Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az elhízás hatása a petesejt, a cumulus és a granulóza működésére

2013. szeptember 17. frissítette: Hillel Yaffe Medical Center

Az elhízás hatása a petesejt-működésre és a megtermékenyítésre, a cumulus és a granulosa működésére és az anyagcsere-tényezőkre.

Az elhízott nőknél nagyobb a meddőség előfordulása, mint sovány társaikban. Az elhízás az anovuláció kockázati tényezője, beleértve a gonadotropin-kezelésre adott válaszokat is. Ezenkívül még a rendszeresen kerékpározó nőknél is az elhízás a terhességig eltelt idő megnövekedésével és a természetes terhesség esélyének csökkenésével jár.

Az elhízás vagy a túltápláltság időszakaiban a lipid felhalmozódik a nem zsíros szövetekben, nevezetesen a vázizomzatban, a májban, a szívben és a hasnyálmirigyben az exogén zsírsavak, trigliceridek és koleszterin sejtfelvétele, valamint a megemelkedett glükóz hatására bekövetkező de novo lipogenezis következtében. Az intracelluláris lipid felhalmozódása nagy mennyiségű szabad zsírsavhoz vezet, amelyek oxidatív károsodásnak vannak kitéve, valamint citotoxikus és erősen reakcióképes lipidperoxidok képződését okozzák, amelyek végső soron károsak az intracelluláris organellumokra, különösen az endoplazmatikus retikulumra (ER) és a mitokondriumokra. Az ER nagy mennyiségű szabad zsírsavnak és lipid-peroxidnak való kitettsége olyan szerkezeti változásokat okoz, amelyek megzavarják az ER működését, és a fel nem hajtott fehérjék felhalmozódásához és a kalcium felszabadulásához vezetnek. Ha az UPR nem állítja helyre az ER homeosztázist, az apoptózishoz vezethet. Amikor a mitokondriumok nagy mennyiségű szabad zsírsavnak vannak kitéve, ezek a mitokondriális reaktív oxigénfajták által oxidálódhatnak, lipid-peroxidokat képezve, amelyek károsítják az alapvető fehérjéket és szétválasztják a mitokondriális funkciót. Ez mitokondriális károsodást eredményez, ami a nem katabolizálható lipidek további felhalmozódását, a sejt homeosztázisának megzavarását és végső soron apoptózist okozhat.

Nem ismertek azok a sejtmechanizmusok, amelyek révén az elhízás csökkenti a fogantatási arányt. Más sejtekben az elhízás által kiváltott lipotoxicitás kiterjedt bizonyítékai alapján azt feltételezték, hogy az elhízás a lipotoxicitási útvonalak aktiválódását eredményezi a petefészekben. Kimutatták, hogy zsírfelhalmozódás, ER-stressz, mitokondriális diszfunkció és apoptózis fordul elő a petefészeksejtekben és a petesejtben a magas zsírtartalmú étrend hatására.

Vizsgálatunk célja az volt, hogy felmérjük a magas BMI hatását a petesejtekre, granulózsejtekre és a follikuláris folyadékban lévő metabolitokra.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Körülmények

Részletes leírás

Minden IVF-ICSI cikluson átesett nőt bevonnak a vizsgálatba. BMI-jük alapján 3 alcsoportra osztják őket: 18,5-24,9 -Normál; 25-29,9 - túlsúly ; ≥30 - elhízott.

én. Az OPU napján vérmintát vesznek és több markert is ellenőriznek - trigliceridek, szabad zsírsavak, koleszterin (HDl, LDL), inzulin, glükóz, laktát, IGF-1, Leptin E2, progeszteron, IL-1, Il-6 és TNF-α.

ii. A petesejteknek a tüszőfolyadékból való izolálása után a vezető tüszőből egy vérmentes folyadékot gyűjtenek egy tartályba, hogy további metabolikus markereket, köztük triglicerideket, szabad zsírsavat, koleszterint (HDl, LDL), inzulint, glükózt, laktátot, IGF-1, Leptin E2, progeszteron, IL-1, IL-6 és TNF-α, ROS.

iii. A kumuluszsejteket a petesejtek denudálása után gyűjtik össze az ICSI-hez, és elemezzük az apoptózis markerre - Kaszpáz 3 festés, Tunnel iv. Petesejtek átmérője – az összes denudált petesejteket befogják a fordított mikroszkópba, és megmérik az átmérőt.

v. A GV petesejteket, az M1-et és az M2-t, amelyek nem képesek megtermékenyíteni, a trigliceridek, az FFA és a koleszterinkoncentráció szempontjából elemzik.

vi. A GDF-9, BMP-15, BMP-6, TNF-α, SMAD családot Western-blot módszerrel elemezzük a petesejtek minőségének markereként.

vii. A petesejtek számát, az érett (M2) petesejteket, a megtermékenyítési arányt, a hasítási arányt, az átvitt embriók számát, a beágyazódási arányt és a terhességi arányt is nyomon követjük.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Várható)

80

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

20 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Minden beteg IVF kezelésen esik át

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Minden beteg

Kizárási kritériumok:

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Leendő

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
terhességi arány
Időkeret: 1 év
1 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
lipidprofil különböző BMI-ben
Időkeret: 1 év
1 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2013. november 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2015. január 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2015. május 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2013. szeptember 15.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. szeptember 17.

Első közzététel (Becslés)

2013. szeptember 18.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2013. szeptember 18.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. szeptember 17.

Utolsó ellenőrzés

2013. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • HYMC 0070-13

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a BMI

3
Iratkozz fel