- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01864642
Влияние одной ОМТ на внутриглазное давление (ВГД) у пациентов с подозрением на глазную гипертензию или глаукому (OMT4OHT)
Исследование влияния одного остеопатического манипулятивного лечения (ОМТ) на внутриглазное давление (ВГД) у немедикаментозно подтвержденной глазной гипертензии (ОГТ) или у пациентов с подозрением на глаукому
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Глаукома является основной причиной необратимой слепоты в Соединенных Штатах и во всем мире. Приблизительно 2,8 миллиона американцев были диагностированы с глаукомой. Основываясь на пилотных исследованиях и клиническом опыте применения ИП, анализ мощности показал, что для снижения ВГД на 4 мм рт. ст. потребуется 28 участников, 14 в экспериментальной группе и 14 в контрольной/группе сравнения.
Вмешательство – ОМТ. Основываясь на анатомии глаза и дисфункциях, лежащих в основе первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ), предполагаемыми механизмами являются один или другой или их комбинация. 1) Анатомический: польза от ОМТ может быть достигнута за счет биомеханического восстановления оттока через трабекулярную сеть и шлеммов канал. 2) Неврологические: ОМТ может влиять на парасимпатическую иннервацию от волокон Эдингера-Вестфаля через черепной нерв III, а также на симпатическую иннервацию, возникающую на уровнях Т1-Т3, затем через верхний шейный ганглий, который затем направляется к глазу.
Протокол ОМТ занимает 25-27 минут и затрагивает череп, шейный отдел, верхнюю часть туловища, позвоночник и крестцовые структуры, предназначенные для воздействия на анатомические и физиологические процессы (например, лимфодренаж от шеи и лица), неврологические структуры (симпатические и парасимпатические), влияющие на зрительные процессы. Очень похожий протокол OMT использовался в исследовании здоровых пожилых людей и привел к улучшению баланса и равновесия. В этом исследовании не было зарегистрировано неблагоприятных исходов.
Субъекты из контрольной группы/сравнения будут лежать на столе ОМТ в течение тех же 25-27 минут в те же периоды времени, в течение которых подопытные испытуемые находились в положениях лежа, на боку и на спине.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53715
- UW Dept of Ophthalmology Clinic
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Критерии включения субъекта.
- Субъекты будут любого пола, возраста 18 лет и старше, любой расы и цвета глаз.
- Субъекты с подтвержденной офтальмогипертензией (OHT) или подозрением на глаукому, у которых ВГД было ≥ 20 мм рт. ст. при двух измерениях с промежутком не менее 3 месяцев.
- Субъекты, у которых нет дефекта(ов) поля зрения, согласно анализу поля зрения в течение последнего года.
- Субъекты, у которых нет аномального купирования диска зрительного нерва.
- Субъекты, у которых нет узких углов, как определено с помощью гониоскопии (должны быть по крайней мере степени угла от 2 до 3; шкала классификации Шаффера), зарегистрированные в истории болезни субъекта или как определено с помощью биомикроскопии.
- Субъекты, которые не лечились глазными гипотензивными средствами (или, если они лечились, по крайней мере, в течение предшествующих 3 месяцев). По существу, субъекты находились и будут подвергаться «выжидательному наблюдению» у своих офтальмологов, потому что не было поставлено окончательного диагноза глаукомы, требующей лечения.
- Субъекты должны удовлетворять всем требованиям информированного согласия. 8 Субъекты, у которых среднее значение ВГД хотя бы в одном (1) одном и том же глазу (глазах) должно быть:
9. Больше или равно 20 мм рт. ст. в 8:00 во время визитов для скрининга и регистрации (1 и 2) и 10. Больше или равно 19 мм рт. ст. в 10:00, 12:00 и 16:00 во время визитов для скрининга и регистрации (1 и 2).
-
Критерий исключения:
- Субъекты, перенесшие какую-либо черепно-мозговую травму или травму головы, которая привела к спондилодезу верхнего отдела позвоночника и/или операции на костях черепа, в результате которой была имплантирована металлическая пластина.
- Субъекты, у которых одновременно диагностирован рак или метастатическое заболевание, поражающее голову и шею.
- Субъекты, у которых была диагностирована глаукома или глазная гипертензия и чье состояние требует лечения, кроме «выжидательного ожидания».
- Субъекты младше 18 лет.
- Субъекты, которые кормят грудью, беременны или планируют забеременеть во время, запланированное для исследования.
- Субъекты, у которых в анамнезе имеется хроническое или рецидивирующее тяжелое воспалительное заболевание глаз (например, склерит, увеит) в любом глазу, что определяется анамнезом пациента и/или обследованием.
- Субъекты, у которых в анамнезе имеется клинически значимое или прогрессирующее заболевание сетчатки любого глаза, такое как дегенерация сетчатки, диабетическая ретинопатия или отслойка сетчатки с постоянной потерей поля зрения, что определяется историей болезни и/или обследованием.
- Субъекты, у которых в анамнезе была серьезная глазная травма любого глаза в течение последних шести (6) месяцев, что определяется анамнезом пациента и / или обследованием.
- Субъекты, перенесшие внутриглазную хирургию на любом глазу в течение последних шести (6) месяцев, что определяется историей болезни пациента и/или обследованием.
- Субъекты, перенесшие глазную лазерную хирургию на любом глазу в течение последних трех (3) месяцев, что определяется историей пациента и / или обследованием.
- Субъекты, у которых в анамнезе были глазные инфекции или глазные воспаления в любом глазу в течение последних трех (3) месяцев, что определяется анамнезом пациента и/или обследованием.
- Субъекты, у которых есть какие-либо отклонения, препятствующие достоверной аппланационной тонометрии любого глаза (например, кератоконус, рубцевание роговицы или конъюнктивы).
- Субъекты, у которых есть какие-либо аномалии, препятствующие достоверной оценке диаметра зрачка в любом глазу (например, врожденная аномалия зрачка, задние синехии, синдром переднего расщепления, афферентные дефекты, предшествующая операция и т. д.).
- Субъекты, которые менее чем за тридцать (30) дней принимают стабильный режим дозирования до визитов для скрининга и регистрации (посещения 1 и 2) любых неофтальмологических препаратов, которые могут влиять на ВГД, вводимых любым путем и используемых на постоянной основе. Они могут включать, помимо прочего, альфа-агонисты, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антимускариновые средства и фенотиазины.
- Субъекты, у которых есть другие виды лечения и/или операции, не связанные с состоянием глаз, запланированные на время, запланированное для исследования.
- Субъекты с аллергией на латекс, ПАБК, пропаракаин или флуоресцеин.
- Субъекты, ранее перенесшие хирургическое или лазерное лечение с целью снижения ВГД.
- Субъекты, у которых в настоящее время есть системные инфекции, приводящие к лихорадке или иммуносупрессии.
- Субъекты, которые ранее проходили ОМТ, мануальные манипуляции, массаж или другие формы мануальной терапии в течение последних 2 месяцев.
- Субъекты, которые не могут дать надлежащее информированное согласие из-за психических или других ограничений.
Кроме того, главный исследователь может объявить любого субъекта неприемлемым по уважительной медицинской причине.
-
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: остеопатическое мануальное лечение
остеопатическое мануальное лечение (ОМТ)
|
ОМТ — это форма мануальной медицины, которую проводят врачи-остеопаты.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Внутриглазное давление (ВГД)
Временное ограничение: до 3 дней
|
Тонометрия Гольдмана
|
до 3 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
пупиллометрия
Временное ограничение: измеряется в первый и второй день для оценки приемлемости, оценивается на третий день во время вмешательства, затем на 7-й день как последний день участия субъекта (до 7 дней)
|
Пупиллометрия измеряет размер зрачка и реакцию на свет.
|
измеряется в первый и второй день для оценки приемлемости, оценивается на третий день во время вмешательства, затем на 7-й день как последний день участия субъекта (до 7 дней)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Hollis H King, DO, PhD, Univ Wisconsin Dept of Family Medicine
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- UW IRB 2012-1102
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .