Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность и рентабельность программы телемониторинга для больных диабетом на дому (EDUC@DOM)

25 августа 2021 г. обновлено: University Hospital, Toulouse

Анализ эффективности и рентабельности программы телемониторинга образа жизни людей с диабетом 2 типа в домашних условиях. Исследование, основанное на сети здравоохранения в диабетологии.

Тяжесть диабета связана с развитием инвалидизирующих и дорогостоящих осложнений (12,9 млрд евро в 2007 г.). Высшее управление здравоохранения Франции рекомендует проводить терапевтическое обучение по вопросам образа жизни и правил питания при лечении первой линии сахарного диабета 2 типа. Несмотря на эти рекомендации, пациенты часто испытывают трудности с выполнением диетических рекомендаций каждый день. Цель EDUC@DOM — помочь людям с диабетом улучшить образ жизни и сбалансировать гликемию, чтобы избежать или отсрочить хронические осложнения диабета. Нашей основной целью является оценка эффективности нашей программы телемониторинга при лечении пациентов с диабетом 2 типа по сравнению с обычным лечением диабета на гликемию пациентов. Ожидается, что наша программа приведет к лучшему мониторингу состояния здоровья, большему соблюдению медицинских и немедицинских назначений, расширению возможностей пациента и, как следствие, более эффективному потреблению медицинских услуг.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

282

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Midi-Pyrénées
      • Toulouse, Midi-Pyrénées, Франция, 31059
        • University Hospitals of Toulouse (Rangueil and Salies-Du-Salat)

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Пациент с сахарным диабетом 2 типа
  • старше 18 лет
  • С лечением инсулином или без
  • Наличие гликемического нарушения, характеризующегося 6,5% <HbA1c ≤10
  • Наличие активного подключения к Интернету дома.
  • Принятие условий обучения, аренды и использования устройства
  • Польза от системы социальной защиты
  • Дав свое свободное и информированное согласие и подписав согласие

Критерий исключения:

  • Недавнее серьезное заболевание (менее 3 месяцев) или декомпенсация могут постоянно влиять на гликемический контроль пациента в соответствии с заключением врача, ответственного за мониторинг.
  • Состояние сетчатки, которое не позволяет оптимизировать баланс гликемии
  • Известная тяжелая почечная недостаточность, определяемая клиренсом креатинина <30 мл/мин.
  • Известная гемоглобинопатия
  • Визуальная или интеллектуальная невозможность использования инструмента удаленного мониторинга по решению врача, отвечающего за мониторинг
  • Неспособность понять всю или часть информации о программном обеспечении по мнению врача, ответственного за мониторинг
  • С учетом инвалидности
  • Лицо с тяжелыми поведенческими расстройствами (анорексия, булимия, ...) по заключению врача, ответственного за наблюдение
  • Лицо, перенесшее бариатрическую операцию или готовящееся к ней (обучение программному питанию не подходит для этого вида лечения).
  • Лицо с имплантированными медицинскими устройствами электронными кардиостимуляторами и дефибрилляторами с сердечной недостаточностью (возможность помех с импедансом)
  • Другое лицо, участвующее в исследовании, включая период постоянного исключения из включения,
  • Лицо, находящееся под правовой защитой
  • Субъект, проживающий в учреждениях
  • Желание беременности, беременности или грудного вскармливания

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Телемониторинг
Пациент с сахарным диабетом 2 типа, рандомизированный в группу телемониторинга, имеет дома устройство телемониторинга с обучающими инструментами.
Программа телемониторинга с образовательными инструментами предоставляется людям с диабетом 2 типа на дому. Он состоит из трех программ для улучшения пищевых привычек, доступных на сенсорной панели, устройства для самоконтроля уровня глюкозы в крови, весов для измерения веса и жировой массы и шагомера для оценки физической активности. Данные безопасно отправляются и хранятся в веб-службе, которая обеспечивает синтез для пациентов и медицинских работников.
Фальшивый компаратор: Обычный уход
пациенты, рандомизированные в эту группу, получают обычный уход
Пациенты набираются во время терапевтических образовательных занятий или приемов у врачей общей практики или диабетологов, которые принимают участие в Региональной сети здравоохранения по диабету DIAMIP. Если пациенты соглашаются на участие в исследовании и подписывают протокол согласия, им выдаются анкеты о питании, физической активности и качестве жизни. Врач-диетолог анализирует с каждым пациентом результаты опроса о питании. Пациентов рандомизируют на две группы: одна рука обучается программе телемониторинга перед получением ее дома, а другая рука получает обычный уход. В течение 12 месяцев группа телемониторинга использует устройство. Исследователи (врачи общей практики или диабетологи) могут использовать специальный защищенный веб-сайт, чтобы следить за измеренными параметрами и принимать соответствующие решения о медицинском обслуживании своего пациента. Заранее консультации не назначаются.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Чтобы оценить эффективность нашей программы телемониторинга при лечении диабета, анализы HbA1C будут сравниваться между двумя группами. Изменение HbA1c между днем ​​0, месяцем 1, месяцем 3, месяцем 6, месяцем 9 и месяцем 12.
Временное ограничение: HbA1c будет измеряться в день 0, месяц 1, месяц 3, месяц 6, месяц 9 и месяц 12.
HbA1c будет измеряться в день 0, месяц 1, месяц 3, месяц 6, месяц 9 и месяц 12.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Оценка эффективности нашей программы по показателю HbA1C будет
Временное ограничение: В месяц 15, месяц 18, месяц 21 и месяц 24
В месяц 15, месяц 18, месяц 21 и месяц 24
Пациентам будут предоставлены анкеты для оценки улучшения знаний о питании.
Временное ограничение: В день 0 и месяц 24
В день 0 и месяц 24
Пациентам будут предоставлены запросы на питание для оценки улучшения пищевых привычек.
Временное ограничение: В день 0 и месяц 24
В день 0 и месяц 24
Пациентам будут предоставлены анкеты для оценки практики физической активности.
Временное ограничение: В день 0 и месяц 24
В день 0 и месяц 24
Окружность талии будет измерена для оценки состава тела, ИМТ (индекс массы тела),
Временное ограничение: В день 0 и месяц 24
В день 0 и месяц 24
Журналы самоконтроля уровня глюкозы в крови будут скопированы для оценки среднего уровня гликемии в крови.
Временное ограничение: В день 0, месяц 12 и месяц 24
В день 0, месяц 12 и месяц 24
Будет взят образец крови для оценки липидного статуса.
Временное ограничение: В день 0 и месяц 24
В день 0 и месяц 24
Пациентам будут предоставлены две анкеты для оценки качества жизни пациентов.
Временное ограничение: В день 0 и месяц 24
В день 0 и месяц 24
Будет реализован коэффициент экономической эффективности и марковская модель для оценки экономических аспектов.
Временное ограничение: В 24 месяце
В 24 месяце
Для группы телемониторинга оценка пищевого поведения через приемы пищи, зарегистрированные с помощью программного обеспечения Nutri-Educ.
Временное ограничение: Каждый раз, когда пациенты используют программное обеспечение с 0-го дня до 24-го месяца
Каждый раз, когда пациенты используют программное обеспечение с 0-го дня до 24-го месяца
Для группы телемониторинга: оценка знаний о питании с помощью количества правильных решений, играющих в игры с программным обеспечением Nutri-Kiosk.
Временное ограничение: Каждый раз, когда пациенты используют программное обеспечение с 0 дня до 24 месяца
Каждый раз, когда пациенты используют программное обеспечение с 0 дня до 24 месяца
Для телемониторинга оценка физической активности, заявленная с помощью программного обеспечения Acti-Kiosk, и показатели, собранные с помощью шагомера (количество шагов, количество подъемов по лестнице)
Временное ограничение: Каждый раз, когда пациенты используют программное обеспечение и шагомер с 0 дня до 24 месяца
Каждый раз, когда пациенты используют программное обеспечение и шагомер с 0 дня до 24 месяца
Для руки с телемониторингом измеряются вес, уровень жира и уровень мышечной массы, полученные с помощью весов.
Временное ограничение: Каждый раз, когда пациенты используют весы с 0-го дня до 24-го месяца
Каждый раз, когда пациенты используют весы с 0-го дня до 24-го месяца
Для группы телемониторинга средние значения гликемии, собранные с помощью устройства самоконтроля уровня глюкозы в крови.
Временное ограничение: Каждый раз, когда пациенты используют устройство для измерения уровня глюкозы в крови с 0 дня до 24 месяца
Каждый раз, когда пациенты используют устройство для измерения уровня глюкозы в крови с 0 дня до 24 месяца
Для группы телемониторинга приемлемость и удовлетворенность пациентов системой телемониторинга с указанием количества и времени подключений и анкеты
Временное ограничение: В 24 месяце
В 24 месяце
Для подразделения телемониторинга приемлемость и удовлетворенность системы телемониторинга медицинскими работниками с указанием количества и времени подключений.
Временное ограничение: В 24 месяце
В 24 месяце
Для группы телемониторинга приемлемость и удовлетворенность системой телемониторинга медицинскими работниками с указанием количества и времени подключений, ведущих к медицинскому решению (телефонный звонок или визит к врачу), и вопросника.
Временное ограничение: В 24 месяце
В 24 месяце

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Marie-Christine TURNIN, MD, University Hospital of Toulouse

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 ноября 2013 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 мая 2016 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июля 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 августа 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

27 сентября 2013 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

7 октября 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

31 августа 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 августа 2021 г.

Последняя проверка

1 августа 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться