Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование фазы IIa DSM265 по лечению Plasmodium Falciparum или Vivax

21 июня 2016 г. обновлено: Medicines for Malaria Venture

Открытое исследование для подтверждения концепции для оценки эффективности, безопасности, переносимости и фармакокинетики однократных доз DSM265 у взрослых пациентов с острой неосложненной моноинфекцией Plasmodium falciparum или Vivax Malaria в течение 35-дневного периода наблюдения.

Это будет доказательство концепции/Фаза IIa, открытое исследование для изучения эффективности DSM265 при неосложненной малярии Plasmodium vivax и Plasmodium falciparum на стадии крови у взрослых пациентов. Будет протестировано минимум две когорты (20 пациентов) и максимум 6 когорт (60 пациентов, 3 уровня доз). Начальная доза DSM265 для первых когорт P. vivax и P. falciparum будет составлять 400 мг. Ожидается, что эта доза продемонстрирует полное удаление паразитов с помощью микроскопии к 7-му дню и снижение частоты рецидивов, оцененное на 14-й день (критерии успеха для деэскалации дозы и продолжения исследования).

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

45

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Departamento de Loreto (Amazonía Peruana)
      • Iquitos, Departamento de Loreto (Amazonía Peruana), Перу
        • Clínica de la Asociación Civil Selva Amazónica

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 14 лет до 56 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Масса тела от 45 кг до 90 кг
  • Моноинфекция P. falciparum или P. vivax, подтвержденная:

    1. Лихорадка или лихорадка в анамнезе в течение предыдущих 24 часов и,
    2. Микроскопически подтвержденная паразитарная инфекция: от 1000 до 35000 бесполых паразитов/мкл крови
  • Письменное информированное согласие
  • Способен проглотить пероральное лекарство
  • Способен и желает участвовать и соблюдать требования исследования
  • Согласитесь на госпитализацию в течение не менее 72 часов и до тех пор, пока малярийные паразиты не будут обнаружены при микроскопии 2 раза подряд
  • Согласитесь вернуться в клинику на 5-й день (в дополнение к другим дням исследования), если к 3-му дню малярийные паразиты не опустились ниже уровня обнаружения как минимум в двух последовательных случаях. Если больше нет никаких признаков или симптомов малярии, необходимо каждые 3-4 дня быть доступным для забора крови для микроскопии и количественной полимеразной цепной реакции, а также для повторной госпитализации для стандартного лечения в случае обнаружения уровней.

Критерий исключения:

  • Признаки и симптомы тяжелой/осложненной малярии по критериям Всемирной организации здравоохранения 2010 г.
  • Смешанная плазмодиозная инфекция
  • Сильная рвота (более трех раз за 24 часа до включения) или непереносимость перорального лечения, или сильная диарея
  • Наличие другого серьезного или хронического клинического состояния, требующего госпитализации
  • Тяжелое недоедание
  • Известный анамнез или признаки клинически значимых нарушений, таких как сердечно-сосудистые (включая аритмию, интервал QTcB или QTcF больше или равный 450 мсек, личный или семейный анамнез синдрома удлиненного интервала QT, интервал PR> 200 мсек; любая степень блокады сердца), респираторные ( включая активный туберкулез), наличие в анамнезе желтухи, печеночной, почечной, желудочно-кишечной, иммунологической, неврологической (в том числе слуховой), эндокринной, включая любой тип сахарного диабета (контролируемого или неконтролируемого), несахарного диабета, неконтролируемого гипо- или гипертиреоза, эндокринных нарушений репродуктивной функции, не требующих одновременное лечение, нарушения функции надпочечников, инфекционные состояния, кроме незначительных инфекций кожи или мягких тканей или подтвержденной инфекции нижних мочевыводящих путей, злокачественные новообразования, психиатрические заболевания, судороги в анамнезе или другие неврологические или психические отклонения; любое другое расстройство или состояние, которое может сделать пациента непригодным для участия или подвергнуть его/ее повышенному риску
  • Известные активные антитела к гепатиту А, гепатиту В или гепатиту С
  • Любое противомалярийное лечение в прошлом:

    • соединение на основе пиперахина, мефлохин, нафтохин или сульфадоксин/пириметамин в течение предшествующих 6 недель
    • амодиахин или хлорохин в течение предыдущих 4 недель
    • хинин, галофантрин, соединения на основе лумефантрина и любое другое противомалярийное лечение или антибиотики с противомалярийной активностью (включая котримоксазол, тетрациклины, хинолоны и фторхинолоны и азитромицин) в течение последних 14 дней
    • любые растительные продукты или традиционные лекарства за последние 7 дней
  • Получали антибактериальное лечение с известной противомалярийной активностью в течение предшествующих 14 дней.
  • Получали исследуемый препарат за 4 недели до скрининга
  • (a) Аспартатаминотрансфераза/аланинаминотрансфераза как минимум в два раза превышает верхнюю границу нормы, а общий билирубин в норме (b) Аспартатаминотрансфераза/аланинаминотрансфераза более чем в 1,5 раза превышает верхнюю границу нормы, а общий билирубин больше 1 и меньше или в 1,5 раза выше верхней границы нормы
  • Уровень гемоглобина меньше или равен 8 г/дл
  • Общий билирубин более чем в 1,5 раза превышает верхнюю границу нормы.
  • Уровень креатинина в сыворотке более чем в два раза превышает верхнюю границу нормы.
  • Женщины-пациенты не должны быть ни кормящими, ни беременными, что подтверждается отрицательным тестом на беременность при скрининге и перед введением дозы, и должны быть готовы принять меры, чтобы не забеременеть в течение периода исследования и периода последующего наблюдения (воздержание или прием оральных контрацептивов или двойного барьера). средства контрацепции, такие как мужской презерватив, женский презерватив или диафрагма)
  • Любые запрещенные лекарства

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Плазмодий фальципарум
Больные малярией Plasmodium falciparum
Доза DSM265 будет определена на основании результатов первой когорты.
Доза DSM265 будет определена на основании результатов второй когорты.
Экспериментальный: Плазмодий вивакс
Больные малярией Plasmodium vivax
Доза DSM265 будет определена на основании результатов первой когорты.
Доза DSM265 будет определена на основании результатов второй когорты.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Адекватный клинический и паразитологический ответ на 14-й день
Временное ограничение: День 14
Частота клинического и паразитологического ответа на 14-й день для когорт Plasmodium falciparum и Plasmodium vivax
День 14
Фармакокинетический параметр для воздействия до 168 часов
Временное ограничение: День от 0 до 168 часов после введения дозы
Площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени от нулевого времени до дня 7 включительно (AUC 0-168)
День от 0 до 168 часов после введения дозы
Фармакокинетический параметр воздействия AUC (0-t)
Временное ограничение: День 0 - День 28
Площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени от нулевого времени до времени последней измеримой концентрации после введения дозы
День 0 - День 28
Площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени от нуля времени до бесконечности
Временное ограничение: До дня 28
Площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени от нуля до бесконечности. За участниками будут наблюдать в течение 28 дней, данные будут экстраполированы.
До дня 28
Максимальная концентрация в плазме (Cmax)
Временное ограничение: День 0 - День 28
Фармакокинетический параметр Максимальная концентрация в плазме
День 0 - День 28
Время достижения максимальной концентрации в плазме (tmax)
Временное ограничение: День 0 - День 28
Фармакокинетический параметр: время достижения максимальной концентрации в плазме (tmax).
День 0 - День 28
Конечный период полувыведения (t½)
Временное ограничение: День 0 - День 28
Фармакокинетический параметр: конечный период полувыведения.
День 0 - День 28
Концентрация в плазме через 168 часов после введения дозы (C168h)
Временное ограничение: День 7
Фармакокинетический параметр C168 ч.
День 7
Константа скорости элиминации терминала
Временное ограничение: День с 0 по 28
Фармакокинетический параметр: константа конечной скорости элиминации (лямбда z).
День с 0 по 28

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Кинетика очистки от паразитов
Временное ограничение: День с 0 по 28
  1. Время избавления от паразитов
  2. PRR (скорость уменьшения паразитов) и период полураспада паразитемии
  3. Время до микроскопической очистки от бесполых паразитов

    1. Общее сокращение
    2. 99% снижение
    3. 90% снижение
    4. 50% скидка
  4. Процентное снижение числа бесполых паразитов по сравнению с исходным уровнем (измерено под микроскопом) через 24, 48 и 72 часа после введения дозы
  5. Доля пациентов с апаразитемией через 24, 48 и 72 часа после введения дозы
День с 0 по 28
Конечные точки, касающиеся безопасности и переносимости DSM265 у пациентов
Временное ограничение: День с 0 по 28

Для P. falciparum и P. vivax:

  1. Заболеваемость, тяжесть, связь с препаратом, серьезность нежелательных явлений
  2. Лабораторные показатели (биохимия и гематология)
  3. Жизненно важные признаки
  4. Результаты ЭКГ, включая частоту сердечных сокращений, интервалы ЭКГ (PR, QTcB, QTcF), изменения проводимости или аномалии
День с 0 по 28
Конечные точки, касающиеся гаметоцитемии
Временное ограничение: Дни с 0 по 28
  1. Процентное микроскопическое уменьшение гаметоцитов (стратифицированное по статусу гаметоцитов при включении) по сравнению с исходным уровнем в

    1. через 24 часа после введения исследуемого препарата
    2. через 72 часа после введения исследуемого препарата
  2. Доля субъектов с гаметоцитами (стратифицирована по статусу гаметоцитов при включении)
  3. Площадь под кривой (AUC) за 14 и 28 дней для плотности гаметоцитов (стратифицирована по статусу гаметоцитов при включении)
Дни с 0 по 28
Влияние DSM265 на признаки и симптомы малярии
Временное ограничение: День 0 - День 28
  1. 28-дневный адекватный клинический и паразитологический ответ (для P. vivax и P. falciparum)
  2. Анализ выживаемости Каплана Мейера на частоту рецидивов, рецидивов и новых инфекций в течение 28 дней по сравнению с историческим контролем
День 0 - День 28
Противомалярийная фармакодинамика - минимальная паразитицидная концентрация, минимальная ингибирующая концентрация, время и концентрация надира паразитемии
Временное ограничение: День 0 - День 28
  1. Минимальная паразитицидная концентрация
  2. Минимальная ингибирующая концентрация
  3. Время и концентрация надира паразитемии (если наблюдается)
  4. Основанная на модели связь между наблюдаемой фармакокинетикой и наблюдаемой плотностью паразитов с течением времени
День 0 - День 28

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Alejandro Llanos, Professor, Clínica de la Asociación Civil Selva Amazónica

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 января 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 января 2016 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 января 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 апреля 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

23 апреля 2014 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

25 апреля 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

22 июня 2016 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 июня 2016 г.

Последняя проверка

1 июня 2016 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • MMV_DSM265_13_02

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться