Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Akupunkturou chemoterapií indukovaná periferní neuropatie (CIPN) IRG

10. ledna 2018 aktualizováno: M.D. Anderson Cancer Center

Fáze I-II studie akupunktury pro léčbu chronické, taxany indukované periferní neuropatie u pacientek, které přežily rakovinu prsu

Cílem této klinické výzkumné studie je porovnat úroveň účinnosti pro 2 akupunkturní léčebná schémata pro chronickou CIPN u pacientek, které přežily rakovinu prsu. Výzkumníci chtějí také studovat, jak mohou pacienti reagovat na akupunkturní léčbu a jak může léčba ovlivnit kvalitu života, funkci rukou, rovnováhu a užívání léků na neuropatii.

Přehled studie

Detailní popis

Periferní neuropatie je jedním z nejčastějších vedlejších účinků chemoterapie postihující nervy. Každý rok dostávají tisíce pacientů chemoterapii na bázi taxanu a více než 50–60 % těchto pacientů bude mít CIPN. CIPN může způsobit bolestivé nebo abnormální pocity na kůži (jako je mravenčení), necitlivost a/nebo poškození nervů, které mohou ovlivnit pohyb.

Základní návštěva:

V rámci své rutinní péče jste již absolvovali určité testy, které pomohly prokázat, že jste způsobilí zúčastnit se této studie. Pokud souhlasíte s účastí v této studii, budou při vaší první studijní návštěvě provedeny následující testy a postupy:

  • Budou změřeny vaše vitální funkce (krevní tlak, srdeční frekvence, teplota a frekvence dýchání).
  • Vaše anamnéza bude zaznamenána.
  • Budete dotázáni na léky, které užíváte, a na případné vedlejší účinky, které můžete mít.
  • Vyplníte 3 dotazníky o všech příznacích, které můžete mít. Vyplnění dotazníků by mělo trvat celkem 15-30 minut.
  • Provedete testy funkce ruky a rovnováhy. U těchto testů budete plnit úkoly, jako je vkládání kolíčků do věšáku. Vyplnění těchto testů by mělo trvat přibližně 20 minut.

Studijní skupiny:

Budete náhodně rozděleni (jako při hodu mincí) do 1 ze 2 skupin. Obě skupiny dostanou celkem 12 akupunkturních ošetření.

  • Skupina 1 bude dostávat akupunkturu 2krát týdně po dobu 6 týdnů.
  • Skupina 2 bude dostávat akupunkturu 3x týdně po dobu 4 týdnů.

Akupunkturní ošetření (všichni účastníci):

Vaše akupunkturní ošetření bude probíhat ambulantně v soukromých pokojích. Při ošetření si lehnete na stůl lícem nahoru. Akupunkturista vybrané akupunkturní body dezinfikuje alkoholem. Poté budou akupunkturní jehly umístěny tak, abyste dosáhli pocitu „de qi“, který je často popisován jako bolestivý, brnění nebo necitlivý pocit tlaku po správném umístění akupunkturní jehly do kůže.

Akupunkturní jehly se nechají na místě asi 20 minut. Během této doby se jehly nabijí malým elektrickým proudem, což se provádí pro zvýšení účinku akupunkturní léčby. Jehly mohou být také krouceny, aby vyvolaly pocit de qi.

Během každého ošetření dostanete akupunkturu paží, nohou a břicha.

Studijní návštěvy:

Jednou (1) za týden:

  • Budou změřeny vaše životní funkce.
  • Budete dotázáni na léky, které užíváte, a na případné vedlejší účinky, které můžete mít.

Ve 3. a 6. týdnu (pouze skupina 1) a v týdnu 2 a 4 (pouze skupina 2):

  • Vyplníte stejné 3 dotazníky, které jste vyplnili na začátku.
  • Provedete testy funkce ruky a rovnováhy.

Délka studia:

Můžete pokračovat ve své účasti na této studii po dobu až 10 týdnů, pokud si lékař studie myslí, že je to ve vašem nejlepším zájmu. Vaše aktivní účast v této studii bude ukončena poté, co dokončíte 4týdenní následnou návštěvu.

Následovat:

Čtyři (4) týdny po dokončení akupunkturní léčby budou provedeny následující testy a/nebo procedury:

  • Budou změřeny vaše životní funkce.
  • Vaše anamnéza bude přezkoumána a budou zaznamenány všechny aktualizace.
  • Budete dotázáni na léky, které užíváte, a na případné vedlejší účinky, které můžete mít.
  • Vyplníte stejné 3 dotazníky, které jste vyplnili na začátku.
  • Provedete testy funkce ruky a rovnováhy.

Toto je výzkumná studie. Akupunkturní jehly používané v této studii jsou schváleny FDA pro lékařské použití. Použití akupunkturní léčby pro chronickou CIPN v plánech v této studii je výzkumné.

Do této studie bude zapsáno až 54 účastníků. Všichni se zúčastní na MD Anderson.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

4

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti musí být schopni rozumět angličtině, podepsat písemný informovaný souhlas a být ochotni dodržovat požadavky protokolu.
  2. Věk >/= 18 let.
  3. Anamnéza diagnózy rakoviny prsu.
  4. Pacienti musí mít neuropatii větší nebo rovnou 2 podle stupnice CTCAE v 4.0, klinicky hodnocenou do 30 dnů od souhlasu, navzdory předchozí léčbě, která může zahrnovat Neurontin, Cymbalta a/nebo Lyrica po dobu alespoň 30 dnů. Pacienti užívající kterýkoli z těchto léků musí zůstat na stejné medikaci po celou dobu studie; jsou však povoleny úpravy dávkování. Pacientům je dovoleno vysadit léky, ale nenahrazovat je jinými léky.
  5. Předchozí chemoterapeutická léčba pacienta musela zahrnovat taxan (paklitaxel, nab-paclitaxel nebo docetaxel) a lékařský tým ji považoval za primární příčinu neuropatie.
  6. Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 nebo 2.
  7. Schopnost dokončit 4 nebo 6 týdnů akupunktury a následného hodnocení.

Kritéria vyloučení:

  1. Současná aktivní léčba chemoterapií, ozařováním nebo chirurgickým zákrokem v posledních 3 měsících nebo plánovaná léčba během tohoto období protokolu studie. Hormonální terapie je povolena.
  2. Léčba jakýmkoli neuropatickým agens včetně taxanu, platiny, vinca alkaloidu nebo chemoterapie bortezumabem v posledních 6 měsících.
  3. Lokální infekce v místě akupunktury nebo v jeho blízkosti. (Ačkoli akupunktura je minimálně invazivní procedura, pacienti budou vyloučeni, pokud existuje náznak infekce.)
  4. Fyzické deformace, které by mohly narušit přesné umístění akupunkturního bodu.
  5. Současné užívání jiných alternativních léků, jako jsou bylinné přípravky a vysoké dávky vitamínů.
  6. Známá koagulopatie nebo užívání heparinu (včetně nízkomolekulárního heparinu) v plných antikoagulačních dávkách (profylaxe je povolena) nebo Coumadinu v jakékoli dávce. Účast bude umožněna pacientům užívajícím aspirin nebo nesteroidní protizánětlivé nebo jiné protidestičkové léky.
  7. Krevní destičky < 50 H K/UL za posledních 30 dní.
  8. Bílé krvinky (WBC) < 3,0 K/UL nebo absolutní počet neutrofilů (ANC) <1 500 K/UL) za posledních 30 dní.
  9. Aktivní onemocnění centrálního nervového systému (CNS). (Akkupunktura může být spojena s aktivitou centrálního nervového systému a pacienti s patologií CNS mohou reagovat na léčbu jinak než běžná populace.)
  10. Kardiostimulátor.
  11. Duševní nezpůsobilost nebo významná emoční nebo psychologická porucha, která podle názoru vyšetřovatelů znemožňuje vstup do studie. (Tito pacienti nemusí být schopni spolupracovat s tímto mírně invazivním postupem nebo s procesem sběru dat.)
  12. Momentálně těhotná. (Uvádí se, že některé aplikace akupunktury stimulují děložní kontrakce.)
  13. Anamnéza diabetické neuropatie nebo neuropatie související s HIV.
  14. Předchozí akupunkturní léčba pro jakoukoli indikaci do 30 dnů od zařazení.
  15. Plánované nebo skutečné změny typu léků, které by mohly ovlivnit příznaky související s CIPN. Během studie nejsou povoleny nové léky pro léčbu CIPN. Poznámka: Subjekty musí být na stabilních dávkách po dobu 4 týdnů.
  16. Lymfedém III. stupně nebo lymfedém považovaný ošetřujícím lékařem za závažný.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina akupunktury - dvakrát týdně
Akupunktura 2x týdně po dobu 6 týdnů. Účastníci absolvují akupunkturu paží, nohou a břicha. Akupunkturní jehly se nechají na místě asi 20 minut.

Jedna skupina dostává akupunkturu 2x týdně po dobu 6 týdnů.

Jedna skupina dostává akupunkturu 3x týdně po dobu 4 týdnů.

Účastníci absolvují akupunkturu paží, nohou a břicha. Akupunkturní jehly se nechají na místě asi 20 minut.

Tři dotazníky vyplněné na začátku, uprostřed a čtyři týdny po dokončení akupunkturní léčby.
Ostatní jména:
  • Průzkumy
Testy dokončeny na začátku, uprostřed a čtyři týdny po dokončení akupunkturní léčby. Vyplnění těchto testů by mělo trvat přibližně 20 minut.
Experimentální: Skupina akupunktury - třikrát týdně
Akupunktura 3x týdně po dobu 4 týdnů. Účastníci absolvují akupunkturu paží, nohou a břicha. Akupunkturní jehly se nechají na místě asi 20 minut.

Jedna skupina dostává akupunkturu 2x týdně po dobu 6 týdnů.

Jedna skupina dostává akupunkturu 3x týdně po dobu 4 týdnů.

Účastníci absolvují akupunkturu paží, nohou a břicha. Akupunkturní jehly se nechají na místě asi 20 minut.

Tři dotazníky vyplněné na začátku, uprostřed a čtyři týdny po dokončení akupunkturní léčby.
Ostatní jména:
  • Průzkumy
Testy dokončeny na začátku, uprostřed a čtyři týdny po dokončení akupunkturní léčby. Vyplnění těchto testů by mělo trvat přibližně 20 minut.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny skóre ve škále neurotoxicity
Časové okno: 4 týdny a 6 týdnů
Analýza účinnosti byla použita s použitím párového t-testu k odhadu průměrných změn ve skóre na škále funkčního hodnocení skupiny pro léčbu rakoviny/gynekologické onkologie (FACT/GOG) odděleně od výchozí hodnoty po 12 ošetření pro každý akupunkturní plán. 95% intervaly spolehlivosti vypočtené pro tyto odhady. T-test používaný k porovnání rozdílů ve skóre (od výchozí hodnoty po 12 ošetření) mezi skupinami.
4 týdny a 6 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Kay Garcia, DRPH, M.D. Anderson Cancer Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

6. července 2014

Primární dokončení (Aktuální)

10. května 2016

Dokončení studie (Aktuální)

10. května 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. března 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. března 2013

První zveřejněno (Odhad)

21. března 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. ledna 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. ledna 2018

Naposledy ověřeno

1. ledna 2018

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rakovina prsu

3
Předplatit