнение анкеты должно уйти около 15-30 минут.
  • Вы будете выполнять тесты функции рук и баланса. Для этих тестов вы будете выполнять такие задачи, как вставлять колышки в доску. Эти тесты должны занять около 20 минут.

Учебные группы:

Вы будете случайным образом распределены (как при подбрасывании монеты) в 1 из 2 групп. Обе группы получат в общей сложности 12 процедур иглоукалывания.

  • Группа 1 будет получать иглоукалывание 2 раза в неделю в течение 6 недель.
  • Группа 2 будет получать иглоукалывание 3 раза в неделю в течение 4 недель.

Лечение иглоукалыванием (все участники):

Лечение иглоукалыванием будет проводиться амбулаторно в отдельных палатах. Для лечения вы ляжете на стол лицом вверх. Иглотерапевт продезинфицирует выбранные точки акупунктуры спиртом. Затем иглы для акупунктуры будут помещены так, чтобы вы достигли ощущения «де ци», которое часто описывается как болезненное ощущение, покалывание или онемение давления после того, как игла для акупунктуры была правильно помещена в кожу.

Иглы для акупунктуры остаются на месте примерно на 20 минут. В это время иглы будут заряжаться небольшим электрическим током, что делается для усиления эффекта лечения иглоукалыванием. Иглы также можно вращать, чтобы вызвать ощущение дэ ци.

Во время каждого сеанса лечения вы будете получать иглоукалывание рук, ног и живота.

Учебные визиты:

Один (1) раз в неделю:

  • Ваши жизненные показатели будут измерены.
  • Вас спросят о лекарствах, которые вы принимаете, и о возможных побочных эффектах.

На неделе 3 и 6 (только для группы 1) и на неделе 2 и 4 (только для группы 2):

  • Вы заполните те же 3 анкеты, что и в начале.
  • Вы будете выполнять тесты функции рук и баланса.

Продолжительность обучения:

Вы можете продолжать свое участие в этом исследовании до 10 недель, если врач-исследователь считает, что это отвечает вашим интересам. Ваше активное участие в этом исследовании закончится после того, как вы завершите 4-недельный контрольный визит.

Следовать за:

Через четыре (4) недели после завершения лечения иглоукалыванием будут выполнены следующие анализы и/или процедуры:

  • Ваши жизненные показатели будут измерены.
  • Ваша медицинская история будет рассмотрена, и любые обновления будут записаны.
  • Вас спросят о лекарствах, которые вы принимаете, и о возможных побочных эффектах.
  • Вы заполните те же 3 анкеты, что и в начале.
  • Вы будете выполнять тесты функции рук и баланса.

Это исследовательское исследование. Иглы для акупунктуры, используемые в этом исследовании, одобрены FDA для медицинского применения. Использование лечения акупунктурой для хронического CIPN по графикам в этом исследовании является экспериментальным.

В этом исследовании примут участие до 54 участников. Все примут участие в MD Anderson.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

4

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Описание

Критерии включения:

  1. Пациенты должны понимать английский язык, подписывать письменное информированное согласие и быть готовы следовать требованиям протокола.
  2. Возраст >/= 18 лет.
  3. История диагноза рака молочной железы.
  4. Пациенты должны иметь невропатию выше или равную 2 по шкале CTCAE v 4.0, клинически оцененную в течение 30 дней после согласия, несмотря на предыдущее лечение, которое может включать Нейронтин, Симбалту и/или Лирику в течение не менее 30 дней. Пациенты, получающие любой из этих препаратов, должны оставаться на одних и тех же препаратах в течение всего периода исследования; однако допускается корректировка дозировки. Пациентам разрешается прекращать прием лекарств, но не заменять их другими лекарствами.
  5. Предыдущее химиотерапевтическое лечение пациента должно было включать таксан (паклитаксел, наб-паклитаксел или доцетаксел) и рассматриваться медицинской бригадой как основная причина невропатии.
  6. Восточная кооперативная онкологическая группа (ECOG) Статус эффективности 0, 1 или 2.
  7. Возможность пройти 4 или 6 недель акупунктуры и последующих оценок.

Критерий исключения:

  1. Текущее активное лечение химиотерапией, лучевой терапией или хирургическим вмешательством в течение последних 3 месяцев или запланированное лечение в течение этого периода протокола исследования. Гормональная терапия разрешена.
  2. Лечение любым нейропатическим агентом, включая химиотерапию таксаном, платиной, алкалоидом барвинка или бортезумабом в течение последних 6 месяцев.
  3. Местная инфекция в месте акупунктуры или рядом с ним. (Хотя иглоукалывание является минимально инвазивной процедурой, пациенты будут исключены, если есть признаки инфекции.)
  4. Физические деформации, которые могут помешать точному определению местоположения точки акупунктуры.
  5. Одновременное использование других альтернативных лекарств, таких как травяные средства и витамины в высоких дозах.
  6. Известная коагулопатия или прием гепарина (включая низкомолекулярный гепарин) в полных антикоагулянтных дозах (разрешена профилактика) или кумадина в любой дозе. К участию допускаются пациенты, принимающие аспирин, нестероидные противовоспалительные или другие антитромбоцитарные препараты.
  7. Тромбоциты < 50 H K/UL за последние 30 дней.
  8. Лейкоциты (WBC) < 3,0 K/UL или абсолютное количество нейтрофилов (ANC) <1500 K/UL) за последние 30 дней.
  9. Активное заболевание центральной нервной системы (ЦНС). (Действие иглоукалывания может быть связано с активностью центральной нервной системы, и пациенты с патологией ЦНС могут реагировать на лечение иначе, чем население в целом.)
  10. Кардиостимулятор.
  11. Психическая инвалидность или выраженное эмоциональное или психологическое расстройство, которое, по мнению исследователей, препятствует включению в исследование. (Эти пациенты могут быть не в состоянии сотрудничать с этой слегка инвазивной процедурой или процессом сбора данных.)
  12. На данный момент беременна. (Сообщалось, что некоторые применения акупунктуры стимулируют сокращения матки.)
  13. История диабетической невропатии или невропатии, связанной с ВИЧ.
  14. Предыдущее лечение иглоукалыванием по любому показанию в течение 30 дней после зачисления.
  15. Запланированные или фактические изменения в типе лекарств, которые могут повлиять на симптомы, связанные с ХИПН. Во время исследования не допускаются новые препараты для лечения ХИПН. Примечание. Субъекты должны получать стабильные дозы в течение 4 недель.
  16. Лимфедема III степени или лимфедема, рассматриваемая лечащим врачом как тяжелая.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа иглоукалывания - два раза в неделю
Иглоукалывание 2 раза в неделю в течение 6 недель. Участники получают иглоукалывание рук, ног и живота. Иглы для акупунктуры остаются на месте примерно на 20 минут.

Одна группа получает иглоукалывание 2 раза в неделю в течение 6 недель.

Одна группа получает иглоукалывание 3 раза в неделю в течение 4 недель.

Участники получают иглоукалывание рук, ног и живота. Иглы для акупунктуры остаются на месте примерно на 20 минут.

Три анкеты были заполнены на исходном уровне, в середине и через четыре недели после завершения лечения иглоукалыванием.
Другие имена:
  • Опросы
Тесты завершены на исходном уровне, в середине и через четыре недели после завершения лечения иглоукалыванием. Эти тесты должны занять около 20 минут.
Экспериментальный: Группа иглоукалывания - три раза в неделю
Иглоукалывание 3 раза в неделю в течение 4 недель. Участники получают иглоукалывание рук, ног и живота. Иглы для акупунктуры остаются на месте примерно на 20 минут.

Одна группа получает иглоукалывание 2 раза в неделю в течение 6 недель.

Одна группа получает иглоукалывание 3 раза в неделю в течение 4 недель.

Участники получают иглоукалывание рук, ног и живота. Иглы для акупунктуры остаются на месте примерно на 20 минут.

Три анкеты были заполнены на исходном уровне, в середине и через четыре недели после завершения лечения иглоукалыванием.
Другие имена:
  • Опросы
Тесты завершены на исходном уровне, в середине и через четыре недели после завершения лечения иглоукалыванием. Эти тесты должны занять около 20 минут.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценка изменений по шкале нейротоксичности
Временное ограничение: 4 недели и 6 недель
В анализе эффективности использовался парный t-критерий для оценки средних изменений в баллах шкалы функциональной оценки групповой терапии рака/гинекологической онкологии (FACT/GOG) отдельно от исходного уровня до после 12 процедур для каждого графика иглоукалывания. Для этих оценок рассчитаны 95% доверительные интервалы. Т-критерий, используемый для сравнения различий в баллах (от исходного уровня до результатов после 12 процедур) между группами.
4 недели и 6 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Kay Garcia, DRPH, M.D. Anderson Cancer Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

6 июля 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

10 мая 2016 г.

Завершение исследования (Действительный)

10 мая 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 марта 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

18 марта 2013 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

21 марта 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

12 января 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

10 января 2018 г.

Последняя проверка

1 января 2018 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться