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针灸化疗引起的周围神经病变 (CIPN) IRG

2018年1月10日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

针灸治疗乳腺癌幸存者慢性紫杉烷类诱导的周围神经病变的 I-II 期研究

本临床研究的目的是比较 2 种针灸治疗方案对乳腺癌幸存者慢性 CIPN 的有效性水平。 研究人员还想研究患者对针灸治疗的反应,以及这些治疗如何影响生活质量、手部功能、平衡以及神经性疼痛药物的使用。

研究概览

详细说明

周围神经病变是影响神经的最常见化疗副作用之一。 每年,数以千计的患者接受以紫杉烷为基础的化疗,其中超过 50-60% 的患者将患有 CIPN。 CIPN 会引起疼痛或异常的皮肤感觉(如针刺感)、麻木和/或可能影响运动的神经损伤。

基线访问:

作为日常护理的一部分,您已经进行了某些测试,这些测试有助于表明您有资格参加这项研究。 如果您同意参加这项研究,将在您的第一次研究访问时进行以下测试和程序:

  • 将测量您的生命体征(血压、心率、体温和呼吸频率)。
  • 您的病史将被记录下来。
  • 您将被问及您可能正在服用的任何药物以及您可能有的任何副作用。
  • 您将完成 3 份关于您可能出现的任何症状的问卷。 问卷总共需要大约 15-30 分钟才能完成。
  • 您将进行手部功能和平衡测试。 对于这些测试,您将完成诸如将钉子放入钉板之类的任务。 完成这些测试大约需要 20 分钟。

学习小组:

您将被随机分配(就像抛硬币一样)到 2 个组中的 1 个。 两组将接受总共12次针灸治疗。

  • 第 1 组将每周接受针灸 2 次,持续 6 周。
  • 第 2 组每周接受针灸 3 次,持续 4 周。

针灸治疗(所有参与者):

您的针灸治疗将在私人房间进行门诊治疗。 对于治疗,您将面朝上躺在桌子上。 针灸师会用酒精对选定的穴位进行消毒。 然后,将放置针灸针,让您获得“得气”的感觉,这通常被描述为在将针灸针正确插入皮肤后出现疼痛、刺痛或麻木的压力感。

针灸针将留在原处约 20 分钟。 在此期间,针头会以小电流充电,以加强针灸治疗的效果。 还可以捻针以产生得气的感觉。

在每次治疗期间,您将接受手臂、腿部和腹部的针灸。

考察访问:

每周一 (1) 次:

  • 将测量您的生命体征。
  • 您将被问及您可能正在服用的任何药物以及您可能有的任何副作用。

在第 3 周和第 6 周(仅第 1 组)和第 2 周和第 4 周(仅第 2 组):

  • 您将完成与基线时相同的 3 份问卷。
  • 您将进行手部功能和平衡测试。

学习时间:

您可以继续参与这项研究长达 10 周,只要研究医生认为这是您的最佳利益。 在您完成 4 周的随访访问后,您对本研究的积极参与将结束。

跟进:

在您完成针灸治疗四 (4) 周后,将进行以下测试和/或程序:

  • 将测量您的生命体征。
  • 将审查您的病史并记录任何更新。
  • 您将被问及您可能正在服用的任何药物以及您可能有的任何副作用。
  • 您将完成与基线时相同的 3 份问卷。
  • 您将进行手部功能和平衡测试。

这是一项调查研究。 本研究中使用的针灸针经 FDA 批准可用于医疗用途。 在本研究的时间表中使用针灸治疗慢性 CIPN 是研究性的。

本研究将招募多达 54 名参与者。 所有人都将参加 MD Anderson。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

4

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  1. 患者必须能够理解英语,签署书面知情同意书,并愿意遵守协议要求。
  2. 年龄 >/= 18 岁。
  3. 乳腺癌诊断史。
  4. 根据 CTCAE v 4.0 量表,患者的神经病变必须大于或等于 2,在同意后 30 天内进行临床评估,尽管之前的治疗可能包括 Neurontin、Cymbalta 和/或 Lyrica 至少 30 天。 接受任何这些药物的患者必须在整个研究期间继续服用相同的药物;但是,允许调整剂量。 允许患者停止服药,但不能用其他药物代替。
  5. 患者之前的化疗治疗必须包括紫杉烷(紫杉醇、白蛋白结合型紫杉醇或多西紫杉醇),并且医疗团队认为是神经病变的主要原因。
  6. 东部肿瘤合作组织 (ECOG) 绩效状态为 0、1 或 2。
  7. 能够完成 4 或 6 周的针灸和后续评估。

排除标准:

  1. 在过去 3 个月内接受化疗、放疗或手术的当前积极治疗,或在本研究方案期间计划进行的治疗。 允许激素治疗。
  2. 在过去 6 个月内接受过任何神经病药物治疗,包括紫杉烷、铂、长春花生物碱或 bortezumab 化疗。
  3. 针灸部位或附近的局部感染。 (虽然针灸是一种微创手术,但如果有感染迹象,患者将被排除在外。)
  4. 可能会影响准确穴位定位的身体畸形。
  5. 同时使用其他替代药物,例如草药和高剂量维生素。
  6. 已知凝血病或服用完全抗凝剂量的肝素(包括低分子肝素)(允许预防)或任何剂量的香豆素。 服用阿司匹林或非甾体抗炎药或其他抗血小板药物的患者将被允许参加。
  7. 过去 30 天内血小板 < 50 H K/UL。
  8. 在过去 30 天内,白细胞 (WBC) < 3.0 K/UL 或绝对中性粒细胞计数 (ANC) <1,500 K/UL)。
  9. 活动性中枢神经系统 (CNS) 疾病。 (针灸的作用可能与中枢神经系统活动有关,中枢神经系统病变患者对治疗的反应可能与一般人群不同。)
  10. 心脏起搏器。
  11. 精神上无行为能力或严重的情绪或心理障碍,研究人员认为,排除了研究进入。 (这些患者可能无法配合这种微创手术或数据收集过程。)
  12. 目前怀孕。 (据报道某些针灸应用可以刺激子宫收缩。)
  13. 糖尿病性神经病变或与 HIV 相关的神经病变史。
  14. 入组后 30 天内接受过任何适应症的针灸治疗。
  15. 可能影响 CIPN 相关症状的药物类型的计划或实际变化。 研究期间不允许用于治疗 CIPN 的新药物。 注意:受试者需要服用稳定剂量 4 周。
  16. 治疗临床医生认为严重的 III 级淋巴水肿或淋巴水肿。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:针灸组 - 每周两次
每周针灸 2 次,持续 6 周。 参与者接受手臂、腿部和腹部的针灸。 针灸针将留在原处约 20 分钟。

一组每周接受针灸 2 次,持续 6 周。

一组每周接受针灸 3 次,持续 4 周。

参与者接受手臂、腿部和腹部的针灸。 针灸针将留在原处约 20 分钟。

在基线、中点和针灸治疗完成后 4 周完成三份问卷。
其他名称:
  • 调查
测试在基线、中点和针灸治疗完成后 4 周完成。 完成这些测试大约需要 20 分钟。
实验性的:针灸组-每周三次
每周针灸 3 次,持续 4 周。 参与者接受手臂、腿部和腹部的针灸。 针灸针将留在原处约 20 分钟。

一组每周接受针灸 2 次,持续 6 周。

一组每周接受针灸 3 次,持续 4 周。

参与者接受手臂、腿部和腹部的针灸。 针灸针将留在原处约 20 分钟。

在基线、中点和针灸治疗完成后 4 周完成三份问卷。
其他名称:
  • 调查
测试在基线、中点和针灸治疗完成后 4 周完成。 完成这些测试大约需要 20 分钟。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
神经毒性量表的评分变化
大体时间:4周和6周
疗效分析采用配对 t 检验来估计癌症治疗功能评估/妇科肿瘤组 (FACT/GOG) 量表从基线到每个针灸方案 12 次治疗后的平均评分变化。 为这些估计计算的 95% 置信区间。 T 检验用于比较组间分数的差异(从基线到 12 次治疗后)。
4周和6周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Kay Garcia, DRPH、M.D. Anderson Cancer Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2014年7月6日

初级完成 (实际的)

2016年5月10日

研究完成 (实际的)

2016年5月10日

研究注册日期

首次提交

2013年3月15日

首先提交符合 QC 标准的

2013年3月18日

首次发布 (估计)

2013年3月21日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年1月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年1月10日

最后验证

2018年1月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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