Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Клиническое исследование оксигенации крови в области головки зрительного нерва у пациентов с болезнью Фабри

14 сентября 2024 г. обновлено: Langis Michaud, Université de Montréal

Клиническое исследование оксигенации крови в головке зрительного нерва в связи с потерей поля зрения у пациентов с Фабри

Это исследование направлено на оценку оксигенации крови в головке зрительного нерва в связи с потерями поля зрения, наблюдаемыми у многих пациентов с болезнью Фабри. Собранные данные позволят оценить, существует ли связь между этими двумя сущностями.

Исследование продлится до 2 лет, в течение которых ограниченное число пациентов с Фабри будет сравниваться с контрольной группой, чтобы подтвердить какую-либо связь между кровотоком и потерями поля и посмотреть, меняются ли эти результаты с течением времени.

ГИПОТЕЗА

1. Пациенты с болезнью Фабри будут иметь значительные различия в полях зрения по сравнению с контрольной группой 2 Дефекты поля зрения будут вариабельными в долгосрочной, но не в краткосрочной перспективе 3 Насыщение крови кислородом будет выше у пациентов с болезнью Фабри 4 Объем крови в зрительном нерве голова будет одинаковой для обеих групп.

Обзор исследования

Подробное описание

В исследование будут включены первые субъекты, отвечающие следующим критериям.

Критерии включения (группа Фабри):

  • Возраст старше 18 лет
  • Диагноз болезнь Фабри

    • 3 субъекта будут проходить заместительную ферментную терапию для лечения болезни Фабри.
    • 3 субъекта не будут получать заместительную ферментную терапию.
  • Подходит для того, чтобы дать юридическое согласие.
  • Предоставляется сроком на 2 года

Критерии включения (группа КОНТРОЛЬ):

  • Совпадали по возрасту и полу с группой А - 6 участников
  • Быть здоровым, без известных хронических системных заболеваний или острых заболеваний на момент набора
  • Подходит для того, чтобы дать юридическое согласие.
  • Предоставляется сроком на 2 года

Критерии исключения (обе группы):

  • Проявляется активным патологическим состоянием глаз
  • Наличие аномального зрительного нерва (врожденного или приобретенного)
  • Использование местных глазных препаратов во время выбора
  • Иметь известную аллергию на местные диагностические препараты, используемые в этом исследовании.
  • Использование системных препаратов с известным влиянием на поле зрения

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

8

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Канада, H3T1P1
        • Université de Montréal

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациенты, известные как пациенты Фабри, уже наблюдались в глазной клинике Университета Монреаля. Контроль будет исходить от обычной клинической популяции, наблюдаемой в том же месте.

Описание

Критерии включения:

Критерии включения (группа Фабри):

  • Возраст старше 18 лет
  • Диагноз болезнь Фабри

    • 3 субъекта будут проходить заместительную ферментную терапию для лечения болезни Фабри.
    • 3 субъекта не будут получать заместительную ферментную терапию.
  • Подходит для того, чтобы дать юридическое согласие.
  • Предоставляется сроком на 2 года

Критерии включения (группа КОНТРОЛЬ):

  • Совпадали по возрасту и полу с группой А - 6 участников
  • Быть здоровым, без известных хронических системных заболеваний или острых заболеваний на момент набора
  • Подходит для того, чтобы дать юридическое согласие.
  • Предоставляется сроком на 2 года

Критерии исключения: (обе группы):

  • Проявляется активным патологическим состоянием глаз
  • Наличие аномального зрительного нерва (врожденного или приобретенного)
  • Использование местных глазных препаратов во время выбора
  • Иметь известную аллергию на местные диагностические препараты, используемые в этом исследовании.
  • Использование системных препаратов с известным влиянием на поле зрения

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Группа ФАБРИ
  • измерение контрастной чувствительности
  • оценка с помощью щелевой лампы и измерение внутриглазного давления
  • глазная когерентная томография диска зрительного нерва
  • тестирование поля зрения
  • OSOME (поток кислорода при измерении диска зрительного нерва)
  • Тропикамид
Тест на контрастную чувствительность проводится с помощью мишеней, чередующих черные и белые линии. Чем крупнее линии, тем легче их увидеть. Мишени распределены в 5 рядов, каждый из которых ориентирован под своим углом. Уровень контрастной чувствительности определяется наименьшей целью, видимой участником, строка за строкой. Этот тест проводится при слабом освещении с надетой обычной коррекцией зрения.
Щелевая лампа используется для оценки наличия значительного помутнения хрусталика, известного как катаракта Фабри. На самом деле, эти помутнения могут вызвать смещение при измерении контрастной чувствительности и могут усилить симптомы, ощущаемые пациентом. Степень 2 (таблица оценок CFDI) помутнений хрусталика считается клинически значимой, и это станет критерием исключения для последующего исследования. Внутриглазное давление будет измеряться с помощью бесконтактного тонометра (воздушный импульс) (анализатор глазного отклика, Reichert Instrumentation).

Поле зрения будет оцениваться с помощью автоматизированного периметра (Хамфри, Техас) с использованием пороговой стратегии. Это означает, что испытуемый должен идентифицировать не только то, воспринимает ли он визуальный стимул, но также записывается минимальный уровень этого стимула (в децибелах), который он должен увидеть. Поле зрения будет проверено до 30 градусов от центральной точки фиксации.

Чтобы измерить немедленную изменчивость зрительного тестирования среди испытуемых Fabry, этот тест будет проводиться в начале сеанса тестирования (утром) и в другой раз через 1 час.

Зрачки будут расширены с помощью 1 капли 1% тропикамида. Процедура аналогична той, которая используется для фотографирования сетчатки. Каждый сеанс измерений представляет собой непрерывную запись 20 одновременных функций рефлектометрии с области зрительного нерва в течение 10 секунд.

Во время всех сеансов записи системное насыщение артериальной крови кислородом также будет контролироваться на правом указательном пальце с помощью пульсоксиметра (Escort M10, Invivo, Орландо, США). Артериальное давление также будет контролироваться до и после тестирования с помощью ручного сфигмоманометра.

Другие имена:
  • ОСОМЭ
Используется для расширения зрачка пациента во время тестирования
Другие имена:
  • Mydriacyl® Mydriatic Tropicamide 1% офтальмологические капли
  • ДИН 00001007
Система OSOME является единственной технологией, способной выполнять измерения оксигенации капиллярной крови в режиме реального времени и в реальном времени. Система работает с 1200 дискретными длинами волн от 400 до 700 нм с временем интегрирования 500 миллисекунд. Он не инвазивен, работает так же, как фундус-камера.
Другие имена:
  • (O.S.O.M.E., патент США № 5,919,132;)
Группа CONTROL (Историческая база данных)
  • измерение контрастной чувствительности
  • оценка щелевой лампой и измерение внутриглазного давления
  • когерентная томография глаза диска зрительного нерва
  • тестирование поля зрения
  • поток кислорода при измерении головки зрительного нерва (OSOME)
  • Под тропикамидом
Тест на контрастную чувствительность проводится с помощью мишеней, чередующих черные и белые линии. Чем крупнее линии, тем легче их увидеть. Мишени распределены в 5 рядов, каждый из которых ориентирован под своим углом. Уровень контрастной чувствительности определяется наименьшей целью, видимой участником, строка за строкой. Этот тест проводится при слабом освещении с надетой обычной коррекцией зрения.
Щелевая лампа используется для оценки наличия значительного помутнения хрусталика, известного как катаракта Фабри. На самом деле, эти помутнения могут вызвать смещение при измерении контрастной чувствительности и могут усилить симптомы, ощущаемые пациентом. Степень 2 (таблица оценок CFDI) помутнений хрусталика считается клинически значимой, и это станет критерием исключения для последующего исследования. Внутриглазное давление будет измеряться с помощью бесконтактного тонометра (воздушный импульс) (анализатор глазного отклика, Reichert Instrumentation).

Поле зрения будет оцениваться с помощью автоматизированного периметра (Хамфри, Техас) с использованием пороговой стратегии. Это означает, что испытуемый должен идентифицировать не только то, воспринимает ли он визуальный стимул, но также записывается минимальный уровень этого стимула (в децибелах), который он должен увидеть. Поле зрения будет проверено до 30 градусов от центральной точки фиксации.

Чтобы измерить немедленную изменчивость зрительного тестирования среди испытуемых Fabry, этот тест будет проводиться в начале сеанса тестирования (утром) и в другой раз через 1 час.

Зрачки будут расширены с помощью 1 капли 1% тропикамида. Процедура аналогична той, которая используется для фотографирования сетчатки. Каждый сеанс измерений представляет собой непрерывную запись 20 одновременных функций рефлектометрии с области зрительного нерва в течение 10 секунд.

Во время всех сеансов записи системное насыщение артериальной крови кислородом также будет контролироваться на правом указательном пальце с помощью пульсоксиметра (Escort M10, Invivo, Орландо, США). Артериальное давление также будет контролироваться до и после тестирования с помощью ручного сфигмоманометра.

Другие имена:
  • ОСОМЭ
Используется для расширения зрачка пациента во время тестирования
Другие имена:
  • Mydriacyl® Mydriatic Tropicamide 1% офтальмологические капли
  • ДИН 00001007
Система OSOME является единственной технологией, способной выполнять измерения оксигенации капиллярной крови в режиме реального времени и в реальном времени. Система работает с 1200 дискретными длинами волн от 400 до 700 нм с временем интегрирования 500 миллисекунд. Он не инвазивен, работает так же, как фундус-камера.
Другие имена:
  • (O.S.O.M.E., патент США № 5,919,132;)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оксигенация крови в головке зрительного нерва
Временное ограничение: 2 года
Осомное измерение оксигенации крови в головке зрительного нерва
2 года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Полевой дефект
Временное ограничение: 2 года

Дефект поля зрения с использованием технологии удвоения частоты (FDT)

Результаты периметрии FDT сообщаются с использованием чувствительности в децибелах. Периметрия FDT имеет внутреннюю нормативную базу данных, предоставленную производителем. (график отклонения). Результаты сравниваются с нормативной базой данных и отображаются на графике в оттенках серого на основе уровней вероятности. Скрининговые тесты, проведенные с индексом скринингового теста -5, варьируются от P≥5% (худший) до P<1% (лучший)

Сообщаемые глобальные индексы — это среднее отклонение (MD) и стандартное отклонение модели (PSD). Значения MD, которые ниже нормального уровня вероятности 5%, 2%, 1% или 0,5%, обозначаются соответствующей меткой. Стандартное отклонение шаблона (PSD) показывает, насколько равномерно потери поля распределяются по VF, что указывает на локализованные потери. PSD может быть только равен или больше нуля. Чем выше значение PSD, тем больше неровностей с более крутыми наклонами в VF.

2 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Langis Michaud, OD M.Sc., Université de Montréal

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 августа 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 сентября 2016 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 сентября 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

10 декабря 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 декабря 2013 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

30 декабря 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

19 сентября 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

14 сентября 2024 г.

Последняя проверка

1 сентября 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • GZ-2012-10918

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться