Fører hyperbar iltterapi til en vedvarende stigning i insulinfølsomheden? (HOTAIR3)

Alle deltagere vil deltage i Hyperbaric Medicine Unit ved 5 lejligheder. Dag 1 vil være til baseline vurdering. Dage 2 til 5 vil være på på hinanden følgende dage den følgende uge. En natfaste vil være påkrævet forud for hver dag.

Dag 1. Baseline vurdering. Deltageren vil deltage efter en faste natten over kl. 0830 til hyppigt udtaget intravenøs glucosetolerancetest (FSIGT). To IV-linjer vil blive placeret, og baseline-blodprøver (30 ml) udtages til måling af gluco-regulatoriske hormoner og metabolitter på tidspunktet 0. En glucosebolus indgives derefter gennem den antecubitale vene IV (300 mg/kg, 25 % dextrose infunderet over 1 -minut) til tiden 0. Blodprøvetagning (3ml) udføres derefter efter 2,4,6,8,10,12,14,16,19,22,25,30,40,50,60,70,90,120,150,180 minutter efter afslutningen af ​​glukosebolusen. Hver blodprøve analyseres for glukose og insulin. Samlet blod indsamlet under denne procedure er ca. 60 ml. Der vil blive udtaget en urinprøve. Der vil blive sørget for et måltid.

Dag 2. Ugen efter møder deltageren kl. 0800 efter en natfaste. De vil derefter blive placeret liggende på en seng, og en subkutan fedtvævsbiopsi vil blive udført ved brug af Bergstroms teknik: efter rensning af huden på maven lateralt for navlen med klorhexidinopløsning og anbringelse af et fenestreret afdækning, administreres anæstesi (5 ml Xylocain 2 %, ingen adrenalin). Et 7,5 mm snit laves i huden (#11 skalpel) og en 5 mm Bergstrom nål indsættes for at opsamle ca. 250 mg fedtvæv med sugning. To eller tre gange vil blive brugt til at opnå ca. 500 mg fedtvæv. Prøven vaskes i steril fosfatbufferopløsning og lynfryses i flydende nitrogen. Efter afslutning af biopsien lukkes snittet med en steril bandage, en steril bandage påføres og tryk påføres i 10 minutter. Der vil blive taget blod for glukose, insulin og inflammatoriske markører (30 ml). Deltageren vil derefter sidde i en stol i 2 timer under en rutinemæssig HBOT-session fra 0830-1030 (10:90:30-profil). Efter den første HBOT vil der blive taget en yderligere blodprøve for inflammatoriske markører. Der vil blive sørget for mad.

Dag 3. Efter en faste natten over vil deltageren gennemgå en anden rutinemæssig HBOT-session fra 0830-1030, efterfulgt af en anden fedtvævsbiopsi. Der vil blive taget blod for glukose, insulin og inflammatoriske markører (30 ml) før og efter HBOT. Der vil blive sørget for mad.

Dag 4. Efter en natfaste vil deltageren gennemgå en tredje HBOT-session fra 0830-1030. Dette vil blive udført samtidigt med en FSIGT. IV glukosebolus vil blive administreret i begyndelsen af ​​HBOT, når det hyperbariske kammer har nået behandlingstryk (2 atmosfærer absolut). Efter afslutningen af ​​FSIGT vil der blive sørget for et måltid.

Dag 5. Efter en faste natten over vil deltageren møde kl. 0830 til en fjerde blodprøve for inflammatoriske markører. En FSIGT vil blive udført i rumluft uden for det hyperbariske kammer. Der vil blive sørget for et måltid. Der vil blive udtaget en urinprøve.

Med blod taget i løbet af tre FSIGT'er sammen med 5 blodprøver taget for inflammatoriske markører, vil i alt omkring 330 ml blod blive udtaget over 9 dage.