Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effecten van een enkele OMT op de intraoculaire druk (IOP) bij oculaire hypertenieve of glaucoomverdachte onderwerpen (OMT4OHT)

14 augustus 2014 bijgewerkt door: University of Wisconsin, Madison

Een onderzoek naar de effecten van een enkele osteopathische manipulatieve behandeling (OMT) op de intraoculaire druk (IOP) bij niet-medicinale bevestigde oculaire hypertensieve (OHT) of glaucoomverdachte proefpersonen

De hypothese is dat osteopathische manipulatieve behandeling (OMT) de intraoculaire druk (IOP) significant zal verminderen bij personen met oculaire hypertensie (OHT) en glaucoomverdachte patiënten.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Glaucoom is een belangrijke oorzaak van onomkeerbare blindheid in de Verenigde Staten en de wereld. Bij ongeveer 2,8 miljoen Amerikanen is glaucoom vastgesteld. Op basis van pilootstudies en de klinische ervaring van de PI gaf een poweranalyse aan dat er 28 proefpersonen nodig zouden zijn om de IOD met 4 mm Hg te verlagen, 14 in de experimentele groep en 14 in de controle-/vergelijkingsgroep.

De tussenkomst is OMT. Op basis van de anatomie van het oog en de disfuncties die ten grondslag liggen aan primair openhoekglaucoom (POAG), zijn de veronderstelde mechanismen de een of de ander of een combinatie van de volgende. 1) Anatomisch: het OMT-voordeel kan optreden door het biomechanische herstel van de drainage door het trabeculaire netwerk en het kanaal van Schlemm. 2) Neurologisch: de OMT kan de parasympathische innervaties van de Edinger-Westphal-vezels via de hersenzenuw III beïnvloeden, evenals de sympathische innervaties die ontstaan ​​in de T1- tot T3-niveaus en vervolgens via het superieure cervicale ganglion dat vervolgens naar het oog gaat.

Het OMT-protocol duurt 25-27 minuten om toe te dienen en richt zich op craniale, cervicale, bovenlichaam-, spinale en sacrale structuren die zijn ontworpen om de anatomische, fysiologische processen (bijv. lymfedrainage uit de nek en het gezicht), neurologische structuren (sympathisch en parasympathisch) die visuele processen beïnvloeden. Een zeer vergelijkbaar OMT-protocol werd gebruikt in een onderzoek naar gezonde ouderen en resulteerde in een verbeterde balans en evenwicht. In die studie werden geen nadelige resultaten gerapporteerd.

De controle-/vergelijkingsproefpersonen zullen gedurende dezelfde 25-27 minuten op de OMT-tafel liggen in dezelfde tijdsperioden waarin proefpersonen in buikligging, zijligging en rugligging waren.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

28

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Verenigde Staten, 53715
        • UW Dept of Ophthalmology Clinic

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 90 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Onderwerp inclusiecriteria.

  1. Onderwerpen zijn van beide geslachten, 18 jaar of ouder, en van elk ras of oogkleur.
  2. Proefpersonen met bevestigde oculaire hypertensie (OHT) of verdachten van glaucoom bij wie de IOD ≥ 20 mmHg was bij twee metingen met een tussenpoos van ten minste 3 maanden.
  3. Proefpersonen die geen gezichtsvelddefect(en) hebben, zoals bepaald door visuele veldanalyse in het afgelopen jaar.
  4. Proefpersonen die geen abnormale cupping van de oogzenuwkop hebben.
  5. Proefpersonen die geen nauwe hoeken hebben zoals bepaald door gonioscopie (moet ten minste hoekgraad 2 tot 3 zijn; Shaffer-classificatieschaal) geregistreerd in het patiëntendossier van de proefpersoon of zoals bepaald door biomicroscopie.
  6. Proefpersonen die niet zijn behandeld met oculaire hypotensiva (of, als ze zijn behandeld, niet gedurende ten minste de voorgaande 3 maanden). In wezen zullen de proefpersonen "waakzaam wachten" zijn geweest en ondergaan door hun oogzorgspecialist(en) omdat er geen definitieve diagnose van glaucoom is gesteld die behandeling vereist.
  7. Proefpersonen moeten voldoen aan alle vereisten voor geïnformeerde toestemming. 8 Proefpersonen van wie de gemiddelde IOP-metingen in ten minste één (1) oog, hetzelfde oog/dezelfde ogen, moeten zijn:

9. Groter dan of gelijk aan 20 mmHg om 8 uur 's ochtends op de screening- en inschrijvingsbezoeken (1 en 2) en 10. Groter dan of gelijk aan 19 mmHg op de tijdstippen van 10.00 uur, 12.00 uur en 16.00 uur op de screening- en inschrijvingsbezoeken (1 en 2).

-

Uitsluitingscriteria:

  1. Proefpersonen die een traumatisch hersenletsel of hoofdtrauma hebben gehad, wat resulteerde in bovenste spinale fusie en / of schedelbotchirurgie, waarbij een metalen plaat werd geïmplanteerd.
  2. Proefpersonen met een gelijktijdige diagnose van kanker of metastatische ziekte die het hoofd en de nek aantast.
  3. Proefpersonen bij wie de diagnose glaucoom of oculaire hypertensie is gesteld en wiens toestand een andere medische behandeling vereist dan "waakzaam wachten".
  4. Onderwerpen die jonger zijn dan 18 jaar.
  5. Proefpersonen die borstvoeding geven, zwanger zijn of van plan zijn zwanger te worden binnen de geplande tijd voor het onderzoek.
  6. Proefpersonen met een voorgeschiedenis van chronische of terugkerende ernstige inflammatoire oogziekte (bijv. scleritis, uveïtis) in beide ogen, zoals bepaald door de anamnese en/of het onderzoek van de patiënt.
  7. Proefpersonen met een voorgeschiedenis van klinisch significante of progressieve netvliesaandoening in beide ogen, zoals netvliesdegeneratie, diabetische retinopathie of netvliesloslating met permanent veldverlies, zoals bepaald door de geschiedenis en/of het onderzoek van de patiënt.
  8. Proefpersonen die in de afgelopen zes (6) maanden een voorgeschiedenis hebben van ernstig oculair trauma aan een van beide ogen, zoals bepaald door de anamnese en/of het onderzoek van de patiënt.
  9. Proefpersonen die in de afgelopen zes (6) maanden een intraoculaire operatie aan een van beide ogen hebben ondergaan, zoals bepaald door de anamnese en/of het onderzoek van de patiënt.
  10. Proefpersonen die in de afgelopen drie (3) maanden oculaire laserchirurgie in een van beide ogen hebben ondergaan, zoals bepaald door de anamnese en/of het onderzoek van de patiënt.
  11. Proefpersonen met een voorgeschiedenis van ooginfectie of oogontsteking in een van beide ogen in de afgelopen drie (3) maanden, zoals bepaald door de anamnese en/of het onderzoek van de patiënt.
  12. Proefpersonen met een afwijking die een betrouwbare applanatie-tonometrie van een van beide ogen verhindert (bijv. keratoconus, hoornvlies- of conjunctivale littekens).
  13. Proefpersonen met een afwijking die een betrouwbare beoordeling van de pupildiameter in beide ogen verhindert (bijv. congenitale pupilafwijking, posterieure synechiae, anterieur decolletésyndroom, afferente defecten, eerdere operatie, enz.).
  14. Proefpersonen die minder dan dertig (30) dagen een stabiel doseringsregime hebben gevolgd vóór de screening- en inschrijvingsbezoeken (bezoeken 1 en 2) van niet-oculaire medicatie die de IOD kan beïnvloeden, toegediend via welke route dan ook en gebruikt op chronische basis. Deze kunnen omvatten, maar zijn niet beperkt tot, alfa-agonisten, bètablokkers, calciumantagonisten, antimuscarinemiddelen en fenothiazinen.
  15. Proefpersonen die andere behandelingen en/of operaties ondergaan die geen verband houden met de oogaandoening die zijn gepland in de geplande tijd voor het onderzoek.
  16. Personen die allergisch zijn voor latex, PABA, proparacaïne of fluoresceïne.
  17. Proefpersonen die eerder een chirurgische of laserbehandeling hebben ondergaan om hun IOP te verlagen.
  18. Onderwerpen die momenteel systemische infecties hebben die leiden tot koorts of immunosuppressie.
  19. Proefpersonen die in de afgelopen 2 maanden eerder OMT, chiropractische manipulatie, massage of andere vormen van manuele therapie hebben gehad.
  20. Onderwerpen die vanwege mentale of andere beperkingen niet in staat zijn om de juiste geïnformeerde toestemming te geven.
  21. Bovendien kan de hoofdonderzoeker een proefpersoon om een ​​geldige medische reden ongeschikt verklaren.

    -

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: osteopathische manipulatieve behandeling
osteopathische manipulatieve behandeling (OMT)
OMT is een vorm van manuele geneeskunde die wordt uitgevoerd door osteopathische artsen
Andere namen:
  • OMT is een vorm van manuele geneeskunde

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Intraoculaire druk (IOP)
Tijdsspanne: tot 3 dagen
Goldman-tonometrie
tot 3 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
pupillometrie
Tijdsspanne: gemeten op dag één en twee om te beoordelen of de proefpersoon in aanmerking komt, beoordeling op dag drie ten tijde van de interventie, vervolgens op dag 7 als laatste dag van deelname van de proefpersoon (maximaal 7 dagen)
Pupillometrie meet de pupilgrootte en reactiviteit op licht
gemeten op dag één en twee om te beoordelen of de proefpersoon in aanmerking komt, beoordeling op dag drie ten tijde van de interventie, vervolgens op dag 7 als laatste dag van deelname van de proefpersoon (maximaal 7 dagen)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Hollis H King, DO, PhD, Univ Wisconsin Dept of Family Medicine

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juli 2013

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2014

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

20 mei 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

28 mei 2013

Eerst geplaatst (Schatting)

29 mei 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

18 augustus 2014

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 augustus 2014

Laatst geverifieerd

1 augustus 2014

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • UW IRB 2012-1102

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

3
Abonneren