- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01945671
Влияние ожирения на функционирование ооцитов, кумулюсов и гранулез
Влияние ожирения на функционирование и оплодотворение ооцитов, функционирование кумулюса и гранулезы и метаболические факторы.
Тучные женщины имеют более высокую распространенность бесплодия, чем их худые коллеги. Ожирение является фактором риска ановуляции, в том числе в ответ на лечение гонадотропинами. Кроме того, даже у женщин, которые регулярно ездят на велосипеде, ожирение связано с увеличением времени до беременности и снижением вероятности естественной беременности.
Во время ожирения или периодов переедания липиды накапливаются в нежировых тканях, особенно в скелетных мышцах, печени, сердце и поджелудочной железе, из-за поглощения клетками экзогенных жирных кислот, триглицеридов и холестерина, а также липогенеза de novo в ответ на повышенный уровень глюкозы. Накопление внутриклеточных липидов приводит к высоким уровням свободных жирных кислот, которые подвергаются окислительному повреждению и образованию цитотоксических и высокореактивных перекисей липидов, которые в конечном итоге наносят ущерб внутриклеточным органеллам, особенно эндоплазматическому ретикулуму (ЭР) и митохондриям. Воздействие на ЭР высоких уровней свободных жирных кислот и перекисей липидов вызывает структурные изменения, которые нарушают функцию ЭР и приводят к накоплению развернутых белков и высвобождению кальция. Неспособность UPR восстановить гомеостаз ER может привести к апоптозу. Когда митохондрии подвергаются воздействию высоких уровней свободных жирных кислот, они могут окисляться митохондриальными активными формами кислорода, образуя перекиси липидов, которые повреждают основные белки и разъединяют митохондриальную функцию. Это приводит к повреждению митохондрий, что может привести к дальнейшему накоплению липидов, которые не могут быть катаболизированы, нарушению клеточного гомеостаза и, в конечном счете, к апоптозу.
Клеточные механизмы, с помощью которых ожирение вызывает снижение показателей зачатия, неизвестны. Основываясь на обширных доказательствах липотоксичности, вызванной ожирением, в других клетках, была выдвинута гипотеза, что ожирение приводит к активации путей липотоксичности в яичниках. Было показано, что накопление липидов, стресс ER, митохондриальная дисфункция и апоптоз происходят в клетках яичников и ооцитах в ответ на диету с высоким содержанием жиров.
Целью нашего исследования было оценить влияние высокого ИМТ на ооциты, гранулезные клетки и метаболиты в фолликулярной жидкости.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
В исследование будут включены все женщины, прошедшие циклы ЭКО-ИКСИ. Они будут разделены на 3 подгруппы в соответствии с их ИМТ: 18,5-24,9. -нормальный; 25-29,9 - избыточный вес; ≥30 - ожирение.
я. Образец крови будет взят в день ОПУ, и будут проверены несколько маркеров: триглицериды, свободные жирные кислоты, холестерин (ЛПВП, ЛПНП), инсулин, глюкоза, лактат, ИФР-1, лептин Е2, прогестерон, ИЛ-1, ИЛ-6 и ФНО-α.
II. После выделения ооцитов из фолликулярной жидкости жидкость без крови из ведущего фолликула будет собрана в контейнер для дальнейшей оценки метаболических маркеров, включая триглицериды, свободные жирные кислоты, холестерин (ЛПВП, ЛПНП), инсулин, глюкозу, лактат, ИФР-1, лептин Е2, прогестерон, ИЛ-1, ИЛ-6 и ФНО-α, АФК.
III. Клетки кумулюса будут собраны после оголения ооцитов для ИКСИ и проанализированы на маркер апоптоза - окрашивание каспазой 3, Tunnel iv. Диаметр ооцитов - все оголенные ооциты будут захвачены в инвертированный микроскоп, и будет измерен их диаметр.
v. Ооциты GV, M1 и M2, которые не смогли оплодотвориться, будут проанализированы на концентрацию триглицеридов, свободных жирных кислот и холестерина.
ви. Семейство GDF-9, BMP-15, BMP-6, TNF-α, SMAD будет проанализировано с помощью вестерн-блоттинга в качестве маркера качества ооцитов.
vii. Также будут отслеживаться количество ооцитов, зрелых (M2) ооцитов, скорость оплодотворения, скорость дробления, количество перенесенных эмбрионов, частота имплантации и частота наступления беременности.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Все пациенты
Критерий исключения:
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
уровень беременности
Временное ограничение: 1 год
|
1 год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
липидный профиль при разном ИМТ
Временное ограничение: 1 год
|
1 год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- HYMC 0070-13
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .