Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekter af en enkelt OMT på intraokulært tryk (IOP) hos okulær hypertenive eller glaukommistænkte personer (OMT4OHT)

14. august 2014 opdateret af: University of Wisconsin, Madison

En undersøgelse af virkningerne af en enkelt osteopatisk manipulativ behandling (OMT) på intraokulært tryk (IOP) hos ikke-medicinerede bekræftede okulær hypertensive (OHT) eller glaukommistænkte personer

Hypotesen er, at osteopatisk manipulationsbehandling (OMT) signifikant vil reducere intraokulært tryk (IOP) hos personer med okulær hypertension (OHT) og glaukom-mistænkte patienter.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Grøn stær er en førende årsag til irreversibel blindhed i USA og verden. Cirka 2,8 millioner amerikanere er blevet diagnosticeret med glaukom. Baseret på pilotundersøgelser og den kliniske erfaring fra PI indikerede en effektanalyse, at for at sænke IOP med 4 mm Hg ville det være nødvendigt med 28 forsøgspersoner, 14 i forsøgsgruppen og 14 i kontrol-/sammenligningsgruppen.

Indgrebet er OMT. Baseret på øjets anatomi og de dysfunktioner, der ligger til grund for primær åbenvinklet glaukom (POAG), er de formodede mekanismer den ene eller den anden eller en kombination af følgende. 1) Anatomisk: OMT-fordelen kan opstå ved biomekanisk genopretning af dræning gennem det trabekulære net og Schlemms kanal. 2) Neurologisk: OMT kan påvirke de parasympatiske innerveringer fra Edinger-Westphal fibrene via kranienerven III såvel som de sympatiske innerveringer, der opstår i T1 til T3 niveauerne, derefter via den superior cervikale ganglion, som derefter går til øjet.

OMT-protokollen tager 25-27 minutter at administrere og behandler kraniale, cervikale, overkrop, spinal og sakrale strukturer designet til at påvirke de anatomiske, fysiologiske processer (f.eks. lymfedrænage fra nakke og ansigt), neurologiske strukturer (sympatiske og parasympatiske), der påvirker visuelle processer. En meget lignende OMT-protokol blev brugt i en undersøgelse af raske ældre og resulterede i forbedret balance og ligevægt. I denne undersøgelse blev der ikke rapporteret om negative resultater.

Kontrol-/sammenligningspersonerne vil lægge sig på OMT-bordet i de samme 25-27 minutter i de samme tidsperioder, som forsøgspersonerne var i liggende, lateralt tilbagelænet og liggende stilling.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

28

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53715
        • UW Dept of Ophthalmology Clinic

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 90 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Inklusionskriterier for emnet.

  1. Emner vil være af enten køn, alder 18 år eller ældre, og af enhver race eller øjenfarve.
  2. Forsøgspersoner med bekræftet okulær hypertension (OHT) eller mistænkt for glaukom, hvis IOP var ≥ 20 mmHg ved to målinger adskilt med mindst 3 måneder.
  3. Forsøgspersoner, der ikke har synsfeltsdefekt(er), som bestemt ved synsfeltanalyse inden for det seneste år.
  4. Forsøgspersoner, der ikke har unormal cupping af synsnervehovedet.
  5. Forsøgspersoner, der ikke har snævre vinkler som bestemt ved gonioskopi (skal mindst være vinkelgrad 2 til 3; Shaffer Classification Scale) registreret i forsøgspersonens patientjournal eller som bestemt ved biomikroskopi.
  6. Personer, der ikke er blevet behandlet med okulære hypotensive midler (eller, hvis de er blevet behandlet, ikke i mindst de foregående 3 måneder). I det væsentlige vil forsøgspersonerne have været og være under "vagtsom ventetid" af deres øjenlæge(r), fordi der ikke er stillet en endelig diagnose af glaukom, der kræver behandling.
  7. Forsøgspersoner skal opfylde alle krav til informeret samtykke. 8 Forsøgspersoner, hvis gennemsnitlige IOP-målinger i mindst ét ​​(1) øje, samme øje(r), skal være:

9. Større end eller lig med 20 mmHg på tidspunktet kl. 8 på screenings- og tilmeldingsbesøg (1 og 2) og 10. Større end eller lig med 19 mmHg kl. 10.00, kl. 12.00 og kl. 16.00 på screenings- og tilmeldingsbesøg (1 og 2).

-

Ekskluderingskriterier:

  1. Forsøgspersoner, der har haft traumatisk hjerneskade eller hovedtraume, som resulterede i øvre rygmarvsfusion og/eller kranieknogleoperation, som implanterede en metalplade.
  2. Forsøgspersoner, der har en samtidig diagnose af kræft eller metastatisk sygdom, der påvirker hoved og nakke.
  3. Forsøgspersoner, der er blevet diagnosticeret med glaukom eller okulær hypertension, og hvis tilstand kræver anden medicinsk behandling end "vagtsom afventning".
  4. Forsøgspersoner, der er under 18 år.
  5. Forsøgspersoner, der ammer, er gravide eller planlægger at blive gravide inden for den planlagte tid for undersøgelsen.
  6. Forsøgspersoner, som har en historie med kronisk eller tilbagevendende alvorlig inflammatorisk øjensygdom (f.eks. scleritis, uveitis) i begge øjne som bestemt af patienthistorie og/eller undersøgelse.
  7. Forsøgspersoner, der har en historie med klinisk signifikant eller progressiv retinal sygdom i begge øjne, såsom retinal degeneration, diabetisk retinopati eller nethindeløsning med permanent felttab som bestemt af patienthistorie og/eller undersøgelse.
  8. Forsøgspersoner, der har haft alvorlige øjenstraumer i et af øjnene inden for de seneste seks (6) måneder, som bestemt af patienthistorie og/eller undersøgelse.
  9. Forsøgspersoner, der har fået foretaget intraokulær kirurgi i begge øjne inden for de seneste seks (6) måneder som bestemt af patienthistorie og/eller undersøgelse.
  10. Forsøgspersoner, der har fået foretaget okulær laseroperation i begge øjne inden for de seneste tre (3) måneder som bestemt af patienthistorie og/eller undersøgelse.
  11. Forsøgspersoner, der har haft øjeninfektion eller øjenbetændelse i et af øjnene inden for de seneste tre (3) måneder, som bestemt af patienthistorie og/eller undersøgelse.
  12. Forsøgspersoner, som har en abnormitet, der forhindrer pålidelig applanationstonometri af begge øjne (f.eks. keratokonus, hornhinde- eller konjunktival ardannelse).
  13. Forsøgspersoner, som har nogen abnormitet, der forhindrer pålidelig vurdering af pupildiameter i begge øjne (f.eks. medfødt pupilanomali, posterior synechiae, anterior spaltningssyndrom, afferente defekter, tidligere operation osv.).
  14. Forsøgspersoner, som har mindre end tredive (30) dages stabilt doseringsregime før screenings- og tilmeldingsbesøg (besøg 1 og 2) af ikke-okulær medicin, der kan påvirke IOP, administreret ad en hvilken som helst måde og brugt på kronisk basis. Disse kan omfatte, men er ikke begrænset til, alfa-agonister, betablokkere, calciumkanalblokkere, antimuskarine midler og phenothiaziner.
  15. Forsøgspersoner, der har andre behandlinger og/eller operationer, der ikke er relateret til øjenlidelsen, planlagt inden for den planlagte tid for undersøgelsen.
  16. Personer, der er allergiske over for latex, PABA, proparacain eller fluorescein.
  17. Forsøgspersoner, der tidligere har fået kirurgisk eller laserbehandling med det formål at sænke deres IOP.
  18. Personer, som i øjeblikket har systemiske infektioner, der resulterer i feber eller immunsuppression.
  19. Forsøgspersoner, der tidligere har haft OMT, kiropraktisk manipulation, massage eller andre former for manuel terapi inden for de sidste 2 måneder.
  20. Forsøgspersoner, der ikke er i stand til at give passende informeret samtykke på grund af mentale eller andre begrænsninger.
  21. Derudover kan den primære efterforsker erklære ethvert forsøgsperson uegnet af en gyldig medicinsk årsag.

    -

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: osteopatisk manipulationsbehandling
osteopatisk manipulationsbehandling (OMT)
OMT er en form for manuel medicin udført af osteopatiske læger
Andre navne:
  • OMT er en form for manuel medicin

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Intraokulært tryk (IOP)
Tidsramme: op til 3 dage
Goldman tonometri
op til 3 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
pupillometri
Tidsramme: målt på dag et og to for at vurdere berettigelse, vurdere på dag tre på tidspunktet for interventionen, derefter på dag 7 som sidste dag for forsøgspersonens deltagelse (op til 7 dage)
Pupillometri måler pupilstørrelsen og reaktiviteten over for lys
målt på dag et og to for at vurdere berettigelse, vurdere på dag tre på tidspunktet for interventionen, derefter på dag 7 som sidste dag for forsøgspersonens deltagelse (op til 7 dage)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Hollis H King, DO, PhD, Univ Wisconsin Dept of Family Medicine

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2013

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. maj 2014

Studieafslutning (Faktiske)

1. juni 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. maj 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. maj 2013

Først opslået (Skøn)

29. maj 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

18. august 2014

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. august 2014

Sidst verificeret

1. august 2014

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • UW IRB 2012-1102

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Okulær hypertension

Kliniske forsøg med osteopatisk manipulationsbehandling (OMT)

Abonner