Приводит ли гипербарическая оксигенация к устойчивому повышению чувствительности к инсулину? (HOTAIR3)

Все участники посетят отделение гипербарической медицины 5 раз. День 1 будет для базовой оценки. Дни со 2 по 5 будут проходить последовательно на следующей неделе. Перед каждым днем ​​требуется ночное голодание.

День 1. Базовая оценка. Участник примет участие после ночного голодания в 08:30 для часто проводимого внутривенного теста на толерантность к глюкозе (FSIGT). Будут установлены два катетера для внутривенного вливания и взяты исходные образцы крови (30 мл) для измерения уровня глюко-регуляторных гормонов и метаболитов в момент времени 0. Затем болюс глюкозы вводится через локтевую вену внутривенно (300 мг/кг, 25% декстроза, введенная в течение 1 -минута) в момент времени 0. Затем забор крови (3 мл) выполняется через 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 19, 22, 25, 30, 40, 50, 60, 70, 90, 120, 150, 180 минут. после завершения болюсного введения глюкозы. Каждый образец крови анализируется на глюкозу и инсулин. Общий объем крови, собранной во время этой процедуры, составляет примерно 60 мл. Образец мочи будет собран. Питание будет обеспечено.

День 2. На следующей неделе участник приедет в 08:00 после ночного голодания. Затем их кладут на спину на кровать и проводят биопсию подкожной жировой ткани с использованием техники Бергстрема: после очистки кожи на животе латеральнее пупка раствором хлоргексидина и наложения фенестрированной салфетки вводится анестезия (5 мл ксилокаин 2%, без адреналина). На коже делается 7,5-миллиметровый разрез (скальпель № 11) и вводится 5-миллиметровая игла Бергстрема для забора примерно 250 мг жировой ткани путем отсасывания. Два или три прохода будут использованы для получения примерно 500 мг жировой ткани. Образец промывают стерильным фосфатным буферным раствором и быстро замораживают в жидком азоте. По завершении биопсии разрез закрывают стерильной повязкой, накладывают стерильную повязку и прижимают на 10 минут. Будет взята кровь на глюкозу, инсулин и маркеры воспаления (30 мл). Затем участник будет сидеть в кресле в течение 2 часов во время обычного сеанса HBOT с 08:30 до 10:30 (профиль 10:90:30). После первой ГБО будет взят дополнительный образец крови на маркеры воспаления. Питание будет обеспечено.

День 3. После ночного голодания участник пройдет второй обычный сеанс HBOT с 08:30 до 10:30, после чего будет проведена вторая биопсия жировой ткани. Кровь будет взята на глюкозу, инсулин и маркеры воспаления (30 мл) до и после ГБО. Питание будет обеспечено.

День 4. После ночного голодания участник пройдет третий сеанс ГБО с 08:30 до 10:30. Это будет осуществляться одновременно с FSIGT. Болюсное внутривенное введение глюкозы будет вводиться в начале ГБО, как только в гипербарической камере будет достигнуто лечебное давление (2 атмосферы абс.). По окончании ФСИГТ будет организовано питание.

День 5. После ночного голодания участник приедет в 08:30 для сдачи четвертого образца крови на маркеры воспаления. FSIGT будет выполняться на комнатном воздухе за пределами гипербарической камеры. Питание будет обеспечено. Образец мочи будет собран.

С кровью, взятой во время трех FSIGT вместе с 5 образцами крови, взятыми на воспалительные маркеры, в общей сложности будет взято около 330 мл крови за 9 дней.